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Mari Giovanna > ACALASIA/ DRGE/ HEMORRAGIA > Flashcards

ACALASIA/ DRGE/ HEMORRAGIA Flashcards

1
Q

NA ACALÁSIA, QUAL PLEXO É DESTRUIDO ?

A

plexo de Auerbach

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2
Q

QUAIS OS SINAIS ENCONTRADOS NO ESOFAGOMANOMETRIA DE UM PACIENTE COM ACALÁSIA ?

A
  1. peristalse anormal
  2. hipertonia EEI
  3. nao relaxamento do EEI
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3
Q

CLINICA DO ESPASMO ESOFAGIANO DIFUSO ?

A

disfagia e precordialgia

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4
Q

QUAIS OS SINAIS ENCONTRADOS NO ESOFAGOMANOMETRIA DE UM PACIENTE COM ESPASMO ESOFAGIANO DIFUSO ?

A

contrações simultaneas e vigorosas ( P >10 mmHg) longas >2,5 s

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5
Q

DEVEMOS ASSOCIAR QUAL PROCEDIMENTO QUANDO O PACIENTE É SUBMETIDO A ESOFAGOCARDIOMIOTOMIA ?

A

fundoplicatura gástrica

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6
Q

CONDUTA PARA PACIENTES COM ESOFAGO DE BARRET

A
  1. sem displasia: 3-5 anos
  2. lesão de baixo grau: 6-12 meses
  3. alto grau: ressecção/ ablação endoscópica
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7
Q

QUAL SINAL É ESPERADO NA ESOFAGOGRAFIA BARITADA EM PACIENTES COM ACALASIA ?

A

sinal da chama de vela/bico de pássaro

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8
Q

MELHOR EXAME PARA ESTADIAMENTO DE CA DE ESOFAGO ?

A

tomografia computadorizada

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9
Q

SINAIS DE ALARMES PARA DRGE

A
  1. idade > 45 a
  2. anemia
  3. odinofagia
  4. perda de peso
  5. sangramento gastrointestinal
  6. perda de peso inexplicavel
  7. HF parente primeiro grau
  8. ictericia
  9. disfagia
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10
Q

QUAIS OS SINTOMAS MAIS COMUNS NO CANCER DE ESOFAGO ?

A

disfagia e perda de peso

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11
Q

EXAMES PARA INVESTIGAÇÃO DE ACALÁSIA

A
  1. esofagomanometria ( confirma acalasia)
  2. esofagografia barricada ( determina o grau do megaesôfago)
  3. EDA ( afasta outras causas e CA de esôfago)
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12
Q

QUAL A PRINCIPAL FISIOPATOLOGIA DA DRGE ?

A

relaxamento transitorio de esfinceter esofagiano

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13
Q

PRINCIPAIS FATORES DE RISCO PARA ADENOCARCINOMA DE ESOFAGO

A

DRGE e esôfago de barret

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14
Q

QUAIS EXAMES FAZEM PARTE DO ESTADIAMENTO PRÉ OPERATORIO PARA UM PACIENTE COM NEOPLASIA DE ESOFAGO ?

A
  1. ultrassom endoscopico

2. tomografia de torax

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15
Q

CLINICA DO ESPASMO ESOFAGIANO DIFUSO

A

disfagia e precordialgia

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16
Q

QUAL O EXAME DIAGNOSTICO PARA ESPASMO ESOFAGIANO DIFUSO ?

A

esofagomanometria

17
Q

COMO É A BIOPSIA DO ESOFAGO DE BARRET ?

A

Ocorre no terço inferior ( distal) linguas coloracao avermelhada, nao esbranquiçada
Celulas caliciformes repletas de mucina

18
Q

Entre os tumores benignos que acometem o esofago toracico, qual é o mais frequente?

A

Leiomioma

19
Q

QUAL A PRINCIPA CAUSA DE ERRADICAR O H.PYLORI EM

PACIENTES COM ULCERA PEPTICA ?

A

Reduzir recorrencia

20
Q

EM CASO DE HDA EM QUANTO TEMPO DEVE SER REALIZADO A ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA?

A

Precoce ( dentro de 24 horas)

21
Q

QUAL A CONDUTA DE UM PACIENTE COM HDA E SANGRAMENTO ATIVO?

A

tratamento endoscopico com escleroterapia ( adrenalina e etanolamina)
Hemoclipe/ termorregulação

22
Q

QUAIS OS TIPOS DE HERNIAS HIATAIS?

A

tipo I: deslizamento, a JEG se encontra acima do pinçamento diafragmático, migrando para o mediastino posterior ( MAIS COMUM)
tipo II: hernia por rolamento, a JEG está ancorada corretamente no pinçamento diafragmatico, no entanto o fundo gástrico se hérnia para o mediastino
tipo III: hernia em pantalona, tanto a JEG quando o fungo migram para acima do diafragma
tipo IV: hernia diafragmatica, outra estrutura abdominal miga em direção ao mediastino ( cólon, baço, pâncreas e delgado)

23
Q

QUAL O TRATAMENTO CIRURGICO DE ESCOLHA PARA ACALASIA ?

A

miotomia de Heller modificada via laparoscópica

24
Q

QUAL EXAME PADRAO OURO PARA DRGE ?

A

pHmetria de 24 horas

25
Q

QUAL EXAME MAIS IMPORTANTE PARA AVALIAR DISTURBIOS MOTORES DO ESOFAGO ?

A

manometria

26
Q

QUAL O EXAME PARA DIAGNOSTICO DO DIVERTICULO DE ZENKER ?

A

esofagografia baritada

27
Q

QUAL A COMPLICAÇÃO MAIS COMUM A CIRURGIA DE DRGE COM FUNDOPLICATURA ?

A

pneumoperitônio

28
Q

QUAL O EXAME COM MAIS CUSTO BENEFICIO PARA VERIFICAR A ERRADICAÇÃO DO H.PYLORI ?

A

antigeno fecal

29
Q

O TERMO DISFASIA EPISÓDICA PODE SER ATRIBUIDA A PACIENTE QUE POSSUI QUAL PATOLOGIA ?

A

anel de schatzki

30
Q

NA ACALASIA, QUAL ACHADO MAIS IMPORTANTE DA MANOMETRIA ?

A

ausencia de relacionamento do EEI a deglutição

31
Q

QUAL A TRIADE DA ACALASIA ?

A
  1. disfagia
  2. regurgitação
  3. perda de peso
32
Q

QUAL A TRIADE DE SANDBLOM DA HEMOBILIA ?

A
  • HDA
  • dor no quadrante superior direito
  • ictericia
33
Q

QUAL A PRINCIPAL CAUSA DE HDA EM PACIENTES CIRRÓTICOS ?

A

ulcera peptica

34
Q

QUAL A CONDUTA EM UM PACIENTE COM HDB SEM CAUSA APARENTE E INSTABILIDADE HEMODINAMICA ?

A

colectomia total com ileostomia

35
Q

CITE A ESCALA DE FORREST

A
36
Q

QUAL O EXAME MAIS SENSIVEL PARA HDB ?

A

cintilografia ( detecta sangramentos > 0,1 ml/min

37
Q

NAS ULCERAS DUODENAIS QUAIS ARTERIAS SÃO COMPROMETIDAS ?

A

Arteria gastroduodenal

Arteria pancreatoduodenal superior

38
Q

EM QUAL LUGAR DO CÓLON É MAIS FREQUENTE A ANGIODISPLASIA ?

A

ceco

39
Q

QUAL A PRINCIPAL CAUS DE HEMORRAGIA DO INTESTINO DELGADO > 40 ANOS ?

A

angiodisplasia

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