DOENÇAS ESTOMAGO- ULCERAS Flashcards
INDICAÇÕES PARA ERRADICAR O H.PYLORI
- ulcera peptica
- linfoma MALT
- dispepsia
- lesão pre neoplasica
- após gastrectomia
- HF em parente de 1 grau.
TRATAMENTO PARA ERRADICAÇÃO DO H.PYLORI
claritromicina 500 mg 2x dia
amoxacilina 1 g 2x ao dia
omeprazol 20 mg 2x ao dia
COM QUE ESTÁ ASSOCIADO O CA GASTRICO DO TIPO DIFUSO ?
grupo A
componente genetico
mutação CDH1
COM QUE ESTÁ ASSOCIADO O CA GASTRICO DO TIPO INTESTINAL ?
H.pylori
gastrite cronica atrofica
QUAL A MAIOR COMPLICAÇÃO DA ULCERA DE PAREDE ANTERIOR E POSTERIOR ?
anterior –> perfuração
posterior –> sangramento
QUAL AS ULCERAS DO TIPO HIPOCLORIDRIA ?
- gastrica I –> pequena curvatura ( incisura angularis)
2. gastrica IV–> pequena curvatura alta
QUAL AS ULCERAS DO TIPO HIPERCLORIDRIA ?
- duodenal
- gastrica II –> corpo
- gastrica III–> pré piloro
QUAL O MELHOR ESTADIAMENTO PARA CANCER GASTRICO PRECOCE ?
ecoendoscopia
FATORES DE RISCO PARA ADENOCARCINOMA GASTRICO
- ingesta de carnes e peixes salgados
- grupo sanguíneo A
- anemia perniciosa
- HF
- nitratos
- tabagismo
- homem
- H.pylori
QUAL EXAME NAO USAR PARA CONTROLE DA CURA POR H.PYLORI ?
sorologia
QUAL A CLINICA DA GASTRITE ALCALINA ?
dor continua, Vômitos que nao aliviam a dor
decorrente de BI e BII
QUAL O MELHOR TRATAMENTO PARA AS ULCERAS HIPERCLORIDRICAS ?
vagotonia troncular + antrectomia a BII ( gastrojejunostomia)
DEFINIÇÃO DE CARCINOMA GASTRICO PRECOCE
nao infiltram alem da submucosa independente do estado linfonodal
TRATAMENTO DE ESCOLHA PARA LINFOMAS MALT
erradicar H.pylori
QUAL A LOCALIZAÇÃO MAIS FREQUENTE DO ADENOCARCINOMA GÁSTRICO ?
antro gástrico
QUAL CANCER GASTRICO COM PIOR PROGNOSTICO ?
tipo difuso ( classificação de Lauren)
QUANDO PODEMOS REALIZAR TRATAMENTO ENDOSCOPICO NO CA GASTRICO PRECOCE ?
- limitado a mucosa
- nao ulcerado
- sem invasão linfovascular
- < 2 cm
QUAIS OS ORGANISMOS MAIS RELACIONADOS A ULCERA PEPTICA EXCLUINDO O H. PYLORI ?
- citomegalovírus
- herpes virus
- helicobacter helm ini
QUAL A VIA DE DISSEMINAÇÃO MAIS COMUM DO ADENOCARCINOMA GASTRICO ?
linfatica
QUAL PRIMEIRO EXAME A SER SOLICITADO NA SUSPEITA DE NEOPLASIA GASTRICA ?
EDA
QUAL PRIMEIRO EXAME A SER SOLICITADO NA SUSPEITA DE NEOPLASIA GASTRICA ?
EDA
QUAL METODO É EMPREGADO NO ESTADIAMENTO PRE OPERATORIO DO CANCER GASTRICO A FIM DE LOCALIZAR METASTASE OCULTA ?
laparoscopia
QUAL A CAUSA MAIS COMUM DE GASTRITE CRONICA ?
infecção pelo H. pylori
QUAL A CONDUTA APOS UMA ULCERA GÁSTRICA ?s
sempre retirar –> risco de ser lesão pré neoplasica
QUAIS SINTOMAS DA SINDROME DE DUMPING PRECOCE E TARDIA ?
precoce –> diarreia, nauseas, cefaleia e rubor
tardia –> tremores, palpitação, taquicardia, sonolência
QUAL A CIRURGIA PARA ULCERA COM MENOR RECIDIVA ?
vagotonia troncular + antrectomia
QUAL CAUSA DE DISFAGIA PERMANENTE POS FUNDOPLICATURA DE NISSEN ?
disfagia prévia pré operatoria
DRGE TEM RELAÇÃO COM A INFECÇÃO POR H.PYLORI ?
nao
QUANDO É REALIZADA E QUAL A TÉCNICA DA CIRURGIA DE SERRA- DORIA ?
paciente já realizou Heller mas continua com refluxo
gastrectomia parcial + anastomose gastroesofágico + gastroenteroanastomose em Y de roux ( evitar refluxo biliar )
QUAL OS FATORES DE RISCO ASSOCIADO A ULCERAS DE ESTRESSE ?
ventilação mecânica > 48 horas
coagulopatia
QUAL A CONDUTA PARA UM PACIENTE COM HDA DEVIDO A ULCERA GASTRICA E REFRATARIO AO TTO ENDOSCOPICO ?
gastrectomia parcial, incluindo a ulcera
