Trauma

Question 1

Prioridades na cena do trauma

Answer 1

1. Avaliação da cena.
2. Reconhecer a existência de incidentes com múltipla lós vítimas em massa: salvamento de maior pessoas triagem.
3. Atenção se volta para o doente. Dar ênfase na sequência: a. Condições que possam resultar em perda de vida; b. Condições que possam resultar em perda de um membro. C.condicoes que n colocam em risco ou perca de membro

Question 2

Avaliação primária

Answer 2

Rápida avaliação
Início da reanimação
Transporte rápido p hospital apropriado

Question 3

As causas mais comuns de lesões que ameaçam a vida

Answer 3

Falta de oxigenação adequada aos tecidos conduzindo a um metabolismo anaeróbicos.

Question 4

Quais são os componentes para um metabolismo normal?

Answer 4

1. Quantidade adequada e disponível de glóbulo vermelho.
   2 . Oxigenação dos glóbulos vermelhos nos pulmões.
2. Fornecimento de glóbulos vermelhos para as células teciduais p td corpo.
3. Oferta de O2 p essas células.

Question 5

Avaliação primária começa

Answer 5

Com avaliação do sistema respiratório e circulatório simultaneamente, neurológico.

Question 6

Independente do tipo de doente a abordagem da avaliação primária será a mesma.

Answer 6

Incluindo idosos 
Crianças e gestantes 
A. Via aérea e estab de coluna 
B. Ventilação 
C. Circulação e hemorragia 
D. Disfunção neurológica 
E. Exposição/ ambiente

Question 7

Avaliação secundária

Answer 7

Exame físico da cabeça aos pés
Sampla
Avaliação neurológica mais profunda

Question 8

Esquema de decisão de triagem na Cena está dividido em quatro seções

Answer 8

1. Critérios fisiológicos : alt do estado mental, hipotensão e anormalidades respiratórias.
2. Critérios anatômicos: se os tempos de resposta são curtos, os doentes podem ainda n ter desenvolvido alterações fisiológicas significativas apesar da presença de lesões que colocam a vida em risco. Esta seção lista as descobertas anatômicas que podem estar relacionadas a lesões graves.
3. Mecanismo de trauma : cinemática
4. Considerações especiais: fator idade, uso de anticoagulantes, gestação e queimaduras transporte p centro de trauma.

Question 9

Escala de trauma

Answer 9

Pontuação mínima: 0
Máxima: 12
Avalia PÁS, FR, glasgow
FR: 10-29: 4
>29: 3 
6 a 9: 2
1 a 5: 1
0: 0
PÁS: > 89: 4
76-89: 3
50-75: 2
1-49: 1
0:0
Ecg: 13 a 15: 4
9-12: 3
6-8: 2
4-5: 1
3: 0

Question 10

Volume minuto

Answer 10

VC x FR

500 x 12: 7

Question 11

Técnicas de abertura de via aérea

Answer 11

Chin lift elevação do mento fraturado
Jaw trust tração da mandíbula
São usadas quando há suspeita de fratura de cervical

Question 12

Segundo PHTLS a elevação do mento no trauma

Answer 12

Utilizada para aliviar eventuais obstruções de via aérea p problemas anatômicos geralmente em pcts que estão respirando espontaneamente.

Question 13

Vias aéreas supragloticas

Answer 13

Kingtube
Combitube
Máscara laringea
ML de intubação

Question 14

Lemon

Answer 14

Look
Evaluate 
Malapati 
Obstrução 
Neck

Question 15

Choque medular

Answer 15

É um fenômeno neurológico que ocorre durante um período imprevisível e variável após a lesão na medula espinal perda temporária de toda função sensorial e motora flacidez muscular e paralisia.

Question 16

Indicações para imobilização da coluna

Answer 16

Sensibilidade à palpaçao da coluna vertebral.
Queixa de dor na coluna
Estado mental alterado
Lesão cerebral traumática, sob influência de álcool ou substância tóxicas
Incapacidade de se comunicar efetivamente
Ecg 15
Lesão evidente que cause distração
Paralisia ou outro déficit ou queixa neurológica

Question 17

Causa de lesões em coluna pcts adultos

Answer 17

Colisões c automóveis 
Quedas
Colisões de moto
Lesões esportivas 
Trauma violento 
Incidentes em água rasa

Question 18

Principais causas de lesões em coluna pcts Ped

Answer 18

Queda de lugar alto
Queda de triciclo ou bicicleta
Atropelamento p veículo motorizado

Question 19

Trauma penetrante em coluna

Answer 19

Se o pct n sofreu lesão neurológica n há motivo p estabilização

Question 20

Indicações p imobilização da coluna

Answer 20

Em pcts c trauma fechado
Nível de consciência alterado td fator q altere a percepção de dor do pct.
Dor ou sensibilidade na coluna vertebral
Déficit ou queixa neurológica
Deformidade anatômica da coluna

Question 21

Sinais e sintomas de trauma na coluna vertebral

Answer 21

Dor no pescoço ou nas costas
Dor ao movimentar o pescoço ou as. Costas
Dor a palpacao da região posterior do pescoço ou da linha média das costas
Deformidade da coluna vertebral
Defesa ou contratura muscular do pescoço ou das costas
Paralisia, paresia, dormência ou formigamento nas pernas ou braços em qualquer momento após o incidente
Sinais e sintomas de choque neurogênico
Priapismo

Question 22

Contraindicações do alinhamento da cabeça

Answer 22

Resistência ao movimento
Espasmo muscular do pescoço
Aumento da dor
Início ou aumento do déficit neurológico
Como dormência formigamento ou perda da capacidade motora
Comprometimento da via aérea ou ventilação

Question 23

Afogamento

Answer 23

Grau 1: consciente, ausculta pulmonar normal e presença de tosse

Question 24

Afogamento grau 2

Answer 24

Consciente, ausculta pulmonar com estertores leves a moderada intensidade

Question 25

Afogamento grau 3

Answer 25

Consciente EAP sem hipotensão

Question 26

Afogamento grau 4

Answer 26

Consciente
EAP
Com hipotensão

Question 27

Afogamento grau 5

Answer 27

Inconsciente

Em parada respiratória

Question 28

Afogamento grau 6

Answer 28

Inconsciente

Em PCR

Question 29

Conduta p afogamento

Answer 29

Grau 1: tranquilizar e orientar o paciente;• Grau 2: oxigenoterapia em baixo fl uxo e transportar ao hospital;• Grau 3: oxigenoterapia em alto fl uxo (por máscara facial ou via aérea avançada) e transportar ao hospital;• Grau 4: oxigenoterapia em alto fl uxo (por máscara facial ou via aérea avançada), reposição volêmica, considerar infusão de droga vasoativa e transportar ao hospital;• Grau 5: atender conforme protocolo de parada respiratória em SAV; em caso de retorno da respiração espontânea, seguir conforme orientações do grau 4;• Grau 6: atender conforme protocolo de parada cardiorrespiratória em SAV;

Question 30

Conduta afogamento

Answer 30

Na ausência de trauma associado ou diante da demora para o transporte, providenciar repouso em posição de recuperação;6. Controle da hipotermia: retirada das roupas molhadas, uso de mantas térmicas e/ou outros dispositivos para aquecimento passivo;7. Realizar a mobilização cuidadosa e considerar necessidade de imobilização adequada da coluna cervical, tronco e membros, em prancha longa com alinhamento anatômico, sem atraso para o transporte.8. Realizar contato com a Regulação Médica para defi nição do encaminhamento e/ou unidade de saúde de destino.