MÉDECINE PSYCHOSOMATIQUE - TSS (traitements), Dx (fibromyalgie, trb factice) Flashcards
Tx globaux des TSS - quel est l’aspect fondamental avec ce type de Px
- alliance thérapeutique entre le Px et le MD
Tx globaux des TSS - approche générale globale : la méthode d’évaluation est double, décrire (2)
/
- déterminer la présence ou nond ‘une patho physique
- acquérir une meilleure connaissance du maladie, de ses perceptions et de ses préoccupations a l’égard de la maladie
Tx globaux des TSS - que doit viser l’objectif thérapeutique
adaptation optminale dumalade et de sa condition et non la disparition des Sx ou une psychologisation prématurée de son malaise
Tx globaux des TSS - les TSS sont-ils chroniques ouaigus
chroniques
Tx globaux des TSS - considérant que les TSS sont chorniques et liés a des traits de personnalité qui limite les capacités de changement, il faut dans le Tx… (6)
Tx globaux des TSS - appriche Tx qui se révèle la + pertinente
modèle de réattribution
Tx globaux des TSS - modèle de réattribution : utile particulièrement si…
pas encore chronique depuis très longtemps
Tx globaux des TSS - modèle de réattribution : but
vise essentiellement a aider le Px a changer son style d’attribution de ses Sx a une cause organique et à le remplacer par un modèle qui prend en compte toutes les facteurs
Tx globaux des TSS - modèle de réattribution : 3 étapes
Tx globaux des TSS - psychopharmaco : décrire
pas de pharmacoTx spécifique pour le TSS
Tx globaux des TSS - psychopharmaco : est-ce que le TSS est une CI
si une maladie psychiatrique est comorbide, le TSS n’est pas une CI a la trauter pharmaoclogiquement
Tx globaux des TSS - psychopharmaco : les dépressions ____ répondent moins bien au Tx antidépresseur
avec somatisation
Tx globaux des TSS - activation physique : utilité (2)
- dans les TSS chroniques, il est fréquent de rencontrer des états de déconditionne,ent physique important
- l’exercice phys léger-modéré est reconnu efficace comme Tx adjuvant des états dépressifs et anixeux et pour les affections organiques
Tx globaux des TSS - approches psychoTx spécifiques : quelle est celle qui retient le plus l’attention
cognitivo comportementale
Tx globaux des TSS - approches psychoTx spécifiques : role
- approches psychologiques ciblant les somatisations parviennent de façon modérée a reduire les Sx physiques découlant des TSS
fibromyalgie - en quoi consiste-t-elle (2)
- pts douleureux a la pression et coexistane de faigue et de trb de sommeil
- seuil à la dlr plus bas et sensibilités accentuées
fibromyalgie - existe-t-il une corrélationentre la fibromyalgie et certains trb psychiatriques?
oui
a/n des comorbidités psychiatriques, on se rend compe que la prévalence de celles-ci est plus levée que pour les autres maladies rhumatisimales
fibromyalgie - les trb les plus svnt associées sont… (6)
- anxiété
- somatisation
- dysthymie
- trb panique
- TSPT
- dépression
fibromyalgie - associée a quelles maladies chroniques (6)
- PAR
- LED
- sjorgren
- DB
- hep C
- dysfnct thyr
et des maladies a étiologies idiopathiques
fibromyalgie - thérapie : but du Tx (3)
- diminuer la dlr
- amélirer la qualité du sommeil
- augmenter l’activité physique par la réduction des Sx somatiques
fibromyalgie - thérapie : Tx (3)
- combo d’exercice aérobique
- TCC
- amitriptyline
fibromyalgie - thérapie : role des antalgiques opioides
pas recommandés
fibromyalgie - thérapie : les Tx adjuvants ayant une utilité cliique avérée sont… (6)
fibromyalgie - index de dlr diffuse : nommer les 12 régions en jeu + comment les éval
fibromyalgie - échelle graduée des Sx : nommer les (3) + le pointage
fibromyalgie - critères Dx : décrire
fibromyalgie - échelle graduée des Sx : les critères modifiés incluent quoi (3)
fibromyalgie - DDx : (4)
- syndrome myofascial
- syndrome de fatigue chronique
- hypothyr
- autres maladies organiques avec Sx semblables
fibromyalgie - nommer les pts dlr (9)
- cervical inf
- 2e cote
- épicondyle
- genou interne
- occiput
- trapeze
- sus épineux
- muscle fessier
- hanche, trochanter
fibromyalgie - est-elle dans le DSM5
non, car maintenant classée comme une maladie rhumato