gastropatias Flashcards

1
Q

proceso inflamatorio asociado a daño de la mucosa gastrica, comunmente secundario a etiologia infecciosa o autoinmune

A

gastritis

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2
Q

trastorno mucoso gastrico con regeneracion de celulas epiteliales sin inflamacion o con inflamacion minima, comunmente secundaria a irritantes endogenos o exogenos, tambien puede deberse a isquemia, estres o congestion cronica

A

gastropatia

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3
Q

diferencia entre gastritis y gastropatia

A

gastritis es inflamatoria y gastropatia no

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4
Q

qué incluye el informe histopatologico para gastropatia o gastritis?

A

-infiltrado cronico
-actividad de la gastritis (neutrofilos)
-presencia y densidad de h pylori
-grado de atrofia glandular
-metaplasia intestinal

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5
Q

tipos de gastropatias

A

-gastropatia reactiva
-gastropatia isquemica
-gastropatia vascular

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6
Q

causas de gastropatia reactiva

A

-reflujo duodenogastrico
-alcohol
-AINEs
-sales de hierro

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7
Q

causas de gastropatia isquemica

A

-trauma
-prolapso
-quemaduras
-sepsis
-hipovolemia
-cocaina

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8
Q

causas de gastropatia vascular

A

-gastropatia hipertensiva portal
-ectasia vascular gastrica antral

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9
Q

en que porcion del duodeno desemboca la bilis?

A

segunda porcion

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10
Q

causas de gastritis infecciosa

A

-h pylori
-micobacterias
-sifilitica
-viral: CMV
-parasitaria: giardia
-fungica: candida

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11
Q

causas de gastritis por enf granulomatosas

A

-chron
-sarcoidosis

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12
Q

cuáles son las gastritis agudas?

A

-gastritis infecciosas
-gastritis erosivo-hemorragicas

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13
Q

manifestaciones estructurales de gastritis en endoscopia

A

erosiones y hemorragia

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14
Q

manifestaciones estructurales de gastritis en histologia

A

-edema
-hemorragia
-infiltrado neutrofilico
-daño al epitelio foveolar
-daño glandular

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15
Q

diferencia entre una erosion y una ulcera

A

erosion llega a submucosa y ulcera a muscular

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16
Q

causas de gastritis erosiva

A

-AINEs
-etanol
-hipoperfusion tisular
-infecciones

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17
Q

tratamiento para gastritis erosivo-hemorragicas

A

-suspender el agente etiopatogenico
-antiacidos
-bloqueadores H2
-IBP
-sucralfato
-restitucion de la volemia

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18
Q

clinica de la gastritis

A

-dolor en epigastrio: urente, postprandial, disminuye cuando comen, despierta al px
-nausea y vomito
-distension de abdomen superior
-dispepsia
-plenitud gastrica
-hematemesis o melena

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19
Q

cuáles son los tipos de gastritis cronicas?

A

-no atroficas
-atroficas
-autoinmine
-atrofia multifocal
-formas especiales

20
Q

como se observa una gastritis cronica en endoscopia?

A

-patron mucoso anormal
-edema de la mucosa
-erosiones

21
Q

como se observa una gastritis cronica en histologia?

A

-infiltrado linfoplasmocitario
-actividad neutrofilica
-densidad de h pylori
-atrofia glandular
-metaplasia intestinal

22
Q

gastritis cronica mas frecuente en el mundo occidental

A

gastritis cronica no atrofica

23
Q

un 90% de las gastritis cronicas no atroficas se relacionan a:

A

h pylori

24
Q

enfermedades asociadas a h pylori

A

-gastritis cronica antral no atrofica
-gastritis atrofica multifocal
-ulcera peptica duodenal
-ulcera peptica gastrica
-adenocarcinoma gsatripo tipo intestinal
-linfoma gastrico de bajo grado de malignidad (MALT)
-dispepsia no ulcerosa

25
Q

caracteristicas de la gastritis cronica atrofica

A

-disminucion del espesor de la mucosa
-glandulas hipocelulares
-infiltrado linfocitario
-metaplasia intestinal

26
Q

tipos de gastritis cronicas atroficas

A

-atrofica autoinmune
-con atrofia multifocal

27
Q

la gastritis atrofica autoinmune es (muy/poco) frecuente

A

poco

28
Q

anticuerpos en la gastritis atrofica autoinmune

A

-ac anti celulas parietales
-ac anti factor intrinseco

29
Q

la gastritis cronica atrofica de tipo _ se asocia a h pylori

A

gastritis cronica con atrofia multifocal

30
Q

como se observa la gastritis cronica con atrofia multifocal?

A

areas de atrofia glandular en parches con metaplasia intestinal, alternada con areas con capa glandular bien conservada

31
Q

la gastritis cronica con atrofia multifocal se asocia con:

A

-ulcera gastrica
-adneocaricnoma gastrico tipo intestinal

32
Q

formas especiales de gastritis cronica

A

hipertrofica por enfermedad de Menetrier

33
Q

en que px se puede presentar la gastritis alcalina?

A

-antecedente de gastroenteroanastomosis o piloroplastia
-con colecistectomia
-toxicidad de la bilis

34
Q

clinica de la gastritis alcalina

A

-Vómito biliar
-Dolor en epigastrio postprandial
-Deficiencia de hierro
-Pirosis

35
Q

tratamiento de la gastritis alcalina

A

disminucion de la concentracion de acidos biliares:
-colestiramina
-dieta rica en fibra
-sucralfato*
-hidroxido de aluminio y magnesio
-procineticos* como cisaprida, metoclopramida, etc

36
Q

en que porcion del estomago se encuentran las gastritis granulomatosas?

A

en el antro

37
Q

causas infecciosas de gastritis granulomatosa

A

-tuberculosis
-histoplasmosis

38
Q

cauas no infecciosas de gastritis granulomatosas

A

-chron
-sarcoidosis
-granulomatosis de wegener
-idiopatica

39
Q

como se observa la gastritis linfocitica en histologia?

A

mas de 25 linfocitos por 100 celulas epiteliales

40
Q

la gastritis linfocitica esta relacionada a:

A

enfermedad celiaca

41
Q

protocolo de sidney para toma de biopsias

A

1-2: a 2-3 cm del piloro
3: en la incisura
4-5: a 8 cm, en la curvatura menor y cardias

42
Q

escala para valorar la atrofia en las gastritis

A

OLGA

43
Q

escala para valorar la metaplasia intestinal en las gastritis

A

OLGIM

44
Q

evolucion de las gastritis

A

-superficial
-atrofica
-metaplasia intestinal
-displasia
-cancer

45
Q

farmacos utilizados en el tratamiento para gastritis

A

-antiacidos
-procineticos
-citoprotectores
-IBP

46
Q

los citoprotectores son utiles en la gastritis _

A

alcaina (biliar)

47
Q

cuadrito bonito de ERGE, ulcera peptica, dispepsia, gastritis y cancer gastrico

A