MÉDECINE PSYCHOSOMATIQUE - TSS (intro, épidémio, Sx, critères DSM) Flashcards
définition - nommer 8 critiques souvent addressées a la catégorisation des trb somatoformes en cours dans les autres éditions du DSM
nommer les trb soamtiques fonctionnels les plus fréquents (13)
spectre des somatisations - décrire la classification (3)
somatisation involontaire :
- lésionelles
- non lésionnelles
somatisation volontaire
- avec présentation somatique
spectre des somatisations - somatisations involontaires : décrire les lésionnelles + 2 ex
avec lésions organiques
- facteurs psychologiques influencant une affection médicale générale
- TNC
spectre des somatisations - somatisations involontaires : décrire les non lésionnelles + exemples (7)
sans lésins organiques démontrables
- trb a symptomatologie somatique
- conversion
- crainet excessive d’avoir une maladie
- trb adapt avec plaintes somatiques
- trb anxieux
- trb dépressif
- trb psychotiques
spectre des somatisations - somatisations volontaires : nommer 2 exemples
- simulation
- trb factices avec présentation somatique
définition - définir trb somatoforme
- trb dont le mode de présentation est constitué surtout de Sx somatiques et de préoccupations / distorsions cognitives face à la maladie
définition - il y a chez l’H une tendance universelle a expérimenter et communiquer _________ sous forme de ______
de la détresse psycho sous forme de Sx physiques
principe de somatisation
définition - différente entre somatisation et trb somatiques fonctionnels
trb somatiques fonctionnelles : conditions médicalement inexpliquées qui comportent pls entités tels que le SCI et qui ne s’articulent pas tjrs à travers une psychopathologie
synthèse des Dx - facteurs psychologiques influençant des affections médicales : affection médicale?
oui
synthèse des Dx - facteurs psychologiques influençant des affections médicales : décrire (2)
présence d’y Sx ou d’une affection médicale (autre qu’un trb mental)
des facteurs psychologiques ou comportementaux influence négativement l’affection médicale
synthèse des Dx - facteurs psychologiques influençant des affections médicales : niv de détresse
+/-
synthèse des Dx - facteurs psychologiques influençant des affections médicales : principaux DDx (4)
- trb mental lié a une affection médicale
- trb adapt
- trb a symptomatologie somatique
- crainte excessive d’avoir une maladie
synthèse des Dx - facteurs psychologiques influençant des affections médicales : les facteurs psychologiques les plus fréquets sont… (4)
- détresse
- diff relationnelles
- déni
- mauvaise observance des Tx
synthèse des Dx - trb a symptomatologie somatique (TSS) : affection médicale?
oui/non
synthèse des Dx - trb a symptomatologie somatique (TSS) : décrire
un ou pls Sx somatiques causant de la détresse ou entrinant une altérstion de la vie qutidienne
synthèse des Dx - trb a symptomatologie somatique (TSS) : comporte quelles caractéristiques (3)
synthèse des Dx - trb a symptomatologie somatique (TSS) : niv de détresse
+
synthèse des Dx - trb a symptomatologie somatique (TSS) : DDx (6)
synthèse des Dx - trb a symptomatologie somatique (TSS) : spécificateur
avec dlr prédominante
synthèse des Dx - conversion : affection médicale?
oui/non
synthèse des Dx - conversion : décrire (2)
- un ou pls Sx d’alétration de la motricité volontaire ou des fncts sensorielles
- les données cliniques démontrent l’incompatibilité entre les Sx et une affection neuro ou médicale reconnu
synthèse des Dx - conversion : détresse
+/-
synthèse des Dx - conversion : DDx (7)
synthèse des Dx - conversion : peut etre avec ou sans facteur ____
de stress psycho
synthèse des Dx - trb factice : affection médicale?
NON
synthèse des Dx - trb factice : décrire (2)
- falsificstion de signes ou de Sx physiques ou psychologiques ou induction de blessures ou de naladies associée a une tromperie identifiée
- la personne se présente aux autres comme malade, invalid eou blessée
synthèse des Dx - trb factice : niv de détresse
+/-
synthèse des Dx - trb factice : quand dit on qu’il y a simulation
- si la poursuite d’un gain 2nd (compensations financières, logement, médicaments, autres) est démontrée
synthèse des Dx - trb factice : est-ce un Dx m.dical ou psychiatrique
non
trb symptomatologie somatique - épidémiologie
on estime une prévalence de 5-7% (nouvelle entité Dx donc pas encore de val précise)
trb symptomatologie somatique - DDx et comorbidité (3)
- trb dépressif
- trb anxieux
- traits et TP (évitant, parano et O/C surtout)
trb symptomatologie somatique - pronostic
la maj des TSS sont chroniques et sont associés a des TP, ce qui limite les capacités de changement du Px
trb symptomatologie somatique - Tx : role de la pharmacoTx
- pas de pharmacoTx
trb symptomatologie somatique - Tx : axes de Tx (3)
- activation physique peut aider
- les différentes psychoTx aident de façon modérée
- la bonne relation MD/Px constitue le principal outil Dx et Tx
un message général serait de délaisser la dichotomie traditionnelle de la médecine (soit phys ou mentale), pourquoi
pcq un Px se plaignant de trb pshyiques chez lequel les tests reviennent N ne veit pas dire qu’il n’a pas de maladie, puisque les TSS sont une maladie
trb de la crainte excessive d’avoir une maladie - DDx et comorbidité (3)
- TAG
- caractéristiques de phobies
- comportements obsessionnels
trb de la crainte excessive d’avoir une maladie - Tx
difficule, puisque rien ne le rassure