ACALASIA/ DRGE/ HEMORRAGIA

Question 1

NA ACALÁSIA, QUAL PLEXO É DESTRUIDO ?

Answer 1

plexo de Auerbach

Question 2

QUAIS OS SINAIS ENCONTRADOS NO ESOFAGOMANOMETRIA DE UM PACIENTE COM ACALÁSIA ?

Answer 2

1. peristalse anormal
2. hipertonia EEI
3. nao relaxamento do EEI

Question 3

CLINICA DO ESPASMO ESOFAGIANO DIFUSO ?

Answer 3

disfagia e precordialgia

Question 4

QUAIS OS SINAIS ENCONTRADOS NO ESOFAGOMANOMETRIA DE UM PACIENTE COM ESPASMO ESOFAGIANO DIFUSO ?

Answer 4

contrações simultaneas e vigorosas ( P >10 mmHg) longas >2,5 s

Question 5

DEVEMOS ASSOCIAR QUAL PROCEDIMENTO QUANDO O PACIENTE É SUBMETIDO A ESOFAGOCARDIOMIOTOMIA ?

Answer 5

fundoplicatura gástrica

Question 6

CONDUTA PARA PACIENTES COM ESOFAGO DE BARRET

Answer 6

1. sem displasia: 3-5 anos
2. lesão de baixo grau: 6-12 meses
3. alto grau: ressecção/ ablação endoscópica

Question 7

QUAL SINAL É ESPERADO NA ESOFAGOGRAFIA BARITADA EM PACIENTES COM ACALASIA ?

Answer 7

sinal da chama de vela/bico de pássaro

Question 8

MELHOR EXAME PARA ESTADIAMENTO DE CA DE ESOFAGO ?

Answer 8

tomografia computadorizada

Question 9

SINAIS DE ALARMES PARA DRGE

Answer 9

1. idade > 45 a
2. anemia
3. odinofagia
4. perda de peso
5. sangramento gastrointestinal
6. perda de peso inexplicavel
7. HF parente primeiro grau
8. ictericia
9. disfagia

Question 10

QUAIS OS SINTOMAS MAIS COMUNS NO CANCER DE ESOFAGO ?

Answer 10

disfagia e perda de peso

Question 11

EXAMES PARA INVESTIGAÇÃO DE ACALÁSIA

Answer 11

1. esofagomanometria ( confirma acalasia)
2. esofagografia barricada ( determina o grau do megaesôfago)
3. EDA ( afasta outras causas e CA de esôfago)

Question 12

QUAL A PRINCIPAL FISIOPATOLOGIA DA DRGE ?

Answer 12

relaxamento transitorio de esfinceter esofagiano

Question 13

PRINCIPAIS FATORES DE RISCO PARA ADENOCARCINOMA DE ESOFAGO

Answer 13

DRGE e esôfago de barret

Question 14

QUAIS EXAMES FAZEM PARTE DO ESTADIAMENTO PRÉ OPERATORIO PARA UM PACIENTE COM NEOPLASIA DE ESOFAGO ?

Answer 14

1. ultrassom endoscopico

2. tomografia de torax

Question 15

CLINICA DO ESPASMO ESOFAGIANO DIFUSO

Answer 15

disfagia e precordialgia

Question 16

QUAL O EXAME DIAGNOSTICO PARA ESPASMO ESOFAGIANO DIFUSO ?

Answer 16

esofagomanometria

Question 17

COMO É A BIOPSIA DO ESOFAGO DE BARRET ?

Answer 17

Ocorre no terço inferior ( distal) linguas coloracao avermelhada, nao esbranquiçada
Celulas caliciformes repletas de mucina

Question 18

Entre os tumores benignos que acometem o esofago toracico, qual é o mais frequente?

Answer 18

Leiomioma

Question 19

QUAL A PRINCIPA CAUSA DE ERRADICAR O H.PYLORI EM

PACIENTES COM ULCERA PEPTICA ?

