Resistência Bacteriana Flashcards
O que é uma infecção relacionada à assistência à saúde?
Infecção que ocorre em pacientes submetidos a exames, medicamentos ou tratamentos em domicílio, clínicas, laboratórios ou hospitais.
Como se define uma bactéria resistente a um antibiótico?
Quando o germe é capaz de crescer in vitro na presença da concentração inibitória do antibiótico no sangue.
Quais são os principais mecanismos de disseminação da resistência bacteriana?
Transmissão pelas mãos dos profissionais, uso de antibióticos que reduzem a microbiota normal, reservatórios de cepas resistentes em materiais hospitalares, baixa adesão às normas de controle.
Qual a importância da higienização das mãos no controle de bactérias multirresistentes?
É a atitude mais eficaz no controle da disseminação dessas bactérias.
Quais são os principais mecanismos da multirresistência em bactérias Gram-negativas?
Produção de betalactamases como AmpC, ESBL e carbapenemases.
Quais são os principais mecanismos da multirresistência em bactérias Gram-positivas?
Resistência à vancomicina em enterococos (VRE) e resistência à oxacilina em Staphylococcus aureus (MRSA).
Quais são os principais passos no controle de bactérias multirresistentes?
Precauções de contato, uso correto de capote e luvas, higienização das mãos, prescrição prudente de antibióticos, descontinuação de dispositivos invasivos quando não necessários.
Quais são as precauções padrão recomendadas no controle de infecções?
Higienização das mãos, uso de luvas, óculos, máscara e avental quando necessário, descarte apropriado de seringas e agulhas.
Como devem ser utilizados os antibióticos para minimizar a resistência bacteriana?
Prescrição e uso criterioso, evitando a automedicação e o uso indiscriminado.
Quais são os principais fatores que contribuem para o aumento da resistência bacteriana?
Uso crescente de antibióticos de amplo espectro, internamento prolongado, baixa adesão às recomendações de controle de infecções, novos procedimentos invasivos.
Qual é o papel do laboratório de microbiologia clínica no controle das infecções relacionadas à assistência à saúde?
Identificação microbiana e testes de suscetibilidade aos antimicrobianos, vigilância de surtos, detecção de portadores, participação na CCIH, e educação continuada.
Quais são os tipos de precauções recomendadas para o controle de infecções?
Precaução padrão, precaução de contato, precaução para gotículas e precaução para aerossóis.
Como ocorre a disseminação de bactérias multirresistentes em ambientes hospitalares?
Através das mãos dos profissionais de saúde, contaminação de objetos inanimados e superfícies ambientais, pressão seletiva dos antibióticos.
O que são betalactamases de espectro ampliado (ESBL)?
Enzimas que hidrolisam penicilinas, cefalosporinas e monobactâmicos, tornando bactérias resistentes a estes antibióticos.
O que é a resistência intermediária à vancomicina em Staphylococcus aureus (VISA)?
Decorre de várias alterações celulares concomitantes, sendo a principal o espessamento da parede celular.
Quais são as medidas de controle necessárias para prevenir infecções por MRSA?
Precauções de contato, uso correto de luvas e avental, higienização das mãos, uso exclusivo de equipamentos para o paciente.
O que são carbapenemases?
Enzimas que hidrolisam carbapenêmicos, tornando bactérias resistentes a esses antibióticos.
Como a pandemia de Covid-19 influenciou o controle das infecções hospitalares?
Aumentou a ênfase na importância do controle de infecções e cepas bacterianas resistentes devido às internações prolongadas.
O que são enterococos resistentes à vancomicina (VRE)?
Enterococos que possuem um mecanismo de resistência à vancomicina por substituição da terminação D-ala-D-ala por D-ala-D-lac.
Quais são os desafios para o controle de bactérias multirresistentes em hospitais?
Necessidade de adesão às boas práticas pelos profissionais de saúde, controle rigoroso do uso de antibióticos, treinamento constante dos funcionários.
Como ocorrem as mutações genéticas que levam à resistência bacteriana?
Mutações espontâneas no DNA bacteriano ou aquisição de genes de resistência através de plasmídeos, transposons ou bacteriófagos.
Quais testes são utilizados para identificar a resistência bacteriana?
Testes de suscetibilidade antimicrobiana, como o teste de difusão em disco, E-test, métodos automatizados e testes moleculares.
Quais são as políticas e diretrizes para controle de infecções hospitalares?
Implementação de precauções padrão, vigilância epidemiológica, controle de antimicrobianos, educação contínua e medidas de isolamento.
Qual é a importância do treinamento contínuo para profissionais de saúde no controle de infecções?
Atualiza conhecimentos, reforça a adesão às práticas de controle de infecções e melhora a eficácia das medidas preventivas.
Quais são os impactos econômicos e sociais das infecções multirresistentes?
Aumento dos custos hospitalares, prolongamento do tempo de internação, maior morbidade e mortalidade, e pressão sobre sistemas de saúde.
O que é a precaução para gotículas?
Medidas para prevenir a transmissão de doenças por gotículas, como uso de máscara cirúrgica e manutenção de distância mínima de 1 metro entre leitos.
O que é a precaução para aerossóis?
Medidas para prevenir a transmissão de doenças por aerossóis, como uso de máscara PFF2 (N95) e manutenção da porta do quarto sempre fechada.
Quais são os cinco momentos para a higiene das mãos segundo a OMS?
Antes de tocar o paciente, antes de realizar procedimento limpo/asséptico, após risco de exposição a fluidos corporais, após tocar o paciente, após tocar superfícies próximas ao paciente.