TRB DE L'HUMEUR - RÉSUMÉ + SPÉCIFICATEURS Flashcards
comparer le trb dépressif caractérisée et la MAB type 1 et 2 p/r à… caractères distinctifs
- D : pas de manies/hypomanies, juste des “downs”
- MAB T1 : manies, MAB T2 : hypomanies + dépression
comparer le trb dépressif caractérisée et la MAB type 1 et 2 p/r à… prévalence a vie
- D : dépression majeure 4,1-4,% / an, 15% a vie
- MAB T1 : 1%, MAB T2 : 1,1%, TB atténués : 2,4%, total : 4,5%
comparer le trb dépressif caractérisée et la MAB type 1 et 2 p/r à… H vs F
- D : 1,5-3F : 1H
- MAB : 1H : 1H
comparer le trb dépressif caractérisée et la MAB type 1 et 2 p/r à… age
- D : médiane de 27 ans pour 1er ep, 40% ont un 1er ep avant 21 ans
- MAB : 50% des cas avant 25 ans, pic d’incidence a l’ado/jeune adulte
comparer le trb dépressif caractérisée et la MAB type 1 et 2 : lequel est dans le top 10 des maladies amenant une atteinte fonctionnelle
MAB
comparer le trb dépressif caractérisée et la MAB type 1 et 2 p/r à… DDx physique et psy
comparer le trb dépressif caractérisée et la MAB type 1 et 2 : pour le MAB, l’abus de susbstance est le Dx le plus comorbide - quelles substances sont surtout en jeu
ROH > cannabis > stimulants > cocaine
trb dépressif - cours et pronostic : épisodes de -__ mois en moyenne
6-8 mois
trb dépressif - cours et pronostic : risque de récidive (3)
- 50% après 1er ep
- 70% après 2
- 90% après 3 et +
trb dépressif - cours et pronostic : récidive en moyenne aux ___ ans
5
trb dépressif - cours et pronostic : risque de décès 1,7x + élevé a cause de… (2)
suicide
CV
trb dépressif - cours et pronostic : proportion de cas chroniques sans remission
12%
MAB - cours et pronostic : décrire le cours en % (3)
- 25% : rémission complète
- 75% : rechutes meme avec Tx
- 20% :Sx chroniques, surtout n.gatifs
MAB - cours et pronostic : 2/3 ont des …
limitations fonctionnelles
MAB - cours et pronostic : décès ___x plus élevées a cause de….
2,3x
suicide et CV
MAB - cours et pronostic : ___% des gens ont une évol fav
50%
MAB - cours et pronostic : risque d’épisode maniaque vs dépressif en T1
autant de chance que le 1er ep soit maniaque ou dépressif, mais H + maniaque et F + dépressif
MAB - cours et pronostic : un premier pisode dépressif est associé a… (4)
- debut pr.coce
- fr.quence + élevée d’épisode dépressif
- risque suicidaire accru
- fréquence de cycle rapide accrue
spécificateurs - nommer ceux du trb dépressif caractérisé (9)
spécificateurs - nommer ceux du MAB type 1 (12)
spécificateurs - nommer ceux de la MAB T2 (11)
spécificateurs - nommer ceux du trb dépressif persistant (14)
spécificateurs - nommer ceux du trb cyclothymique
avec détresse anxieuse
spécificateurs - avec détresse anxieuse : présence d’au moins 2 Sx la plupart des jours au cours d’un épisode thymique ou d’une dysthymie (5)
spécificateurs - avec caractéristique mixtes : quand l’utilise-t-on (3)
- pour un trb dépressif caractérisée : il faut avoir au moins 3 Sx majeurs de manie/hypomanie
- inverse pour épisode maniaque ou hypomaniaque
- omn peut utilise ce spécificateur lorsque des éléments subsyndromiques du pole opposé sont présents
spécificateurs - avec caractéristique mixtes : fréquent dans quelle maladie
MAB, T1 et T2
spécificateurs - avec caractéristique mixtes : décrire
on dit que l’épisode thymique possède des caractéristiques de l’épisode thymique opposé sans pour autant remplur les critères de l’épisode opposé
spécificateurs - cycles rapides : décrire (2)
survenue d’au moins 4 épisodes thymiques dans les 12 derniers mois
ces éisodes doivent etre délimités par une rémission de 2 mois ou par la survenue d’un changement de l’humeur
spécificateurs - cycles rapides : fréquence
5-15% des MAB, surtout des F
spécificateurs - cycles rapides : possible associtation a quoi
hypothyr a un Tx antidépresseur
spécificateurs - cycles rapides : lien avec génétique
aucun marqueur
spécificateurs - cycles rapides : trtansitoire ou constant
peut etre transitoire
spécificateurs - cycles rapides : rep au Tx
svnt moins bonne
spécificateurs - cycles rapides : décrire la forme ultrarapide
- existe avec des éisodes thymiques de quelques jours seulement
spécificateurs - cycles rapides : quand est-ce qu’on évoque plus un TPL
quoique lorsque les cycles sont ultraradiens (dans la meme journée), on évoque plus un Dx de TPL
spécificateurs - caractéristiques mélancoliques : un élément parmi les suivant est présent au cours de la période l aplus grave de l’èpisode actuel (2)
- perte de plaisir pour toutes ou presques toutes les activités
- absence de réactivité aux stimuli habituellement agréables
spécificateurs - caractéristiques mélancoliques : doit comporter au moins 3 des éléments suivants (6)
spécificateurs - caractéristiques atypiques : critères (6)
spécificateurs - caractéristiques psychotiques, congruentes ou non congruentes a l’humeur : décrire congruentes
spécificateurs - caractéristiques psychotiques, congruentes ou non congruentes a l’humeur : décrire non congruentes
spécificateurs - caractéristiques catatoniques : décrire
caractéristiques catatonique présentes pendant la plus grande partie de l’épisode
spécificateurs - debut lors du péripartum : décrre
debut des Sx thymiques suirvient pendant la grossesse ou ad 4 sem PP
spécificateurs - syndrome dysthymique pur : décrire
- les critères d’épisode caractéris. n’ont pas été rempli dans les 2 dernieres années
spécificateurs - caractéristiques saisonnier : dans quel trb thymique (2)
- dépressif maj
- MAB, surtout type II
spécificateurs - caractéristiques saisonnier : caractéristique essentielle (2)
- modalité évolutive saisonnière réguliere pour au moins un type d’épisode thymique
- les autres types d’épisodes ne sont pas obligés de suivre cette modalité
spécificateurs - caractéristiques saisonnier : la plupart du temps, cest une modalité _____ a l’automne et une _____ a l’été ou au printemps
- dépressive a l’automne
- maniaque a l’été ou printemps
spécificateurs - caractéristiques saisonnier : lien avec taux de suicide
parfois ils se suivent, laissant une fin d’épisode dépressif et un debut d’épisode maniaque avec impulsivité au printemps, faisant augmenter le taux de suicide
spécificateurs - caractéristiques saisonnier : Sx associés a la saison provoquant l’humeur thymique (4)
- anergie
- hypersomnie
- hyperphagie
- gain de poids
spécificateurs - caractéristiques saisonnier : Tx
luminoTx