Answer 19

Reduzir recorrencia

Question 20

EM CASO DE HDA EM QUANTO TEMPO DEVE SER REALIZADO A ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA?

Answer 20

Precoce ( dentro de 24 horas)

Question 21

QUAL A CONDUTA DE UM PACIENTE COM HDA E SANGRAMENTO ATIVO?

Answer 21

tratamento endoscopico com escleroterapia ( adrenalina e etanolamina)
Hemoclipe/ termorregulação

Question 22

QUAIS OS TIPOS DE HERNIAS HIATAIS?

Answer 22

tipo I: deslizamento, a JEG se encontra acima do pinçamento diafragmático, migrando para o mediastino posterior ( MAIS COMUM)
tipo II: hernia por rolamento, a JEG está ancorada corretamente no pinçamento diafragmatico, no entanto o fundo gástrico se hérnia para o mediastino
tipo III: hernia em pantalona, tanto a JEG quando o fungo migram para acima do diafragma
tipo IV: hernia diafragmatica, outra estrutura abdominal miga em direção ao mediastino ( cólon, baço, pâncreas e delgado)

Question 23

QUAL O TRATAMENTO CIRURGICO DE ESCOLHA PARA ACALASIA ?

Answer 23

miotomia de Heller modificada via laparoscópica

Question 24

QUAL EXAME PADRAO OURO PARA DRGE ?

Answer 24

pHmetria de 24 horas

Question 25

QUAL EXAME MAIS IMPORTANTE PARA AVALIAR DISTURBIOS MOTORES DO ESOFAGO ?

Answer 25

manometria

Question 26

QUAL O EXAME PARA DIAGNOSTICO DO DIVERTICULO DE ZENKER ?

Answer 26

esofagografia baritada

Question 27

QUAL A COMPLICAÇÃO MAIS COMUM A CIRURGIA DE DRGE COM FUNDOPLICATURA ?

Answer 27

pneumoperitônio

Question 28

QUAL O EXAME COM MAIS CUSTO BENEFICIO PARA VERIFICAR A ERRADICAÇÃO DO H.PYLORI ?

Answer 28

antigeno fecal

Question 29

O TERMO DISFASIA EPISÓDICA PODE SER ATRIBUIDA A PACIENTE QUE POSSUI QUAL PATOLOGIA ?

Answer 29

anel de schatzki

Question 30

NA ACALASIA, QUAL ACHADO MAIS IMPORTANTE DA MANOMETRIA ?

Answer 30

ausencia de relacionamento do EEI a deglutição

Question 31

QUAL A TRIADE DA ACALASIA ?

Answer 31

1. disfagia 2. regurgitação 3. perda de peso

Question 32

QUAL A TRIADE DE SANDBLOM DA HEMOBILIA ?

Answer 32

- HDA - dor no quadrante superior direito - ictericia

Question 33

QUAL A PRINCIPAL CAUSA DE HDA EM PACIENTES CIRRÓTICOS ?

Answer 33

ulcera peptica

Question 34

QUAL A CONDUTA EM UM PACIENTE COM HDB SEM CAUSA APARENTE E INSTABILIDADE HEMODINAMICA ?

Answer 34

colectomia total com ileostomia

Question 35

CITE A ESCALA DE FORREST

Answer 35

Question 36

QUAL O EXAME MAIS SENSIVEL PARA HDB ?

Answer 36

cintilografia ( detecta sangramentos > 0,1 ml/min

Question 37

NAS ULCERAS DUODENAIS QUAIS ARTERIAS SÃO COMPROMETIDAS ?

Answer 37

Arteria gastroduodenal | Arteria pancreatoduodenal superior

Question 38

EM QUAL LUGAR DO CÓLON É MAIS FREQUENTE A ANGIODISPLASIA ?

Answer 38

ceco

Question 39

QUAL A PRINCIPAL CAUS DE HEMORRAGIA DO INTESTINO DELGADO > 40 ANOS ?

Answer 39

angiodisplasia