MÉDECINE PSYCHOSOMATIQUE - SOMMEIL (intro, stades) Flashcards
intro - définir sommeil
état naturel de repos, cyclique et réversible
caractérisé par une réactivité réduite aux stimuli
intro - au cours des dernières décénnies, le temps consacré au sommei aurait diminué de…
20%
intro - la moyenne de temps de sommeil chez les personnes de 15 ans et plus
entre 7,5h et 8h par jour, avec une imporyant dispersion autour de cette moyenne
intro - 15-19% dorment moins de ____h par jour
6,5h
en coupant volontairement leur temps de sommeil
intro - la somnolence diurne interfere avec le fonctionnement de ___% des travailleurs
50
intro - le manque chronique de sommeil peut entraine d’mportante conséquences physiques sur la santé, comme… (2)
- complications CV
- trb métaboliques (intol au glucose, obésité, HTA, incompétences immunitaores)
intro - environ ____% des eprsonnes de 15 ans et plus souffrent d’un prob chronique de sommeil
13
intro - ___% de cette pop présente un prob occasionnel
6-7%
intro - lien trb de sommeil et adhésion au Tx
- la résolution des trb du sommeil améliorer l’adhésion au Tx et les chances de succes
intro - V ou F : les trb de sommeil ne son tpas tjrs la conséquence d’un autre prob de santé
V
intro - le sommeil est constitué de deux états physiogiques distincts, lesquels (2)
- le sommeil paradoxal (REM)
le sommeil lent (non REM)
intro - le sommeil REM est quand
entre chaque cycle (90 min) de sommeil
intro - le sommeil non REM est quand
la maj du sommeil (80%)
sommeil non REM - nommer les stades (6)
- éveil, yeux ouverts
- éveil, yeux fermés
- stade 1 (N1)
- stade 2 (N2)
- stade 3-4 (N3)
- sommeil paradoxal (REM)
stades du sommeil - éveil yeux ouverts : décrire les tracés EEG, EMG et EOG
- EEG tracé d’ondes rapides et faibles A (13-30Hz)
- EMG .levé
- EOG rapide et adapté au comportement
stades du sommeil - décrire le tracéé EEG du stade éveil avec yeux fermés (2)
- onde alpha (8-12Hz)
- disparaissent a l’ouverture des yeux ou au cours d’une tache mentale
stades du sommeil - décrire l’EEG du stade N1
- avec l’assoupissement, le rythme alpha disparait pour faire place a un EEG lent (4-7Hz) et syncrone
stades du sommeil - d.crire l’EOG du N1
mvnts lents
stades du sommeil - décrire l’EMG du N1
le tonus muscu est maintenu
stades du sommeil - N1 : si réveillée, la personne rapporte quoi comme sensation
demi-sommeil et reverie
stades du sommeil - N2 : décrire l’EEG (3)
- apprait en quelques minutes a l’EEG des caractéristiques en bouffées
- témoigne de l’inhibtion de la ractivité sensorielle par l’inhibition du thalamus
- les complexes K peuvent apapraitre spontanément ou en rep a un stimulus exterieur
stades du sommeil - N2 : le fait que les complexes K peuvent apparaitre spontanément ou en rep a un stimulus externe témoigne de quoi
le cerveau reste réceptif
stades du sommeil - N2 (complexes K) : si la stimulation sensorielle est répétée, les ondes K font quoi? cela implique que…
- les odnes K diminuent en fréquences
- preuve que le cerveau traite l’information durant le sommeil
stades du sommeil - N2 (complexes K) : que ce passe-t-il si la stimulation estt signifiante
peut se réveiller abruptement
stades du sommeil - N2 (complexes K) : le complexe K protège le cerveau en favorisant quoi
uen activité EEG lente et synchrone
stades du sommeil - N2 : si réveillée, la personne au N2 a l’impression de…
d’avoir réellement dormi
stades du sommeil - N2 : décrire EOG
pas mvnt oculaire
stades du sommeil - N2 : EMG
tonus muscu maintenu
stades du sommeil - le sommeil lent léger est composé de…
N1
N2
stades du sommeil - le N3 constitue le sommeil ____
lent profond
stades du sommeil - N3 : survient _____ min après N2
15-40 min
stades du sommeil - N3 : décrire l’EEG
devient ralentit et devient hypersynchrone avec des ondes delta très amples (0,5-4Hz et A supérieure a 75uV)
stades du sommeil - N3 : les sondes delta occupent quel % des segments de tracés
20-49% ou plus de 50%
stades du sommeil - N3 : en plus des odnes delta, on observe quoi (4)
- ralentissement des fncts végétatives
- diminution de la TA
- baisse de la T corporelle
- élévation du seuil d’éveil
stades du sommeil - N3 : la personne est _____ en se réveillant
confuse
stades du sommeil - N3 : décrire l’EOG
