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2402 Ergothérapie santé mentale > Troubles psychotiques > Flashcards

Troubles psychotiques Flashcards

1
Q

% des gens atteints de troubles psychotiques

A

1%

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Q

Comment est séparé le % d’homme et de femme?

A

56% des hommes
44% des femmes

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Q

Combien de x plus élevé le taux de mortalité?

A

2.8

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4
Q

% qui meurent par suicide?

A

10%

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Q

% des gens atteints qui sont atteints d’un trouble de substance

A

41%

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6
Q

% des gens qui occupent un emploi

A

15-20%

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7
Q

% qui sont en mesure d’occuper un emploi

A

60%

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8
Q

Nomme les facteurs associés aux troubles psychotiques

A
  • stigmatisation
  • isolement social
  • désavantages sociaux
  • risque d’itinérance
  • pauvreté
  • plus haut taux de suicide
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9
Q

Nomme des facteurs de vulnérabilité biologique

A
  • Maladie mentale dans la famille
  • Dysfonction des neurtransmetteurs
  • Anomalies cérébrales
  • fragilité neuropsychologique
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10
Q

Nomme des stresseurs de l’environnement

A
  • alcool et drogues
  • émotions exprimées
  • événement de la vie quotidienne
  • pression de performance
  • insuffisance de soutien social
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11
Q

Nomme les phases de la maladie

A
  • Prodrome
  • Phase aigüe de la maladie
  • Phase résiduelle/de rétablissement
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12
Q

Nomme ce qui est inclus dans la phase prodromique

A
  • désintérêt qui s’installe face aux activités habituelles
  • la personne peut s’isoler de ses proches
  • certains difficultés cognitives apparaissent
  • changements au niveau de l’humeur
  • changements perceptuels
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13
Q

Nomme ce qui est inclus dans la phase aigue de la maladie

A
  • centre de crise (alternative à l’urgence, 24h)
  • hospitalisation (urgence, unité d’évaluation liaison, unité de soins)
  • Hopital de jour (alternative, programme intensif, favoriser le maintien)
  • suivi dans le milieu
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14
Q

Nomme ce qui est inclus dans la phase résiduelle (milieu où la personne peut être)

A
  • suivi dans le milieu
  • clinique externe de psychiatrie générale
  • clinique spécialisé par diagnostic (premier épisode psychotique, psychose complète, trouble de l’humeur, troubles anxieux, trouble de la personnalité)
  • organisme communautaire
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15
Q

Nomme ce qui est inclus dans la phase de rétablissement

A
  • organisme ou clinique spécialisé (réinsertion sociale, intégration au travail, soutien entre pairs)
  • équipe de première ligne de santé mentale
  • ressources résidentielles (foyer de groupe, appartement supervisé)
  • bureau privé en santé mentale (soutien à l’insertion sociale)
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16
Q

Nomme les impacts fonctionnels et les facteurs associés

A
  • pauvre santé physique (effet secondaire de la médication, 20 ans de moins de l’espérance de vie)
  • interruption du parcours scolaire et sous-diplomation
  • perte d’emploi et difficulté d’accès au milieu de l’emploi
  • difficulté d’organisation du quotidien, prendre soin de soi, et de son milieu de vie (problème de sécurité alimentaire, hygiène)
  • difficulté d’accès à des logements adéquats à moindre revenu, perte de logement
  • perte de plusieurs rôles
  • retrait social et isolement (apathie, avolition, difficulté relationnelles)
  • stigmatisation
  • difficulté cognitives
  • difficulté de communication avec autrui
  • difficulté à exprimer des intérêts
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17
Q

Nomme les symptomes à avoir pour être diagnostiqué la schizophérnie

A
  • idées délirantes
  • hallucination
  • discours désorganis
  • comportement désorganisé ou catatonique
  • symptomes négatifs (réduction de l’expression émotionnel)
    2 symptomes présent pour 1 mois
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18
Q

Nomme des idées délirantes (7)

A
  • délire de grandeur
  • délire de persécution
  • idées de référence
  • délire érotomane
  • divulgation de la pensée
  • délire somatique
  • délire de contrôle
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19
Q

Nomme les types d’hallucination

A
  • auditive
  • visuelle
  • tactile
  • olfactive
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20
Q

Nomme des exemples de désorganisation du discours et de la pensée

A
  • discours tangentiel
  • discours circonstantiel
  • coq à l’âne/fuite des idées
  • écholalie
  • persévération
  • néologisme
  • blocage de la pensée
  • pauvreté du discours
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21
Q

Nomme des comportements psychomoteurs anormaux

A
  • agitation
  • catatonie
  • ralentissement psychomoteur
  • rigidité
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22
Q

Nomme des symptomes négatifs

A
  • aboulie
  • anhédonie
  • affect émoussé
  • alogie
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23
Q

Nomme d’autres symptomes

A
  • manque d’insight
  • jugement altéré
  • déficits cognitifs
  • symptomes affectifs
24
Q

