Geriatrik Flashcards
Hos stor del av 80 åringar har GFR < 30?
12%, som en del av naturligt åldrande.
27% av personer > 90 åå.
Vad är risken med att använda fev% 70 som gräns för nedsatt lungfunktion hos äldre?
Överdiagnostik av äldre o kvinnor. Det finns en naturlig försämring av lungfunktion som blir uttald efter 65 åå om man använder frågans definition.
Normala åldersförändringar i thorax?
Stelare bröstkorg
Minskad thiraxdiamter - simulerar hjärtförstoring
Degenerativa förkalkningar trakea o aorta
Parenkymfibros basalt
Pleuritrester
Diafragmadefekter
Hos stor del av 75+ har gamla lr nya kotkompressioner?
65%
Vilka förändringar i thorax kan simulera tumör?
Benpålagringar Intrathorakal struma Vidgad aorta Kärlvidgningar Fettludde perikardiellt Hernia Hjärtinkompensation
Vilken effekt kan inkompensation ha på lymfkörtlar?
Kan ge adenopati o således simulera tumör.
Vad kan ge insterstitiella förändringar i lungan?
Aspiration Inkompensation Miliar tbc Pneumoni Lungblödning Sarkoidos Tumör
Skillnad i lungförändringar mellan sur o basisk aspiration?
Surt - interstitiella infiltrat perihilärt
Bas - atelektaser, nodulära fokala förändringar
Vanligaste orsaken till lungabscess hos äldre?
Kronisk aspiration
Orsak till kaviteten i lungorna?
Tbc Abscess Emfysemblåsa Svamp - aspergillus Malignitet
Mot vad skyddar BCG vaccin?
Ej not lung tbc
Mot fjärrspridning, kotor, hud, njurar, miliär.
Vilka åldrandeteorier finns?
Biologiska - behandla, sjukgymnastik, träning,
Psykologiska - uppleva, hantera
Sociala - fördelning av hälsa, attityder
Vilken effekt har primärpreventiva åtgärder haft på demens?
Minskad prevalens av vaskulär demens.
Vanligaste symtomen bland personer över 80 åå?
Ont i rygg/ben Svårt att gå Trötthet Hörselnedsättning Nedsatt minnesförmåga
Vanligaste symtomen bland personer mellan 70-80 åå?
Ont i rygg/ben Ledbesvär Trötthet Nedsatt minnesförmåga Irritabilitet
Vanligaste symtomen mi äldre?
Svimning, svaghet, illamående, trötthet
Symtom på hjärtinsuff?
Andfåddhet Trötthet Nokturi Cerebrala symtom Muskelsvaghet Perifer kyla Cyanos Organsvikt
Hur utesluta hjärtsvikt?
Negativt PRO BNP
Normalt EKG
Vanligaste symtomen ulcus?
Viktförlust
Matleda
Illamående
Endast 20% smärta
Vilket lkm ger en ökad risk för mesenterialartärocklusion?
Digitalis, minskar flöde i splancnicus.
Har tid till op betydelse för utgången vid mesenterialartärocklusion?
Ja, mindre än 6 ökar överlevnaden.
Vanligaste symtomen på peritonit?
Takykardi, feber
Palpatorisk ömhet
Buksmärta, dyspne, illamående, kräkning i ca hälften av fallen.
Vilket röntgenfynd kan finnas vid artros men ej vid artrit?
Subkondral skleros
Vilket röntgenfynd kan finnas vid artrit men ej artros?
Urkalkning
Vilka röntgenfynd kan finnas vid artros?
Usur
Subkondral skleros
Cystor
Synovit
Symtom konfusion?
Debut - snabb
Duration - timmar, dgr, veckor
Förlopp - fluktuerar över dagen, värre på natten
Vakenhet - sänkt lr förhöjd
Vilka skalor finns för att bedöma adl?
Barthel - 10 variabler
Katz -
Functional independence measure - katz, barthel, kognition, kommunikation
Hur kan man bedöma motorisk funktionsförmåga?
Stop walkning when talkning Bergs balanskala Uppresning från stol Time up and go Gånghastighet
Orsaker till pneumonit hos äldre?
Eosinofiler pneumonit
Hjärtinkompensation
Tbc
Malignitet
Vanligaste symtomet bland äldre, > 60 åå?
Ont i ryggen/benen
Vanligaste symtomet på AMI hos äldre?
Andfåddhet - vanligast
Vad ger oftast konfusion efter op?
BT fall < sys 80
Skillnad mellan konfusion o demens?
Debut - snabb alt smygande
Duration - timmar - v alt månader år
Förlopp - fluktuerar över dagen alt stabilt
Vakenhet - sänk lr förhöjt alt normalt