Troubles liés au stress et trauma Flashcards
Nomme les différents types de troubles liés au stress (3)
- trouble d’adaptation
- PTSD
- Trouble de stress aigu
Nomme les différents type de troubles liés au trauma (4)
différents type de traumas
- Traumatisme complexe
- Traumatisme vicariant
- traumatisme historique
- traumatisme intergénérationnel
C’est quoi le stress? (2)
- Réponse de notre corps face à une situation détectée comme menaçante, par la production d’hormones de stress
- Généralement adaptatif et adéquat
Nomme les caractéristiques de la situation (cine) (4)
- Contrôle faible
- Imprévisible
- nouveauté
- Égo menacé
Nomme les critères pour le trouble d’adaptation (5)
- symptomes associé à un stresseur survenus dans les 3 derniers mois
- détresse disproportionnée face au stresseur, compte tenu des facteurs culturels ou limitation dans le fonctionnement
- S/Y ne sont pas ceux d’un autre trouble mental
- s/Y n’étant pas ceux de deuil
- Persiste pas au dela de 6 mois apres la disparition du stresseur
C’est quoi un trauma? (3)
- un évenement ou suite
- réponse émotionnelle, cognitive et comportemenale à la suite de l’événement
- l’expérience de l’evénement
C’est quoi un traumatisme simple? (4)
- événement unique, menaçant, stressant, inattendu et d’un durée limitée
- dépasse massivement les capacités d’adaptation et de régulation de la personne
- amène un grand sentiment de vulnérabilité
- effect allient réviviscences multiples, évitement et peur que le trauma se reproduise
Exemples de traumatisme simple (4)
- accident
- sinistre ou désastre naturel
- agression physique
- agression sexuelle
% des Canadiens étant exposés à des événements potentiellement traumatique
64
% des expositions des Canadiens résultant en PTSD
5-8
Nomme les groupes les plus touchés par les PTSD (3)
- jeunes femmes (agression sexuelle)
- militaire, premiers répondant
- personnes judiciarisées (expérience de violence responsable)
Nomme les critères du PSTD (6)
- Exposition a un événement potentiellement traumatiques, soit vivant, témoin, apprenant ou exposés à répétition
- Symptomes intrusifs
- Évitement prolongés des sitmulus associés
- altération négatives des fonctions cognitives ou humeur
- altération négatives marquée par la réactivité
plus d’un mois - altération marquée du fonctionnement
PTSD
Nomme les symptomes intrusifs (5)
- souvenirs répétés et intrusifs
- rêves récurrent associés
- réactions dissociatives, flashback
- détresse psychologique intense lors de l’exposition
- réaction physiologiques intense
symptômes PTSD
Nomme des altérations négatives qui sont marquées par la réactivité (3)
- irritabilité et crises de colère
- comportement auto-destructifs
- hypervigilance, trouble de sommeil
symptômes PTSD
Nomme des altérations négatives des fonctions cognitives (4)
- amnésie dissociative
- diminution de l’intérêt des activités habituelle
- sentiment de détachement face aux autres et au monde
- émoussement affectif
Vrai ou faux? il y a beaucoup de consultation pour des troubles d’adaptation sans comorbitié
faux
Nomme ce qui est important dans initier et établir le contact (2)
- lien thérapeutique peut être difficile
- prise de conscience de ses propres expériences négatives et déclencheur
Nomme les impacts du PTSD sur les occupations (6)
Établir les balises
Nomme les modèles et approches (4)
- MOH
- ValMo
- TCC 3e vague
- MTT
Vu que les gens peuvent avoir de la difficulté à mettre des mots sur leur événement, il faut faire… (6)
- évaluation projective
- entretien narratif
- outil MOH
- MCRO
- Horaire occupationnel
- pratique sensible aux traumas
Nomme les approches d’intervention générales
Nomme les approches sur la personne (2)
- DEV communication: activités expressive (non-verbale) et par le mouvement
- DEV auto-apaisement:
- seul ou groupe sur activitié (yoga, plein air, relaxation)
- TCC 3e thérapie dialectique comportementale
Nomme les approches sur l’environnement (4)
interventions
- soutien aux proches (repérage chez proches, enseignement)
- soutien par les pairs
- adapter enviro en mettant d’avant sentiment de sécurité
- pratique adaptée à la culture
Nomme les approches sur l’occupation (3)
interventions
- DEV: sentiment de sécurité, de maitrise(enviro), routine, plaisir
- action contre inertie
- ReDO
C’est quoi un traumatisme complexe? (4)
- implique trahison avec un sentiment d’impuissance
- répétée ou prolongée
- implique un tort au moyen de forme d’bus, négligence, abandon par des personnes reponsables de soin ou protection ou encadrement
- surviennent à des périodes vulnérables du développement
étude ACE
cmb type de trauma depuis l’enfance
10
étude ACE
% des gens ayant un trauma enfance
64
étude ACE
% de gens qui consultent pour troubles mentaux grave ou dans système judiciaires ayant trauma enfant
90
Nomme régions du cerveau ayant un rôle (3)
- tronc cérébral (stress)
- Cerveau limbique (émotion)
- cortex préfrontal (apprentissage)
Nomme la croissance cérébrale (3)
- tronc
- cerveau limbique
- structures corticales
Nomme l’ordre de mallébilité hiérarchique (3)
- cortex
- structures limbiques
- tronc cérébral
Explique la manière dont quelqu’un est régulé (4)
personne régulée/typique
- cognition
- adaptation
- régulation
- survie
Explique la manière dont on réagit en cas de stress (4)
personne dysrégulée
- survie
- régulation
- adaptation
- cognition
Nomme les fenêtre de tolérance émotionnelle (3)
SNA
- hyperactivation
- zone d’activation optimale
- hypoactivation
Hyperactivation (3)
sympathique
- colère
- réactivité
- impulsivité
Zone d’activation optimale (2)
- émotion tolérables
- disponibilité affective
Hypoactivation (3)
parasympathique
- émoussement affectif
- sentiment de vide
- difficulté mnésique
Nomme les types d’impacts du trauma complexe (4)
- santé physique
- comportement
- cognitif
- rôle et occupation
Trauma complexe
impact santé physique (3)
- santé cariovasculaire
- douleur chornique
- système immunitaire
Trauma complexe
Impact comportements (3)
- capacité altérée de régulation émotionnelle et de contrôle des impulsion
- facteurs associés à des comportements auto-hétéro-agressif
- dépendance
Trauma complexe
Impact sur la cognition
Disponibilité d’apprentissage (difficultés)
Comment se forme un traumatisme intergénérationnel? (6)
- exposition prolongée et massive
- rêves répétitifs, détresse, transmi aux proches
- dimension collectuvie cumulative
- trauma complxe
- sysndrome des pensionnats
- traumatisme historique
combien de temps on duré les pensionnats?
