Malária

Question 1

O que é a malária?

Answer 1

Doença infecciosa causada por parasitas do gênero Plasmodium.

Question 2

Quais são as espécies de Plasmodium que infectam humanos?

Answer 2

Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, Plasmodium malariae, Plasmodium ovale e Plasmodium knowlesi.

Question 3

Qual a principal forma de transmissão da malária no Brasil?

Answer 3

Picada de mosquitos fêmeas do gênero Anopheles infectados por Plasmodium.

Question 4

Qual espécie de Plasmodium é responsável pela maioria dos casos de malária no Brasil?

Answer 4

Plasmodium vivax.

Question 5

Qual espécie de Plasmodium é predominante na África?

Answer 5

Plasmodium falciparum.

Question 6

Quais são os principais sintomas da malária não complicada?

Answer 6

Febre, cefaleia, calafrios, anorexia, artralgia, e astenia.

Question 7

Quais são os sinais de malária grave?

Answer 7

Anemia grave, hipoglicemia, acidose metabólica, insuficiência renal, hiperlactatemia, hiperparasitemia.

Question 8

O que caracteriza a malária cerebral?

Answer 8

Comprometimento do sensório, com sintomas como sonolência, torpor, convulsões ou coma.

Question 9

Qual exame é considerado padrão-ouro para diagnóstico de malária no Brasil?

Answer 9

Pesquisa de plasmódio em gota espessa.

Question 10

Quais são os principais tratamentos para malária por P. vivax em crianças maiores de 1 ano?

Answer 10

Cloroquina por 3 dias associada à primaquina por 7 dias.

Question 11

Qual o tratamento indicado para malária por P. falciparum em crianças e adolescentes?

Answer 11

Artemeter/lumefantrina ou artesunato/mefloquina por 3 dias, associada à primaquina em dose única no primeiro dia.

Question 12

Qual a recomendação para tratamento de malária em gestantes?

Answer 12

Cloroquina para malária por P. vivax e ACT (artemeter/lumefantrina ou artesunato/mefloquina) para malária por P. falciparum ou infecções mistas.

Question 13

O que é a tríade malárica?

Answer 13

Febre, cefaleia e calafrio.

Question 14

Quais são os critérios diagnósticos para malária grave?

Answer 14

Anemia grave, hipoglicemia, acidose metabólica, insuficiência renal, hiperlactatemia, hiperparasitemia.

Question 15

Qual a função dos hipnozoítos no ciclo da malária?

Answer 15

Formas latentes no fígado responsáveis pelas recaídas da doença.

Question 16

Como é definida a estratificação epidemiológica de risco para malária?

Answer 16

Pelo número de casos de malária numa localidade durante um ano/população da localidade nesse mesmo ano x 1.000.

Question 17

Quais são as principais complicações da malária em gestantes?

Answer 17

Anemia, retardo de crescimento intrauterino, baixo peso ao nascer, aumento do risco de mortalidade perinatal e neonatal.

Question 18

O que é a tafenoquina?

Answer 18

Análogo sintético da primaquina usado para eliminação da malária por P. vivax, com meia vida prolongada.

Question 19

Quais são os métodos alternativos de diagnóstico de malária?

Answer 19

Testes de diagnóstico rápido (TDR), PCR, e qPCR.

Question 20

O que é a malária congênita?

Answer 20

Infecção por malária transmitida de mãe para filho durante a gestação ou parto.

Question 21

Quais são os sintomas da malária congênita?

Answer 21

Febre ou hipotermia, manifestações respiratórias, ganho ponderal inadequado, palidez progressiva, icterícia, hepatoesplenomegalia.

Question 22

O que é a anemia normocítica e normocrômica observada na malária?

Answer 22

Anemia com hemácias de tamanho e coloração normais, comum na malária, especialmente em gestantes e crianças menores de cinco anos.

Question 23

Quais são os tratamentos recomendados para crianças com malária por P. vivax menores de 1 ano?

Answer 23

Artemeter/lumefantrina ou artesunato/mefloquina por 3 dias, associada à primaquina por 7 dias em lactentes acima de 6 meses.

Question 24

Qual o papel da vitamina D na malária?

Answer 24

A vitamina D tem papel relevante na imunidade e pode estar associada à gravidade da malária.

Question 25

Como a malária afeta o estado nutricional das crianças?

Answer 25

A febre, anorexia e vômitos podem causar um balanço negativo de nitrogênio, afetando o estado nutricional e o prognóstico da malária.

Question 26

Quais são os principais vetores de transmissão da malária na floresta amazônica?

Answer 26

Anopheles darlingi, Anopheles cruzii, Anopheles bellator e Anopheles aquasalis.

Question 27

O que são gametócitos na malária?

Answer 27

Formas sexuadas do Plasmodium que podem ser transmitidas aos mosquitos vetores.

Question 28

O que é a roseta na malária?

Answer 28

Aderência de eritrócitos infectados a eritrócitos não infectados, comum em P. falciparum, levando a obstrução de pequenos vasos.

Question 29

Qual a recomendação de tratamento para malária mista por P. falciparum + P. vivax?

Answer 29

Artemeter/lumefantrina ou artesunato/mefloquina associada à primaquina por 7 dias.

Question 30

O que deve ser feito em caso de suspeita de malária em área endêmica?

Answer 30

Solicitar pesquisa de plasmódio em gota espessa e outros exames laboratoriais específicos.

Question 31

Quais são os exames laboratoriais inespecíficos que auxiliam no diagnóstico de malária?

Answer 31

Hemograma, provas de função hepática e renal.

Question 32

Quais são as principais medidas de prevenção contra a picada do mosquito transmissor da malária?

Answer 32

Uso de roupas de mangas compridas e de cores claras, evitar exposição ao mosquito, dormir em ambientes fechados ou telados, uso de mosquiteiro impregnado com inseticida, e uso de repelentes à base de DEET.

Question 33

Qual a taxa de letalidade da malária na região extra-amazônica do Brasil em 2019?

Answer 33

2,04%.

Question 34

Quais são os principais sintomas clínicos da malária?

Answer 34

Febre, cefaleia, calafrios, anorexia, artralgia, astenia, tosse, dispneia, dor abdominal, náuseas, vômitos, diarreia.

Question 35

O que é a malária estável e instável?

Answer 35

Malária estável ocorre em áreas com transmissão intensa e imunidade desenvolvida; malária instável ocorre em áreas com transmissão menos intensa, predispondo a surtos e epidemias.

Question 36

Qual o papel dos gametócitos no ciclo da malária?

Answer 36

São as formas sexuadas do Plasmodium que se desenvolvem no mosquito vetor após serem ingeridas durante a picada.

Question 37

O que são os hipnozoítos e qual sua importância na malária?

Answer 37

Formas latentes do Plasmodium no fígado, responsáveis pelas recaídas da doença.

Question 38

Qual a importância da gota espessa no diagnóstico da malária?

Answer 38

Identificação da espécie do parasito e quantificação da parasitemia para orientação terapêutica.

Question 39

Qual a importância dos testes de diagnóstico rápido (TDR) na malária?

Answer 39

Detectam antígenos do Plasmodium de forma rápida, especialmente úteis em áreas remotas.

Question 40

O que é a quimioprofilaxia da malária e sua eficácia para P. vivax?

Answer 40

Uso de medicamentos para prevenir a infecção, com baixa eficácia para P. vivax no Brasil.