Resistência Bacteriana

Question 1

O que é uma infecção relacionada à assistência à saúde?

Answer 1

Infecção que ocorre em pacientes submetidos a exames, medicamentos ou tratamentos em domicílio, clínicas, laboratórios ou hospitais.

Question 2

Como se define uma bactéria resistente a um antibiótico?

Answer 2

Quando o germe é capaz de crescer in vitro na presença da concentração inibitória do antibiótico no sangue.

Question 3

Quais são os principais mecanismos de disseminação da resistência bacteriana?

Answer 3

Transmissão pelas mãos dos profissionais, uso de antibióticos que reduzem a microbiota normal, reservatórios de cepas resistentes em materiais hospitalares, baixa adesão às normas de controle.

Question 4

Qual a importância da higienização das mãos no controle de bactérias multirresistentes?

Answer 4

É a atitude mais eficaz no controle da disseminação dessas bactérias.

Question 5

Quais são os principais mecanismos da multirresistência em bactérias Gram-negativas?

Answer 5

Produção de betalactamases como AmpC, ESBL e carbapenemases.

Question 6

Quais são os principais mecanismos da multirresistência em bactérias Gram-positivas?

Answer 6

Resistência à vancomicina em enterococos (VRE) e resistência à oxacilina em Staphylococcus aureus (MRSA).

Question 7

Quais são os principais passos no controle de bactérias multirresistentes?

Answer 7

Precauções de contato, uso correto de capote e luvas, higienização das mãos, prescrição prudente de antibióticos, descontinuação de dispositivos invasivos quando não necessários.

Question 8

Quais são as precauções padrão recomendadas no controle de infecções?

Answer 8

Higienização das mãos, uso de luvas, óculos, máscara e avental quando necessário, descarte apropriado de seringas e agulhas.

Question 9

Como devem ser utilizados os antibióticos para minimizar a resistência bacteriana?

Answer 9

Prescrição e uso criterioso, evitando a automedicação e o uso indiscriminado.

Question 10

Quais são os principais fatores que contribuem para o aumento da resistência bacteriana?

Answer 10

Uso crescente de antibióticos de amplo espectro, internamento prolongado, baixa adesão às recomendações de controle de infecções, novos procedimentos invasivos.

Question 11

Qual é o papel do laboratório de microbiologia clínica no controle das infecções relacionadas à assistência à saúde?

Answer 11

Identificação microbiana e testes de suscetibilidade aos antimicrobianos, vigilância de surtos, detecção de portadores, participação na CCIH, e educação continuada.

Question 12

Quais são os tipos de precauções recomendadas para o controle de infecções?

Answer 12

Precaução padrão, precaução de contato, precaução para gotículas e precaução para aerossóis.

Question 13

Como ocorre a disseminação de bactérias multirresistentes em ambientes hospitalares?

Answer 13

Através das mãos dos profissionais de saúde, contaminação de objetos inanimados e superfícies ambientais, pressão seletiva dos antibióticos.

Question 14

O que são betalactamases de espectro ampliado (ESBL)?

Answer 14

Enzimas que hidrolisam penicilinas, cefalosporinas e monobactâmicos, tornando bactérias resistentes a estes antibióticos.

Question 15

O que é a resistência intermediária à vancomicina em Staphylococcus aureus (VISA)?

Answer 15

Decorre de várias alterações celulares concomitantes, sendo a principal o espessamento da parede celular.

Question 16

Quais são as medidas de controle necessárias para prevenir infecções por MRSA?

Answer 16

Precauções de contato, uso correto de luvas e avental, higienização das mãos, uso exclusivo de equipamentos para o paciente.

Question 17

O que são carbapenemases?

Answer 17

Enzimas que hidrolisam carbapenêmicos, tornando bactérias resistentes a esses antibióticos.

Question 18

Como a pandemia de Covid-19 influenciou o controle das infecções hospitalares?

Answer 18

Aumentou a ênfase na importância do controle de infecções e cepas bacterianas resistentes devido às internações prolongadas.

Question 19

O que são enterococos resistentes à vancomicina (VRE)?

Answer 19

Enterococos que possuem um mecanismo de resistência à vancomicina por substituição da terminação D-ala-D-ala por D-ala-D-lac.

Question 20

Quais são os desafios para o controle de bactérias multirresistentes em hospitais?

Answer 20

Necessidade de adesão às boas práticas pelos profissionais de saúde, controle rigoroso do uso de antibióticos, treinamento constante dos funcionários.

Question 21

Como ocorrem as mutações genéticas que levam à resistência bacteriana?

Answer 21

Mutações espontâneas no DNA bacteriano ou aquisição de genes de resistência através de plasmídeos, transposons ou bacteriófagos.

Question 22

Quais testes são utilizados para identificar a resistência bacteriana?

Answer 22

Testes de suscetibilidade antimicrobiana, como o teste de difusão em disco, E-test, métodos automatizados e testes moleculares.

Question 23

Quais são as políticas e diretrizes para controle de infecções hospitalares?

Answer 23

Implementação de precauções padrão, vigilância epidemiológica, controle de antimicrobianos, educação contínua e medidas de isolamento.

Question 24

Qual é a importância do treinamento contínuo para profissionais de saúde no controle de infecções?

Answer 24

Atualiza conhecimentos, reforça a adesão às práticas de controle de infecções e melhora a eficácia das medidas preventivas.

Question 25

Quais são os impactos econômicos e sociais das infecções multirresistentes?

Answer 25

Aumento dos custos hospitalares, prolongamento do tempo de internação, maior morbidade e mortalidade, e pressão sobre sistemas de saúde.

Question 26

O que é a precaução para gotículas?

Answer 26

Medidas para prevenir a transmissão de doenças por gotículas, como uso de máscara cirúrgica e manutenção de distância mínima de 1 metro entre leitos.

Question 27

O que é a precaução para aerossóis?

Answer 27

Medidas para prevenir a transmissão de doenças por aerossóis, como uso de máscara PFF2 (N95) e manutenção da porta do quarto sempre fechada.

Question 28

Quais são os cinco momentos para a higiene das mãos segundo a OMS?

Answer 28

Antes de tocar o paciente, antes de realizar procedimento limpo/asséptico, após risco de exposição a fluidos corporais, após tocar o paciente, após tocar superfícies próximas ao paciente.