pas de mvnts oculaires
stades du sommeil - N3 : décrire EMG
tonus PSYM
stades du sommeil - sommeil paradoxal (REM) : après ___ min de sommeil lent, la premiere période de REM survient
90
stades du sommeil - sommeil paradoxal (REM) : décrire le EEG
- EEG désynchronisé semblable au N1 ou éveil
signe d’aticivation centrale et végétative qui apparaissent simultanément
stades du sommeil - sommeil paradoxal (REM) : décrire EMG
- atonie muscu complète : inhibition active, soutenue et réversible des motoneurones alpha de la moelle
stades du sommeil - sommeil paradoxal (REM) : d.crire EOG
- bouffées de mvnts occulaires raipdes
stades du sommeil - sommeil paradoxal (REM) : qu’observe-t-on sur le plan physiologique (5)
- prédominance SYM
- irreg du pouls et respi
- clonies irreg de la face et des extremités
- vasodilatation et une récection du pénis ou clitoris
- contractions par bouffées des muscles de l’oreille moyenne
stades du sommeil - sommeil paradoxal (REM) : comparer le sommeil au stade de N3/N4
la personne est autant endormie qu’en N3/N4, mais plus sensible aux stimuli
stades du sommeil - nommer le stade selon le tracé :
N3
stades du sommeil - nommer le stade selon le tracé :
REM
stades du sommeil - nommer le stade selon le tracé :
N1
stades du sommeil - nommer le stade selon le tracé :
N2
quels énoncés ici sont vrais :
- les ondes delta sont des ondes de faible A, typique de l’endormissement
- les complexes K s’observent dans le stade 2 du sommeil
- les onde rapides en dents de scie caractérisent le tracé d’EEG des stades 3-4
- les ondes theta caractérisent le stade 1 du sommeil
neurones cholinergiques - zones spécifiques qui ont des roles a joueur a/n de l’éveil et du sommeil + role (3)
- hypothalamus : interrupteur qui permet l’alternance entre l’éveil et le sommeil
- thalamus : interruptur du passage ou du blocage de l’info vers le corex
- TC : interrupteur permettant l’alternance entre le sommeil lent et le sommeil paradoxal
neurones cholinergiques - dans quelle phase est ce que l’interrupteur du passage ou du blocage de l’info vers le cortex (thalamus) est utile
a partir de la N2
neurones cholinergiques - NT : nommer les NT en jeu (4)
- adénosine
- GABA
- neurones cholinergiques
- neurones aminergiques
neurones - NT : role de l’adénosine
respo de l’apparition du sommeil en désinhibant la NT GABAergique
neurones - NT : role du GABA
protetcion des stimulations du monde extérieur (diminue la sensibilité aux stimuli)
neurones - NT : role des neurones cholinergiques
induction et maintien du sommeil paradoxale
neurones - NT : role des neurones aminergiques
inhibition du sommeil paradoxal
représentatoin schématique des 3 pcinipaix interrupteurs neurphysiologiques de l’éveil et du sommeil
le sommeil est régulé par 2 systèmes, lesquels
- horlogie biologique circadienne
- pression homéostatique
horloge biologique circadienne - ou se situe sa composante maitresse?
noyaux suprachiasmatiques de l’hypothalamus antérieur
horloge biologique circadienne - elle s’occue de réguler… (6)
horloge biologique circadienne - par quoi est influencée cette horloge
- plus synchroniseurs extrinséques (lumiere) et intrinsèque (transmission de certains genes)
horloge biologique circadienne - afin de fav un meilleur sommeil, 3 composantes doivent etre réunies, lesquelles
- (-) T corporelle
- (-) lumiere
- (+) sécrétion de la mélatonine
horloge biologique circadienne - la sécrétion de la mélatonine est influencée comment par la lumiere
- elle est supprimée par la lumiere
pression homéostatique - décrire (2)
- mécanisme qui facilite le sommeil proportionnellement au temps d’éveil avant le coucher
- “dette accumulée de besoin de sommeil”
pression homéostatique et horloge biologique circadienne - interrelation
cumlent leur influence respective et permet un chronotype uniquement a chaque personne
pression homéostatique et horloge biologique circadienne - leur interrelation permet généralement de distinguer différentes caractéristiques, lesquelles (3)
- type de matin (maximum de fonctionnement physique et psychologique)
- type du soir (meilleure performance en soirée)
- durée du sommeil (court ou grand dormeur)
représentation schématique de synchroniseurs circadiens qui détermient le deut du sommeil et sa durée