Nomme d’autres troubles psychotiques

A
  • trouble schizo-affectifs: critères en plus d’episode de dépression ou de manie
  • troubles schizophréniforme
  • trouble psychotique induit par une substance
  • trouble délirant
25
Q

Nomme des antipsychotiques typiques

A

Haldol, fluanxol, modecate, clopixol, trilafon, stelazine

26
Q

Nomme des antipsychotiques atypiques

A
  • risperdal
  • syprexa
  • seroquel
  • abilify
  • clozapine
  • inverga
27
Q

Nomme des exemples d’effets secondaires

A

Dyskinésie tardive

28
Q

Nomme les pratiques recommandées par les groupes d’experts

A
  1. enseignement/psychoéducation pour favoriser l’adhésion à la médication antipsychotique et la gestion des symptomes et des rechutes (alliance thérapeutique, processus de remotivation)
  2. implication dans le choix de traitements et des objectifs
  3. suivi intensif dans le milieu l’adhésion au traitement et installer un soutien social autour d’une clientère difficilement en lien avec le réseau de la santé
  4. intervention de crise dans la communauté pour réduire le recours à l’hospitalisation
  5. groupe de soutien et d’entraide par les pairs (expérience, estime de soi, diminue l’effet de la stigmatisation)
  6. internvetion qui considère la santé physique et les habitudes
  7. adaptation à la maladie et apprentissage d’habiletés nécessaires à la vie en société (thérapie interpersonnelle, thérapie cognitive comportementale, apprentissage d’habiletés, rémédiation cognitive)
  8. soutien à l’emploi (modèle IPS)
  9. intervnetion de soutien pour les familles et les proches
  10. intégration d’un traitement pour co-morbidité aux traitements conventionnels
  11. interventions pour premiers épisodes
29
Q

Qu’est-ce que le rétablissement?

A
  • Processus par lequel une personne se reconstruit aux niveaux personnels, socials, environnementaux et spirituels
  • Processus par lequel l’individu rajuste ses attitudes, sentiments, perceptions et buts dans la vie dans un contexte de découverte personnelle, de renouveau et de transformations
30
Q

Nomme les schèmes (6)

A
  • schèmes centrés sur le client
  • schème de réadaptation
  • approche éducative
  • approche cognitvio-comportementale
  • approche motivationnelle
  • approche du rétablissement
31
Q

Nomme des entrevues initiales

A
  • MCRO
  • OCAIRS
  • OPHI-II
  • KAWA
32
Q

Nomme un test d’habileté sociale

A

ACIS

33
Q

Nomme des outils du MOH utilisé

A
  • MOHOST
  • VQ
  • AMPS
  • grille d’intérêts
  • OQ
  • OSA
34
Q

Nomme des exemples d’observation

A
  • PRPP
  • profil des AVQ
  • AMPS
  • BaFPE
35
Q

Nomme des évaluations de l’occupation

A
  • ELADEB
  • POES
  • KELS
  • ILs
36
Q

À quoi sert l’ergothérapie?

A
  • soutenir l’espoir et les projets de vie
  • diminuer les impacts (améliorer la gestion des activités, budget)
  • favoriser l’engagement (déterminer et intégrer des activités significative, soutien à l’insertion en emploi)
  • établir une collaboration avec la famille
  • établir des liens avec des ressources
  • contribuer à réduire la stigmatisation
37
Q

Développement de l’identité occupationnelle (3)

A
  1. exploration
  2. compétence
  3. accomplissement
38
Q

Développement de l’identité occupationnelle

Exploration

A

permet de prendre connaissance de ses capacités, préférence et valeurs de nouvelles façon de faire, d’exprimer ses habiletés et appréhender la vie

39
Q

Développement de l’identité occupationnelle

Compétence

A

consolider de nouvelles façon de faire acquise lors de l’exploration. s’améliorer pour répondre aux besoins de la situation

40
Q

Développement de l’identité occupationnelle

Accomplissement

A

intégrer de nouvelles participations occupationnelles

41
Q

Nomme des stratégies de gestion des symptomes

A
  • mieux vivre avec ses voix
  • utilisation de l’activité pour distraire
  • groupe de soutien
  • enseignement
42
Q

Quel est le continuum des habiletés sociales?

A
  • habiletés de communication et d’interaction
  • gestion de situation quotidienne interpersonnelles
  • participation à des rôles sociaux valorisants
43
Q

Les habiletés sociales sont essentielles…

A
  • au développement de l’affirmation de soi
  • au sentiment d’efficacité personnelle
  • à la confiance et l’estime de soi
  • à la construction de l’identité personnelle et sociale
44
Q

Nomme les niveaux d’interaction

A
  • entrainement aux habiletés de communication (base)
  • développement de compétences sociales
  • gestion de la charge affective
  • résolution de problèmes
  • généralisation et maintien des acquis
  • intégration sociale et projet de vie
45
Q

Nomme les principes directeurs

A
  • exprimer activement de l’empathie
  • faire apparaitre une discordance
  • valoriser l’efficacité personnelle
  • rouler avec la résistance en évitant l’affrontement
46
Q

