Belastningsergonomi Flashcards
Vad ökar risken för förslitningsskador?
Samma rörelser repetitivt Höga rörelsehastigheter Kraftkrävande Stående hela dagen. För lite återhämtning
Vanligaste lokalen för myalgi? När?
Nacken
Långvarig framåtböjning lr bakåtböjning av nacken
Synkrävande arbete
Belastning av muskler o ligament i nacken
Mekanism bakom myalgi?
Överbelastning av typ I fibrer
Frisättning av retande ämnen - bradykinin
Överkänslighet av nociceptorer - allodyni
Central sensitisering
Hjälpmedel för myalgi i nacken?
Synhjälpmedel -
prismatiska glasögon
Speglar - se framåt, titta nedåt
Ökad risk för axelsmärta?
Händer i lr över axelhöjd
Hög kraft o repitivitet
Ex - svetsare, plåtslagare, städerskor
Fysiologi bakom axelsmärta?
Dålig blodgenomströmning - försämrat närings o syretillförsel
Mekanisk belastning - kompression under akromion, statisk spänning
Degeneration
Vilken orsak till armbågssmärta är vanligast? Varför?
Lateral epikondylit
Ursprung för muskler som extenderar handleder o fingrar, stabiliserar kraftgrepp
Trolig mikroruptur pga repetitiv hög kraft
Vad ökar risken för karpaltunnelsyndrom?
Arbete med böjd handled
Kraftkrävande handgrepp
Repetitiva handrörelser
Vad ökar risken för ländryggsbesvär?
Tunga lyft
Arbete med böjd, vriden rygg
Arbete på knä, huk
Helkroppsvibrationer
Ökad risk för ischias?
Helkroppsvibrationer
Arbete med böjd rygg
Vilka skador kan man få av delkroppsvibrationer i händerna?
Vita fingrar - skador på arterioler
Nervskador - mekaniska skador på känselkroppar, karpaltunnelsyndrom - ger förlorad skyddskänsel
Kraftnedsättning - trots bevarad muskelvolym
Värk
Vilken prognos har vibrationsskador?
Dålig, ofta irreversibla skador
Gränsvärde för vibrerande verktyg under en arbetsdag?
5 m/s-kvadrat
Insatsvärde är 2,5
Vika ska på medicinsk kontroll?
Insatsvärde uppnått
Riskarbete
Skada har redan utvecklats
Sjukdomstillstånd associerade med belastning?
Myalgi
Tendinit
Nervinklämning
Spondylos/artros
Vad ökar risken för smärta i nacken?
Repetitiva armrörelser
Repetitiva armrörelser med böjd nacke
Böjd nacke med statisk belastning
Vad ökar risken för epikondylit?
Arbete med tunga verktyg Hantera tunga saker Repetitiva rörelser Kraftkrävande grepp Arbete med vibrerande verktyg
Vad ökar risken för artros i ac leden?
Tunga lyft
Vibrationer
Vad ökar risken för artros i höftleden?
Tunga lyft
Sittande i låst position
Vibration
Vad ökar risken för artros i knäleden?
Tunga lyft
Knäliggande/huksittand
Vilka situationer ska arbetsgivaren förebygga så långt det är möjligt enligt lag?
Undvika långvarigt o ofta återkommande: Böjd lr vriden bål Händer över axel lr under knän Kraft i ogynnsamma ställningar Tillhandahålla hjälpmedel
För vad ökar risken med helkroppsvibrationer?
Ländryggssmärta
Typiskt - vilka skador uppstår vid delkroppsvibrationer?
Vita fingrar
Nervskada
Typiskt för vita fingrar?
Kärlkramp i fingrarna
Kommer attackvisa vid kyla lr vibrationsexponering
Utbredningen ökar successivt - fler fingrar o/lr falanger
Utlöses allt lättare
Varar allt längre
Vilka nervskador kan ge minskad känsel i händer?
Mekanisk skada på känselkroppar o tunna nervtrådar i fingerhuden
Karpaltunnelsyndrom
Vad ger vibrationsskador av händer oftast upphov till?
1 endast nervpåverkan
2 kombination
3 endast vita fingrar
Behandling av vibrationsskador av händer?
Rökstopp
Kalciumblockad
Håll värmen av händerna
Ev smärtlindring
När ska medicinsk kontroll erbjudas avseende delkroppsvibrationer?
Insatsvärde överskrids
Någon har utvecklat vibrationsskada
Det är känt att yrket medför ökad risk
Vilka tillstånd ökar risken för neuropatier?
Diabetes
Hypotyreos
Alkoholism
B12 brist
Utredning av person med delkroppsvibrationsskada?
Handikappramp
Testa greppstyrka - dynamometer, pinch gauge
Färgkarta
Und av kärl - BT, perifert, allens test
Åtgärder vid vibrationsskada?
Tekniska åtgärder - bra utrustning, byt förbrukningsmtrl, minska greppkraft, vibrationsdämpande handtag, dämpande mtrl
Arbetsorganisatoriska åtgärder - arbetstider, begränsa exponering, utbildning
Individinriktade råd - undvik tobak o kyla
Kliniska fynd vid delkroppsvibrationsskador?
Vita fingrar Nedsatt känsel Försämrat vibrationssinne Försämrad temp känslighet Försämrad smärtkänslighet för vasst Minskad handkraft Försämrad finmotorik
Utredning av vibrationsskador?
Yrkesanamnes
Allmän anamnes
Exponeringsbedömning - exponeringsår, beräkna vibrationsvärde,
Status
Utvidgat - vibrametri, termotest, öga hand koordination, Roos test, tinells o phalens test, nackstatus
Kärlstatus
Vilket lkm måste sättas ut vid stora problem med vita fingrar?
Betablockad