SII Flashcards

1
Q

trastorno digestivo mas frecuentemente dx en la practica clinica

A

SII

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2
Q

trastorno funcional caracterizado por dolor abdominal, que se asocia con alteraciones en el habito intestinal y con otros sintomas gastrointestinales como distension y sensacion de inflamacion abdominal, evacuacion incompleta, urgencia, pujo y tenesmo

A

SII

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3
Q

el SII es mas prevalente en (hombres/mujeres)

A

mujeres

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4
Q

subtipos de SII mas frecuentes en mexico

A

estreñimiento y mixto

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5
Q

factores involucrados en la fisiopatologia del SII

A

-predisposicion genetica
-factores psicologicos
-intolerancia a la dieta
-hipersensibilidad visceral
-infecciones previas
-sobrecrecimiento bacteriano
-alteraciones en microbiota o disbiosis
-interacciones del eje cerebro-intestino

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6
Q

alteraciones en la motilidad en SII

A

-aceleracion o enlentecimiento del transito
-contracciones intestinales intensas y anormalmente prolongadas en respuesta a estimulos

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7
Q

como puede presentarse la hipersensibilidad visceral?

A

-hiperalgesia
-alodinia
-hipervigilancia
-exagerada percepcion del dolor referido

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8
Q

se le llama asi a las alteraciones en la composicion de la microbiota

A

disbiosis

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9
Q

alimentos que pueden asociarse a mayor produccion de gas, hipersensibilidad visceral y percepcion de distension

A

-lactosa
-oligosacaridos
-disacaridos
-monosacaridos
-polioles fermentados

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10
Q

se ha demostrado que en px con SII hay una alteracion en la microbiota donde los _ son mas que los _

A

bacteroidetes mas que firmicutes

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11
Q

manifestaciones clinicas de SII

A

-dolor o malestar abdominal cronico
-alteraciones en el habito intestinal (estreñimiento o diarrea)
-distension abdominal y sensacion de inflamacion
-evacuacion incompleta, urgencia, pujo y tenesmo

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12
Q

sintomas extraintestinales que pueden asociarse a SII

A

-cefalea
-dolor de espalda
-fatiga
-mialgias
-dispareunia
-frecuencia urinaria
-mareo

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13
Q

sintoma mas comun en SII

A

dolor

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14
Q

trastornos funcionales GI asociados a SII

A

-dispepsia funcional
-pirosis funcional
-trastornos anorrectales

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15
Q

trastornos funcionales no GI asociados a SII

A

-fibromialgia
-sx de fatiga cronico
-dolor pelvico cronico
-trastornos de la articulacion temporo-mandibular

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16
Q

criterios roma IV para SII

A

dolor abdominal recurrente en promedio 1 dia a la semana, durante los tres meses previos pero con inicio de sintomas por lo menos 6 meses previos, asociado con 2 o mas de los siguientes:
-relacionado con la evacuacion
-asociado con un cambio en la frecuencia de las evacuaciones
-asociado con un cambio en la forma de las evacuaciones

17
Q

qué cambio de roma III a IV?

A

-desaparece el termino malestar o discomfort
-cambia el criterio de frecuencia de 3 al mes a 1 vez por semana
-se incluye la escala de Bristol

18
Q

escala de Bristol

19
Q

de acuerdo a la escala de Bristol, en el SII con estreñimiento la caca es _

A

Bristol 1 y 2

20
Q

de acuerdo a la escala de Bristol, en el SII con diarrea la caca es _

A

Bristol 6 y 7

21
Q

de acuerdo a la escala de Bristol, en el SII mixto la caca es _

A

Bristol 1 y 6

22
Q

datos de alarma a investigar en pacientes con SII

A

-sintomas nocturnos
-sangre visible en heces
-anemia
-perdida de peso
-anormalidades en la exploracion fisica, como tumoracion palpable
-antecedentes familiares de cancer colorrectal
-aparicion de sintomas despues de los 50
-masculino

23
Q

que patologia puede dar sintomas nocturnos y excluye el dx de SII?

A

cancer de colon

24
Q

qué enfermedad es muy prevalente junto al SII?

A

enf celiaca

25
en que px se recomeinda buscar enf celiaca cuando tienen dx de SII?
SII con diarrea y SII con sintomas refractarios
26
estudio para px con criterios de SII y datos de alarma
colonoscopia
27
inflamacion en el colon que puede ser por inflamacion colagenosa o linfocitica
colitis microscopica
28
en px con SII diarreico refractario se debe sospechar de _
colitis microscopica
29
estrategias para el tratamiento de SII
-dirigir el tratamiento al sintoma mas molesto para el px -dirigir a los mecanismos fisiopatologicos involucrados en la genesis de sintomas como alteraciones motoras, disbiosis, etc
30
dieta recomendada para SII
baja en FODMAP
31
se puede utilizar _ para fijar las sales biliares y mejorar los sintomas en SII
colestiramina
32
farmacos eficaces para mejorar el dolor abdominal y mejoria global
antiespasmodicos
33
antiespasmodico que provoca diarrea por lo que puede darse en el SII con estreñimiento
bromuro de pinaverio
34
mejor combinacion de antiespasmodicos par SII
simeticona con dimeticona
35
farmacos que mejoran la consistencia, frecuencia y urgencia de las evacuaciones en px con SII con diarrea
antagonistas de 5-HT3 como ondansetron
36
antidepresivos que provocan estreñimiento
triciclicos
37
antidepresivos que provocan diarrea
ISRS
38
antibiotico que es util para la sobrepoblacion bacteriana en SII
rifaximina