Nomme les ingrédients de base au changement

A
  • importance du changement
  • confiance à changer
  • priorité au changement
47
Q

Nomme les approches de groupe

A
  • réadap cogn
  • groupe de tâches
  • groupe de remobilisation
  • groupe d’éducation thérapeutique
  • groupe d’entrainenemt
  • groupe de méthode
48
Q

Nomme les obstacles liés à l’environnement de travail

A
  • Complexité et rigidité de certaines règles administratives
  • Préjugés, stigmatisation
  • Manque d’information sur les maladies mentales
  • Manque de communication entre les milieux de travail et les
    ressources en santé
49
Q

Nomme les types de services pour l’insertion sociaux prof

A

1) Entreprises / Organismes sociaux qui sont inclusifs – Milieu de
travail accommodant
2) Programmes permettant d’obtenir un emploi, généralement sur le
marché régulier
Modèle IPS: Placement et soutien individualisé

50
Q

Nomme les objectifs du modèle IPS

A

Objectif: Trouver un emploi régulier et le maintenir
 Intégration dans l’équipe de traitement
 L’emploi doit correspondre aux intérêts du client
 Étape de planification (se veut brève)
 Début rapide de la recherche d’emploi
 Rencontres avec les employeurs
 Interventions individuelles de soutien pour le maintien en emploi

51
Q

NOMME INTERVENTIONS DE L’ERGOTHÉRAPEUTE POUR
L’INSERTION SOCIOPROFESSIONNELLE

A
  • Accompagner le client dans l’identification d’un projet
    professionnelle correspondant à ses capacités
  • Évaluer les capacités fonctionnelles du client afin de déterminer les
    accommodements nécessaires pour le milieu de travail
  • Guider le client vers les bonnes ressources pour soutenir le projet
  • Éducation thérapeutique sur la maladie et le fonctionnement de la
    personne au milieu de travail
  • Soutien dans l’apprentissage des capacités nécessaires à la
    recherche et au maintien d’un emploi
52
Q

Qu’est-ce que le suivi intensif?

A

« façon d’organiser le travail d’une équipe interdisciplinaire pour
qu’elle puisse donner, de façon cohérente et intégrée, des traitements
psychiatriques ainsi que des services de réadaptation et de soutien à
des personnes qui ont des troubles mentaux graves » (

53
Q

Équipe SIM

A

Chef d’équipe
Soins infirmiers
Intervenant formé en toxicomanie
Psychiatre
Pair-aidant
Intervenant en insertion professionnelle
Intervenants sociaux / Professionnels de réadaptation

54
Q

Intervention SIM

A

Rencontres au domicile de la personne plusieurs fois par semaine (
minimum de 2 fois)
Accompagner la personne dans l’actualisation d’un projet de vie
Soutien pour la réalisation des AVD (accompagnements à l’épicerie,
gestion du budget, etc)
Soutien pour la vie en appartement (aide pour la recherche et le
maintien en appart)
Interventions en lien avec les problématiques de consommation de
substances (ex: entrevue motivationnelle)
Interventions pour favoriser l’insertion professionnelle (Approche IPS
privilégiée)
Aide pour la gestion de la médication (dont la distribution de la
médication)
Interventions de crise (ex: crise psychotique, crise suicidaire)
Disponibilité des intervenants de 8h à minuit tous les jours

55
Q

Intervention ergo SIM

A
  • Impliqué dans toutes les tâches communes, comme la distribution de la
    médication, l’horaire de garde, la gestion de crises, interventions en lien avec les
    problématiques de consommation de substances (ex: entrevue motivationnelle)
  • Agit à titre d’intervenant pivot
  • Peut contribuer à clarifier les objectifs du plan d’intervention interdisciplinaire
    (gradation)
  • Interventions pour favoriser l’insertion professionnelle (lien avec les organismes communautaires ou employeurs, préparation avec la personne)
  • Soutien à l’intégration sociale et communautaire par le biais d’activités significatives
  • Accompagnement in-vivo pour développer les habiletés nécessaires à la vie
    autonome (ex: épicerie, banque, magasin, etc)
  • Analyse et gradation des activités significatives de la personne pour augmenter
    l’engagement occupationnel
56
Q

Problèmes personnes suivies SIV

A
  • Grandes périodes de fragilité
  • Risque significatif de détérioration clinique ou sociale
  • Difficultés sur le plan des habiletés personnelles, sociales et
    relationnelles
  • Difficultés d’intégration et d’adaptation à la vie en communauté
57
Q

SIV

A
  • Gestion de cas: méthode la plus utilisée
  • Fréquence des visites: 2 à 7 interventions par mois
  • Importance du réseau social
  • Contribution des organismes communautaires
  • Interventions:
  • Réadaptation
  • Soutien pour les activités quotidiennes
  • Interventions de crise
  • Lien avec les partenaires
  • Soutien pour la réponse aux besoins de subsistance

2402 Ergothérapie santé mentale (16 decks)

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