trastornos motores Flashcards

1
Q

como diferenciar la disfagia esofagica de la orofaringea?

A

esofagica: sensacion de que la comida se atora
orofaringea: dificultad para tragar, se le sale la saliva, disartria, tos, regurgitacion nasal

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2
Q

para descartar que la causa de la disfagia esofagica sea estructural se realiza _

A

endoscopia

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3
Q

estudio con mayor eficacia para buscar la calusa de la disfagia esofagica

A

manometria esofagica de alta resolucion

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4
Q

consiste en la degeneracion progresiva del plexo mienterico esofagico

A

acalasia

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5
Q

sintomas de la acalasia

A

-disgafia
-regurgitacion
-dolor toracico
-pirosis refractaria
-impactacion alimentaria

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6
Q

en la acalasia hay una ausencia de relajacion de _

A

EEI

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7
Q

tipos de acalasia

A

1: no hay contraccion esofagica (Aperistalsis)
2: las contracciones no son peristalsticas (Panpresurización)
3: hay onda peristalsica pero es muy rapida (Hipercontractilidad)

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8
Q

tratamiento de la acalasia

A

-inyeccion de toxina botulinica en el esfinter
-miotomia peroral endoscopica
-dilatacion endoscopica

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9
Q

signo radiografico tipico de acalasia

A

pico de ave

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10
Q

sintomas de la gastroparesia

A

-nausea
-vomito
-saciedad temprana
-distension
-dolor abdominal

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11
Q

causas de gastroparesia

A

-DM*
-idiopatica*
-postqx

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12
Q

se deben descartar causas mecanicas de gastroparesia con _

A

endoscopia o TAC

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13
Q

el diagnostico de gastroparesia se realiza con:

A

gammagrama de vaciamiento gastrico

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14
Q

si hay retencion del farmaco de mas del _ a las 4 horas, confirma el dx de gastroparesia mediante el gamagramma

A

10%

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15
Q

tratamiento para gastroparesia

A

bypass gastrico

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16
Q

qué ocurre en el ileo paralitico?

A

inhibicion directa del musculo liso

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17
Q

cauas de ileo paralitico

A

-traumatismo
-peritonitis
-cx abdominal

18
Q

diferencias entre ileo paralitico y oclusion

A

ileo: ausencia de ruidos intestinales, presencia de canalizacion de gas
obstruccion: aumento de ruidos intestinales, dolor mas intenso, taquicardia, fiebre, ausencia de canalizacion de gas

19
Q

ausencia congenita del plexo mienterico y submucoso del colon distal

A

Hirschprung

20
Q

en el sx de Hirschprung los niños pueden aliviarse por completo si:

A

se reseca el segmento aganglionico

21
Q

consiste en la dilatacion aguda del colon en ausencia de causa anatomica

A

sx de Ogilvie

22
Q

en que porcion del colon es mas comun el sx de Ogilvie?

A

ciego y colon derecho

23
Q

causas de sx de Ogilvie

A

-hospitalizados criticamente enfermos
-alteraciones metabolicas
-farmacos

24
Q

en el sx de Ogilvie hay sintomas como de:

A

oclusion intestinal

25
Q

en qué consiste el reflejo gastrocolico?

A

-aumento de la presion abdominal
-aumento en la presion rectal
-relajacion del esfinter anal

26
Q
A

orofaringe

27
Q
A

esofagica

28
Q

disfagia esogafica

A

endoscopia

29
Q
A

endoscopia

30
Q

dx?

A

acalasia

31
Q

sospecha dx?

A

endoscopia
gastroparesia

32
Q
A

ogilvie en colon derecho

33
Q

prueba para dx de estreñimiento e incontinencia

A

manometria anorrectal

34
Q

si no se tiene una manometria esofagica para el dx de acalasia, se puede hacer:

A

esofagograma

35
Q

cómo se inyecta la toxina botulinica para el tratamiento de acalasia?

A

inyeccion de 100 UI (25 por cuadrante) en dilucion de 4 ml

36
Q

cuánto dura la inyeccion de toxina botulinica para acalasia?

A

6 meses

37
Q

cuánto dura la dilatacion endoscopica con balon para acalasia?

A

2-5 años

38
Q

complicaciones de la dilatacion endoscopica para acalasia

A

-perforacion
-sangrado
-ERGE

39
Q

la miotomia peroral endoscopica es de eleccion para acalasia tipo _

A

3

40
Q

V/F: la acalasia puede progresar a cancer de esofago

A

verdadero