TRAUMA I Flashcards

1
Q

CAUSAS MAIS COMUNS DO PRIMEIRO PICO DE MORTE?

A
  1. lacerações da aorta
  2. traumatismo cardiaco
  3. lesões da medula
  4. lesão ao tronco cerebral (apneia)
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2
Q

CAUSAS MAIS COMUNS DO SEGUNDO PICO DE MORTE?

A
  1. hemorragias
  2. fraturas pélvicas
  3. hematomas epidural e subdural
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3
Q

CAUSAS MAIS COMUNS DO TERCEIRO PICO DE MORTE ?

A
  1. sepse

2. disfunção sistemica de multiplo órgãos

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4
Q

QUANDO PODEMOS TIRAR O COLAR CERVICAL ?

A
  1. ECG > 15
  2. sem dor cervical
  3. sem abuso de álcool/drogas
  4. exame neurológico normal
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5
Q

INDICAÇÃO DE RAIO-X DA COLUNA CERVICAL NO TRAUMA ?

A
  1. > 65 anos
  2. mecanismo de trauma perigoso
  3. parestesia em extremidades
  4. incapacidade de rotacionar o pescoço
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6
Q

INDICAÇÕES PARA VIA AÉREA DEFINITIVA ?

A
  1. apneia
  2. preteção contra aspiração
  3. ECG <8
  4. comprometimento eminente das vias aéreas
  5. TCE que necessita de hiperventilação
  6. incapacidade de manter a oxigenação
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7
Q

QUAL A INDICAÇÃO DA MÁSCARA LARÍNGEA?

A

via aérea temporária, nao protege as vias aéreas

  1. ventilação por máscara foi insatisfatoria
  2. tentativas falhas de IOT
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8
Q

INDICAÇÕES PARA VIA AÉREA CIRÚRGICA?

A
  1. trauma maxilofacial extenso
  2. distorção anatomica
  3. incapacidade de visualizar as cordas vocais
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9
Q

SINAIS DE PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO

A
  1. desvio contralateral da traqueia
  2. enfisema subcutâneo
  3. hipertimpanismo
  4. MV abolido ou diminuido
  5. turgencia jugular
  6. hipotensão ou choque
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10
Q

INDICAÇÃO DE TORACOTOMIA NO HEMOTÓRAX ?

A

> 1500 ml de sangue

> 20 ml/hr durante 2- 4 horas

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11
Q

QUAL O PARÂMETRO QUE INDICA BOA RESPOSTA Á RESSUCITAÇÃO VOLEMICA ?

A

diurese 0,5 ml/kg/hr e adultos

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12
Q

DEFINIÇÃO DE TÓRAX INSTÁVEL

A

segmento da parede torácica perde continuidade com o restante da caixa torácica. Fratura de 2 ou mais arcos costais consecutivos sendo que cada arco costal esteja fraturado em pelo menos 2 pontos.

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13
Q

DEFINIÇÃO DE PNEUMOTÓRAX SIMPLES

A

nao apresenta desvio do mediastino

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14
Q

CRITÉRIOS PARA RETIRADA DE DRENO

A
  1. pulmão expandido e o não borbulhamento pelo frasco de drenagem por 48- 72 horas
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15
Q

CAUSA MAIS COMUM DE PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO ?

A

ventilação com pressão positiva em pacientes com doenças pleuropulmonares prévias.

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16
Q

TRÍADE DE BECK

A
  1. veias distendidas do pescoço
  2. bulhas abafadas
  3. hipotensão
17
Q

QUAIS SAO CRITÉRIOS PARA ABC SCORE E O QUE ELE INDICA ?

A
indica necessidade de transfusão maciça 
1. PS < 90 mmHg
2. FC > 120
3. FAST +
4. feridas transfixante 
é necessário > 2 pontos
18
Q

QUAL A COMPLICAÇÃO DA CRICOTIREOIDOSTOMIA ?

A

agudo: nao conseguir realizar
cronico: estenoso subglotica

19
Q

QUAL A MELHOR POSIÇÃO PARA DRENAGEM DO PNEUMOTÓRAX ?

A

paciente semi sentado com o membro superior, do lado correspondente a drenagem, em abdução

20
Q

QUAL A MELHOR CONDUTA PARA UM PACIENTE COM TAMPONAMENTO CARDIACO?

A

toracotomia

21
Q

A AVALIAÇÀO SECUNDÁRIA IDENTIFICA E TRATA QUAIS LESOES COM RISCO POTENCIAL A VIDA ?

A

rotura traumática da aorta

rotura de diafragma

22
Q

QUAL A MAIOR COMPLICAÇÃO DA TRAQUEOSTOMIA ?

A

fistula ( erosão da arteria nominada)

23
Q

COMPLICAÇÕES DA REPOSIÇÀO VIGOROSA ?

A
  1. aumento taxa de sangramento
  2. hipotermia
  3. diluição de fatores de coagulação
24
Q

DO QUE É CONSTITUIDO O REVISED TRAUMA SCORE (RTS) ?

A
  1. ECG
  2. PAS
  3. FR
25
Q

QUAL A CONDUTA EM UM ACIDENTE COM VITIMAS EM MASSA ?

A

seguir os principios do ATLS e priorizar o atendimento das vitimas o maiores chances de sobreviver visando salvar o maior numero de vidas

26
Q

QUAIS OS FATORES CONTIDOS NO CRIOPECIPITADO?

A

VIII, FVW, XIII, fibrinogênio

27
Q

EM ATÉ QUANTO TEMPO UM PACIENTE PODE PERMANECER COM CRICOTIREOIDOSTOMIA POR PUNÇÃO ?

A

até 30 minutos

28
Q

QUAL A CONDUTA QUANDO NAO SE CONSEGUE ENTUBAR O PACIENTE E NAO CONSEGUE?

A

crico cirurgia

29
Q

QUAIS OS OBJETIVOS DA TORACOTOMIA DE REANIMAÇÃO ?

A
  1. evacuação de sangue no saco pericárdico que pode estar causando tamponamento cardiaco
  2. controle direto de hemorragia intratoracica
  3. massagem cardiaca aberta
  4. clampeamento da aorta descendente para reduzir as perdas sanguíneas
30
Q

QUAL AS INDICAÇOES DE TORACOTOMIA DE REANIMAÇÃO ?

A
  1. pupila reativa
  2. trauma aberto
    3 lesões penetrantes de tórax
  3. paciente sem pulso mas com sinal de vida
31
Q

SEGUNDO O ATLS QUAIS OS MARCADORES BIOQUIMICOS DE GRAVIDADE DE VITIMAS DE TRAUMA ?

A

base excess

lactato

32
Q

EM QUAL LUGAR É FEITO A TORACOCENTESE DE ALIVIO?

A

5 EIC anteriormente a linha axilar media