Trastornos eritrocíticos Flashcards
Diagnóstico probable de una mujer de 38 años con hipermenorrea, fatiga, palpitaciones y conjuntivas pálidas
Anemia ferropénica
¿Qué indica una disminución en la cantidad de eritrocitos?
Anemia
Mecanismos principales de la anemia (3)
Pérdida de sangre
Destrucción de eritrocitos
Deterioro en la producción de hematíes.
¿Qué tipo de anemia es causada por la deficiencia de hierro?
Anemia microcítica hipocrómica.
Síntomas comunes en pacientes con anemia (5)
Fatiga, palpitaciones, disnea, cefalea, y palidez.
Niveles de hemoglobina son normales en mujeres y hombres
Mujeres: 12 g/dL
Hombres: 13 g/dL.
Causa más frecuente de hipermenorrea
Leiomiomas
¿Cómo se clasifica la anemia según el volumen corpuscular medio (VCM)?
Anemia normocítica (VCM 80-100 fL).
Anemia microcítica (VCM <80 fL).
Anemia macrocítica (VCM >100 fL).
¿Qué estudios se realizan para diagnosticar anemia ferropénica?
(5)
Extendido de sangre periférica
Reticulocitos
Perfil férrico
Vitamina B12
Ácido fólico.
Tx que se da para la anemia ferropénica
Sulfato ferroso 300 mg al día, que aporta 60 mg de hierro elemental.
¿Qué tipo de anemia es frecuente en enfermedades crónicas?
Anemia microcítica hipocrómica.
¿Qué trastornos neurológicos puede causar la deficiencia de vitamina B12?
(5)
Parestesias
Trastornos en la visión
Olfato
Gusto
Pérdida de propiocepción.
Síntomas que presentan los pacientes con talasemia mayor
(5)
Anemia severa
Hipertrofia del tejido hematopoyético
Hemólisis aumentada
Litos biliares
Ictericia.
¿Qué se utiliza para tratar la anemia causada por deficiencia de vitamina B12?
Suplementación con vitamina B12.
Causa más común de anemia ferropénica
Deficiencia de hierro, debido a pérdida de hierro (menstrual, gastrointestinal) o deficiencias en la dieta y absorción.
Síntomas de la anemia ferropénica
(5)
Fatiga, palpitaciones, disnea, cefalea, y conjuntivas pálidas.
¿Qué caracterizan a las talasemias?
Son hemoglobinopatías con producción deficiente de una o más cadenas de globina, causando eritropoyesis ineficaz, hemólisis y grados variables de anemia.
Resultados de laboratorios en talasemias
(3)
Hemoglobina baja, VCM bajo, aumento en el conteo de eritrocitos.
¿Qué es la anemia microcítica hipocrómica?
Eritrocitos pequeños y pálidos, generalmente por deficiencia de hierro.
¿Qué causa la anemia de enfermedades crónicas?
(3)
- Disminución en la vida media de los eritrocito
- Menos eritropoyetina
- Alteración en el metabolismo del hierro.
¿Qué tratamientos se utilizan para la anemia de enfermedades crónicas?
Eritropoyetina recombinante y tratamiento del padecimiento subyacente.
En casos graves, puede ser necesaria una transfusión.
¿Qué causa la anemia macrocítica?
Déficit de vitamina B12 o ácido fólico, que afecta la síntesis de DNA en la médula ósea.
¿Qué síntomas neurológicos puede causar la anemia por deficiencia de vitamina B12?
Parestesias en manos y pies, alteraciones en la visión, gusto, olfato, propiocepción, y sensibilidad a la vibración.
¿Qué hallazgos de laboratorio se observan en la anemia macrocítica?
Anemia macrocítica
Niveles bajos de vitamina B12 (<100 pg/ml)
Neutrófilos hiperpigmentados
LDH muy elevado (>500 U).
Anemia perniciosa
Enfermedad autoinmune con anticuerpos contra el factor intrínseco, afectando la absorción de vitamina B12.
¿Cómo se diagnostica la anemia perniciosa?
Con la prueba de Schilling (detecta anticuerpos contra las células parietales del estómago)
