Trauma de Face e Pescoço

Question 1

Qual o musculo que divide o trauma entre lesão superficial e profunda?

Answer 1

Musculo platisma é o musculo mais superficial, logo se não atingiu-o o trauma é superficial, se o atingiu é profundo.

Question 2

Quais são os pontos que definem a altura da lesão?

Answer 2

1. Do manúbrio à cricoide (maior mortalidade).
2. Da cricoide à mandíbula (mais comum e menos letal).
3. Da mandíbula à base do crânio (maior complexidade por risco de acomete a carótida).

Question 3

Quais estruturas lesadas indicam VA definitiva?

Answer 3

Laringe, faringe, traqueia ou estrutura adjacentes com hematoma em expansão comprimindo retorno venoso e a própria VA.

Question 4

Qual a indicação de cricotireoidostomia cirúrgica e suas 2 exceções?

Answer 4

Se falha na IOT, contudo contraindicada em crianças <12a e fraturas de laringe (tríade de fratura palpável, enfisema SC, rouquidão).

Question 5

Qual a indicação de traqueostomia de urgência?

Answer 5

Incapacidade de IOT com contraindicação de crico, laceração de pescoço (ex: cerol) com secção parcial/total da laringe/traqueia.

Question 6

Qual critério deve ser analisado para escolher entre CD CX ou não CX imediata?

Answer 6

Estabilidade hemodinâmica local/sistêmica, vazamento de ar por ferida cervical, enfisema cervical progressivo.

Question 7

Diferencie trauma de órbita blow out e blow in.

Answer 7

• Blow out: Osso para fora, olho vai pra dentro e fica aprisionado não havendo movimentação como o olho paralelo.
• Blow in: Osso para dentro, olho para fora (mais raro).

Trauma ocular: Não manipular o olho, somente ocluir e enviar ao oftalmo.