Patiendatalag Flashcards
När måste det föras patientjournal?
Vid vård av patienter.
En för varje patient.
Får ej vara gemensam för flera patienter.
Med vad avses en patientjournal?
En lr flera journalhandlingar som rör samma patient.
Vad är syftet med en patientjournal?
Bidra till en god o säker vård av patienten.
Vilja är skyldiga att föra patientjournal?
1 de som enligt pat säk lag har leg lr särskilt förordnande
Vem är ansvarig för patientjournalen?
Den som för journalen ansvarar för uppgifterna i den.
Hur kan en patient påverka innehållet i journalen?
Om en patient anser att en uppgift är oriktig lr missvisande ska det antecknad i journalen.
Vilka andra språk än svenska kan en journal skrivas med i Sverige?
Norska
Danska
Måste dock meddelas av myndighet
Vad är viktigt angående rättningar/ändringar i journalen?
Måste ange vem o när.
Är den som för journal skyldig att utfärda intyg om vården?
Ja, på begäran av pat.
Hur länge ska en journalhandlingar bevaras?
Minst tio år efter att sista uppgiften fördes in.
När får man som personal inom sjukvården ta del av en journal som man ej skrivit själv?
Endast om hen deltar i vården av pat lr av annat skäl behöv uppgiften för sitt arbete inom sjukvården.
Gäller ej om man bara lyssnar på ett samtal om en pat, räknas ej som att delta.
På vilket sätt övervakas vilka som tittat på en journal?
Vårdgivaren ska göra systematiska och återkommande kontroller av om någon obehörig kommer åt sådana uppgifter.
På vilket sätt finns elektroniska spärrar mellan olika vårdgivare avseende journalanteckningar?
Får ej göras tillgängliga mellan olika vårdenheter lr inom annan vårdprocess hos samma vårdgivare
OM patienten motsätter sig det.
Dvs det finns ingen spärr från början. Pat måste aktivt be.
När får en elektronisk spärr hävas avseende journalhandlingar?
Patienten samtycker till det, eller
Patientens samtycke ej kan inhämtas och info kan antas ha betydelse för vård dom pat oundgängligen behöver.
Vad innebär sammanhållen journalföring?
En vårdgivare får ha direktåtkomstminne till personuppgifter som behandlas av andra vårdgivare för ändamål som anges i kap 2 para 4
