16. Cirurgia Pediátrica

Question 1

Defina doença de Hirschsprung.

Answer 1

• Ausência de gânglios nervosos no intestino fazendo com que esse dilate resultando em megacólon congênito (aumentos da peristalse -> ineficaz -> fadiga intestinal).
  QC: Não eliminação de mecônio após 48h.
  EF: Toque retal com posterior fezes explosivas por conta da estimulação externo, visto a interna não existir.
  DX: RX com distensão de alças e enema opaco com afilamento de cólon/alça. Confirmação via BX.

Question 2

Como se denomina a falha no retorno das vísceras à cavidade intestinal? E quando há TGI evadindo-se pela parede abd?

Answer 2

• Onfalocele (Onfalo: Umbigo; Cele: Hérnia).
• Gastrosquise (Gastro: TGI; Squise: Fenda) - nada mais é do que uma evisceração.

Question 3

Qual é a primeira CD em pctes <1a quando diagnosticado criptorquidia.

Answer 3

• Videolaparoscopia para diferenciar com anorquidia se não observado testículo ao EF.
• TTO: Expectante (até 1a o testículo pode migrar de forma espontânea).

Orquidopexia por inguinotomia se testículo em canal inguinal após 1 ano.