Trauma abdominal: contuso

Question 1

Sinal do cinto de segurança

Answer 1

Lesão de INTESTINO DELGADO (e mesentério) decorrente de lesão contusa por cinto de segurança

Question 2

Fratura muito associada aos traumas abdominais pelo cinto de segurança e que comumente pode vir associada a lesões de órgãos abdominais

Answer 2

FRATURA DE CHANCE - fratura transversa das vertebras torácicas ou lombares, resultante da hiperflexão da coluna

Question 3

Órgão abdominal mais lesado nos traumas contusos

Answer 3

BAÇO

Question 4

Primeira pergunta que devemos fazer diante de um trauma abdominal contuso e as 2 condutas possíveis a depender de cada resposta

Answer 4

Trauma contuso: estabilidade hemodinâmica?

SIM → exame físico confiável?

NÃO → FAST

Question 5

Paciente vítima de trauma contuso, estável e com exame físico confiável: próximo passo e suas respectivas condutas a depender do resultado

Answer 5

FAST

+ = TC → tratamento órgão específico

• = considerar alta x TC a depender do mecanismo do trauma + alta assim que recuperar neurológico

Question 6

Paciente vítima de trauma contuso, estável e com exame físico não confiável: próximo passo e suas respectivas condutas a depender do resultado

Answer 6

TC

+ = tratamento órgão específico

• = considerar alta x TC a depender do mecanismo do trauma + alta assim que recuperar neurológico

Question 7

Paciente vítima de trauma contuso, instável hemodinamicamente: próximo passo e suas respectivas condutas a depender do resultado

Answer 7

FAST

+ = laparotomia

• = avaliar outros focos de sangramento (tórax, pelve, ossos longos) → outro foco identificado = tratamento órgão-epecífico / sem outro foco identificado = ressuscitação volêmica + TC assim que estabilidade