Hanseníase Flashcards

1
Q

O que é a hanseníase?

A

Hanseníase é uma doença infecciosa crônica que acomete os nervos periféricos e a pele, causada pelo Mycobacterium leprae ou Mycobacterium lepromatosis.

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2
Q

Qual é o agente causal da hanseníase?

A

O agente causal é o Mycobacterium leprae ou Mycobacterium lepromatosis, bacilo álcool-ácido-resistente (Baar).

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3
Q

Quais são os principais sinais e sintomas da hanseníase?

A

Lesões cutâneas, comprometimento neural com alteração de sensibilidade, força muscular e função autonômica.

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4
Q

Quais são os principais métodos de diagnóstico da hanseníase?

A

Diagnóstico clínico, baciloscopia das lesões cutâneas, exame histopatológico e teste de sensibilidade.

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5
Q

O que caracteriza a hanseníase indeterminada?

A

Manchas hipocrômicas com alteração de sensibilidade, comprometimento apenas dos ramúsculos nervosos, sem incapacidades ou deformidades, baciloscopia negativa.

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6
Q

O que caracteriza a hanseníase tuberculoide?

A

Lesões bem delimitadas, anestésicas, placas ou lesões anulares, dano neural precoce e grave, baciloscopia negativa.

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7
Q

O que caracteriza a hanseníase virchowiana?

A

Lesões numerosas, pápulas, nódulos, infiltração difusa, comprometimento tardio e simétrico dos nervos, baciloscopia fortemente positiva.

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8
Q

O que caracteriza a hanseníase dimorfa?

A

Lesões variadas com características de HV e HT, manchas eritematosas ou acastanhadas, placas eritêmato-ferruginosas, lesões anestésicas ou hipoestésicas, baciloscopia positiva ou negativa.

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9
Q

O que é a hanseníase neural primária (HNP)?

A

Comprometimento de nervos periféricos sem lesões cutâneas, pode ser único ou múltiplo, classificado como PB ou MB.

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10
Q

Qual é o tratamento padrão para hanseníase?

A

Poliquimioterapia (PQT) com rifampicina, dapsona e clofazimina, supervisionada mensalmente, e doses diárias autoadministradas.

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11
Q

Quais são os medicamentos utilizados na PQT para hanseníase?

A

Rifampicina (bactericida), dapsona (bacteriostática) e clofazimina (bacteriostática).

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12
Q

O que é a reação hansênica tipo 1 (reversa)?

A

Episódio inflamatório agudo relacionado à hipersensibilidade celular, com lesões edemaciadas e eritematosas, neurite, tratada com prednisona.

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13
Q

O que é a reação hansênica tipo 2 (eritema nodoso hansênico)?

A

Episódio inflamatório agudo nos MB, caracterizado pelo eritema nodoso hansênico, podendo ter neurite, orquite, irite, tratada com talidomida e prednisona.

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14
Q

Quais são as recomendações para vigilância de contatos de casos de hanseníase?

A

Exame anual dos contatos durante 5 anos, orientação sobre sinais e sintomas da doença, vacinação com BCG.

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15
Q

Qual é a importância da baciloscopia no diagnóstico da hanseníase?

A

Pesquisa de Baar em raspado de tecido dérmico, importante para classificação e monitoramento da carga bacilar.

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16
Q

O que é a reação de Mitsuda?

A

Teste intradérmico para avaliação da imunidade celular, positiva nos tuberculoides, negativa nos virchowianos.

17
Q

Quais são os achados histopatológicos característicos da hanseníase?

A

Infiltrado inflamatório com linfócitos, plasmócitos, neutrófilos e histiócitos, granulomas com células epitelioides, gigantes e linfócitos.

18
Q

Quais são os grupos de maior risco para desenvolver hanseníase?

A

Contatos domiciliares de casos novos, crianças menores de 15 anos, especialmente do sexo masculino e entre 10 a 14 anos.

19
Q

Qual é a importância da quimioprofilaxia na hanseníase?

A

Dose única de rifampicina para reduzir a incidência de hanseníase entre contatos, recomendada pela OMS.

20
Q

O que é a prova da pilocarpina na hanseníase?

A

Teste para avaliar a produção de suor na pele após injeção de pilocarpina, usado para detectar lesões com dano na inervação.

21
Q

Quais são os fatores que influenciam a disseminação da hanseníase?

A

Condições de moradia, estado nutricional, infecções concomitantes como HIV e malária, infecções prévias por outras micobactérias.

22
Q

Qual é o impacto da hanseníase na saúde pública no Brasil?

A

Doença endêmica com alto número de casos novos, responsável por incapacidades físicas permanentes, especialmente na população pediátrica.