Trubbigt våld Flashcards
Vad beror effekten av trubbigt våld på?
Massan Hastigheten Riktningen - vinkelrätt mer Anslagsyta - mindre yra mer kraft Anatomisk förutsättning - huvudet känsligt, buk mindre
Ledande dödsorsak unga?
Trauma - trafikolyckor, andra olyckor, arbetsplatsolyckor, fallolyckor i hemmet.
Var bryts ett ben vid traktionsvåld?
På tension sidan
Motsatt sida till där våldet förekommer, kompressionsidan
Där skapas också ett fragment med basen mot våldet.
Var uppstår skelettskadan vid skallskada?
Tensionskada på insidan av skelettet.
Vilka vävnader har sämst hållbarhet för vridvåld?
Kompakt ben
Senor
Naglar
Urinledare
Vilka vävnader tål röjningen bäst?
Urinblåsa
Tjocktarm
Pulsåder
Skelettmuskulatur
Vilken typ av hud tål töjning bäst?
Armhåla
Bål, ben, penis
Arm, haka
Panna, fotsula
Olika typer av hudskador?
Tangiellt våld - hudavskrapning, senila eckymoser
Vinkelrätt våld - intradermala petekier, bildar mönster
Vinkelrätt våld - kärlbristning subcutis, blåmärke, bildas i kant av våld
Krossår - ojämna, fintrådiga kanter m vävnadsbryggor som förbinder kanterna
Skalperingsskada
Hur länge kvarstår intradermala petekier?
Några få dygn
Varför får kvinnor lättare blåmärken?
De har mer subcutis och ev tunnare hud. Mer kärl som kan gå sönder nära hudytan. Därför kan omfattningen av blåmärken skilja mellan olika personer trots samma våld.
Vad är formade blåmärken? Fördel?
Blåmärken som har formen av det föremål som orsakade blåmärket.
När börjar blåmärken bli gula?
Dag tre.
Vanligaste formen av blåmärken?
Ospecifika
Formade är ovanligt
Förutom att blåmärken ändrar färg med tid, vilken annan förändring sker?
De flyttar sig. Blodet flyttas med gravitationen. Innebär ex att ett slag mot näsroten flyttas till under ögonen o nasolabialfåran.
Diff dia blåmärken barn?
Mongolfläckar - ändras ej över tid
Risk med ansiktsfrakturer?
Blodaspiration
Blow out fraktur
Olika typer av skallfraktuer?
Linjära frakturer - skallbenet fria del, mot skallbas
Globusfraktur - plan yta, många små frakturer i ringkanten
Stans-, terassfrakturer - skarpa kanter, öppnas inåt
Skallbasfraktur -
Ringfrakturer - alltid dödliga
Typiskt för en globusfraktur?
Stor yta som tryckts in. Spindelnät från mitten o utåt. Ringformad fraktur i kanten.
Vad orsakar en stansfraktur?
Litet hårt format föremål som trycker in skelettdelar inåt. Vidgar sig på insidan.
Vilken riktning går skallbasfrakturer?
Alltid i samma riktning som våldet. Skallen trycks ihop och diametern ökar i 90 grader till den riktningen. Skapas frakturlinje i där benet dras isär.
Vad orsakar brillenhematom?
Skallbasfrakturer med efterföljande blödningar. Kolla alltid nacken efter våld vid detta tecken.
Vad är en ringfraktur?
Skallen nedre del lyfts av från den övre. Gör att ryggmärgen dras isär i höjd med hjärnstam, medulla.
Vad är commotio?
En transient och snabbt reversibelt tillstånd orsakat av neuroblastom dysfunktion.
Associeras med medvetandeförlust och minnesförlust.
Vad är en hjärnkontusion?
Fokal söndertrasningsskada på hjärnvävnaden.
Leder till parenkymcellsemboli blödning.
Var är vanligen kontusionsskadorna lokaliserade? Varför,
Frontalt
Temporalt
När hjärnan glider över benet i mellersta i främre skallgropen.
När får man aldrig contre coup skada?
Får aldrig motpolsskada vid våld framifrån, ex slag.
Hur uppstår glidning contusions?
Rotatoriskt våld
Acc decelerationskrafter med skruvning som deformerar hjärnan med efterföljande blödning pga dragning av kärl.
Sekundära hjärnskador?
Falxherniering Tentorieinklämning Tonsillherniering Hjärnprolaps Occipitalsloibsherniering
Vanligaste typen av nackskador?
Flexion pga indirekt våld?
Typer av nackskador?
Tvär - sidled
Axial - fall från stående
Flexion
Extension
Vad är en hang mans fraktur?
Fraktur genom bågdelarna av axis
Vad ger mjukdelsskador i halsen upphov till?
Fraktur på struphuvudet - tromboser
Submucosa ödem - andningshinder
Trakealskada - blodaspiration
Skador på lungorna vid trubbigt våld?
Lacerationer
Kontusioner - detonation under vatten, magplask
Pleuraskador
När är njuren som mest utsatt?
Våld bakifrån - trafikolyckor fotgängare, misshandel.
Typer av böckenfrakturer?
Bäckenringfrakturer - alltid multipla. Bäckenringen kontinuitet är bruten.
Bäckenrandfrakturer - en del av bäckenet avlossnat. Resten helt.
Anatomisk lokalisation av petekier? Hur länge finns de?
Intradermala
Försvinner inom några dygn
På vad beror senila eckymoser?
Avlossning av epidermis o dermis yttersta lager
Vilka intracutana skador finns?
Rodnad
Petekier
Senila eckymoser
Vilja subcutana skador finns? Uppkomstsätt?
Blåmärke
Bristning av subcutana blodkärl
Hur uppkomme sänknjngshematom?
Förflyttning av blod längs fascier lr i den subcutana vävnaden.
Vad är decollement? Uppkomst?
Subkutant håligheter utfylld med söndertrasad fettväv o blod
Tangiellt våld som förskjuter hud i förhållande till underliggande vävnad.
För vad står Dai? Innebörd?
Diffuse axonal injury
Tändning o ruptur av axon
Drabbar ffa proximala hjärnstammen o corpus callosum
Var uppstår oftast aortaruptur?
Övergången mellan arcus o descendens.
Descendens är fixerad mot kotpelaren medan övriga delar är fria.
Leder till blödning in i vä pleura med dödligt hemothorax som följd