CIRROSE/ INSUFICIENCIA HEPATICA/ HIPERTENSAO PORTA Flashcards
QUAIS SAO OS PARAMETROS NO SCORE CHILD PUG ?
- Bb
- ascite
- encefalopatia
- TAP (INR)
- albumina
QUAIS SAO OS PARAMETROS NO SCORE MELD?
- creatinina
- INR
- Bb
COMO ESTÁ AS TRANSAMINAS NA HEPATITE ALCOOLICA?
TGO > TGP
COMO ESTÁ AS TRANSAMINASES NA DOENÇA HEPATICA GORDUROSA NAO ALCOOLICA?
TGP > TGO
QUAL AUTOANTICORPO É ENCONTRADO NA COLANGITE BILIAR PRIMÁRIA?
anticorpo antimitocondria (AMA)
QUAIS OS ANTICORPOS ENVOLVIDOS NA HEPATITE AUTOIMUNE?
tipo 1: FAN, ANTIMUSCULO LISO
tipo 2: ANTI- LKM1
QUA O TRATAMENTO PARA HEPATITE AUTOIMUNE ?
corticoide e azatioprina
QUAL O EXAME DE RASTREIO PARA CONFIRMAÇÃO DOENÇA DE WILSON?
dosagem de ceruloplasmina
QUAL O PADRAO HISTOPATOLOGICO DA CIRROSE BILIAR PRIMÁRIA ?
proliferação dos canaliculos biliares e diminuição dos dutos biliares
QUAL A TRIADE DA HEPATITE ALCOOLICA?
- hepatomegalia dolorosa
- ictericia
- febre
NA CIRROSE BILIAR PRIMARIA, QUAL O SINAIL MAIS PRECOCE?
prurido
QUAIS OS MARCADORES INDIRETOS DO CONSUMO DE ALCOOL CRONICO?
- macrocitose
2. elevação de gama GT ( na ausencia de aumento das demais enzimas de coletas)
QUAL O EFEITO ADVERSO QUE A VITAMINA E PODE CAUSAR?
aumento do risco cardiovascular
QUAL O TRATAMENTO E CONDUTAS NECESSÁRIAS NA PBE?
- dieta normoproteica
- ceftriaxone
- albumina EV ( prevenir sindrome hepatorrenal)
- lactulose
QUAL A CONDUTA PARA UMA VARIZ ESOFAGICA QUE ESTÁ SANGRANDO?
- estabilizar o paciente
- suspender beta-bloqueador
- vasoconstrictor esplancnico ( TERLIPRESSINA)
- ceftriaxone/ norfloxacino ( profilaxia PBE
- EDA em até 12 horas) –> ligadura elástica
O QUE É UMA ASCITE DE GRANDE VOLUME E QUAL A CONDUTA ?
quando é retirado 5-6 L ou mais de liquido ascitico
fazer reposição de albumina ( 6g/10g de albumina por litro retirado)
COMO É CALCULADO O GASA ?
gradiente albumina soro- albumina ascite
QUAIS ETIOLOGIAS DO GASA < 1.1
neoplasia, tuberculose, pancreas, sindrome nefrotica
CONDUTA INADEQUADA NO PACIENTE COM PBE?
administrar diuréticos
COM QUAL ATB É FEITO A PROFILAXIA SECUNDARIA DA PBE?
norfloxacino 400 mg/dia até acabar a ascite, ou ate o paciente ser submetido ao transplante, caso seja elegível
QUAIS OS PARAMETROS ESPERADOS NA ASCITE QUILOSA?
- TAG > 200 mg/dl comumente > 1000 mg/dl
2. GASA < 1.1
POR QUANTO TEMPO PODE SER USADO O BALAO DE SENGSTAKEN-BLAKEMORE ?
24-48 horas
QUAL O TRATAMENTO PARA AS ECTASIAS DE ANTRO GÁSTRICO ?
coagulação com plasma de argônio
QUAIS AS PRINCIPAIS CAUSAS DE IRA PRE RENAL NO PACIENTE CIRROTICO DESCOMPENSADO ?
- infecções
2. hipovolemia