1883 à 1996
Combien de personnes dans les pensionnats?
150 000 de 7 à 17 ans
Nomme les visés des pensionnats (2)
- suppression culturelle
- assimilation à une autre culture
Que s’est-il passé dans les pensionnats? (4)
- éducation inférieure
- expérimentation scientifique
- abus
- 4000 décès
C’est quoi la grande rafle? (5)
- années 1950 à 1980
- 20 000 enfants autochtone volés
- placés dans d’autres provinces, USA, Europe
- À l’insu parent ou sans accord
- 2017: 800 Mil du gouv
Explique la pratique sensible aux traumas (5)
Ne vise pas à traiter la réponse au traumatisme, mais plutôt à:
- Éviter de retraumatiser
- Adapter l’accueil et l’intervention aux particularités, surtout les réponses aux déclencheurs, des personnes ayant vécu des traumatismes
- Assurer la sécurité physique, psychologique et émotionnelle des utilisateurs et prestataires de services
- Favoriser l’émergence d’un sentiment de maitrise et de contrôle par les personnes ayant vécu des traumatismes
- Considérer les violences interpersonnelles et institutionnelles présentes et passées, ainsi que les inégalités sociales reproduisant les violences et les traumas, dans le travail auprès des personnes et des groupes
PSTV
Confiance et transparence (3)
- Permettre à l’autre et à soi de (re)trouver ses repères et anticiper/identifier ses limites
- Établir un climat de dialogue, d’authenticité et de réciprocité
- Lors d’une évaluation des capacités parentales chez une femme vivant avec un état de stress post-traumatique, je m’assure d’expliquer clairement les paramètres de confidentialité, l’intention de l’évaluation, qui aura accès aux résultats, etc.
PSTV
Sécurité (3)
- Rétablir le sentiment de sécurité (physique et émotionnelle)
- Rendre l’environnement prévisible (routine, contrôle)
- Lors d’une visite à domicile dans un milieu de vie où la salubrité laisse à désirer, je prévois d’emblée des stratégies pour que la personne ne se sente pas jugée (bouteille de café/eau, collation à partager, information sur la visée de la visite, rétroaction en termes de besoin de soutien et non de déficits, distance interpersonnelle, etc.).
PSTV
Soutien des pairs (2)
- Rétablir le sentiment de connexion à l’autre comme mécanisme de résilience
- Favoriser les opportunités de soutien par les pairs (groupes thérapeutiques, référencement aux ressources communautaires et associatives) et promouvoir la place des pairs-aidants dans nos milieux de pratique
PSTV
Collaboration et mutualité (3)
- Demeurer attentive à l’activation de la réponse au stress (déclencheurs)
- Demeurer à l’affut de sa propre réponse au stress et de ses propres réactions
- Lors d’une évaluation fonctionnelle auprès d’une personne âgée ayant des troubles de comportement, je considère la possibilité que le refus de réaliser les soins personnels à la douche ou au bain soit lié à des expériences de victimisation dans ces espaces.
PSTV
Prise de pouvoir et de choix (3)
- Offrir/créer des possibilités occupationnelles permettant de se sentir compétent.e
- Offrir des options et des choix à toutes les étapes du processus
- Lors d’un groupe d’entrainement aux habiletés sociales, j’offre toujours l’option de réaliser les jeux de rôle avec un autre participant ou une autre participante, ou avec la ou le thérapeute.
PSTV
Sensibilité aux différences de genre, cultures et histoires (5)
- Faire preuve d’humilité culturelle
- Reconnaitre les forces et la résilience des communautés historiquement dévalorisées
- S’informer en amont de l’intervention et auprès de la personne pour les éléments la concernant directement
- Comment voudriez-vous que je vous appelle? Qu’est-ce qui est important pour vous dans nos rencontres?
- Lorsqu’un lien est établi: «Qu’est-ce qui vous est arrivé?» plutôt que «Qu’est-ce qui ne va pas?»