Trastornos eritrocíticos

Question 1

Diagnóstico probable de una mujer de 38 años con hipermenorrea, fatiga, palpitaciones y conjuntivas pálidas

Answer 1

Anemia ferropénica

Question 2

¿Qué indica una disminución en la cantidad de eritrocitos?

Answer 2

Anemia

Question 3

Mecanismos principales de la anemia (3)

Answer 3

Pérdida de sangre
Destrucción de eritrocitos
Deterioro en la producción de hematíes.

Question 4

¿Qué tipo de anemia es causada por la deficiencia de hierro?

Answer 4

Anemia microcítica hipocrómica.

Question 5

Síntomas comunes en pacientes con anemia (5)

Answer 5

Fatiga, palpitaciones, disnea, cefalea, y palidez.

Question 6

Niveles de hemoglobina son normales en mujeres y hombres

Answer 6

Mujeres: 12 g/dL
Hombres: 13 g/dL.

Question 7

Causa más frecuente de hipermenorrea

Answer 7

Leiomiomas

Question 8

¿Cómo se clasifica la anemia según el volumen corpuscular medio (VCM)?

Answer 8

Anemia normocítica (VCM 80-100 fL).
Anemia microcítica (VCM <80 fL).
Anemia macrocítica (VCM >100 fL).

Question 9

¿Qué estudios se realizan para diagnosticar anemia ferropénica?

(5)

Answer 9

Extendido de sangre periférica
Reticulocitos
Perfil férrico
Vitamina B12
Ácido fólico.

Question 10

Tx que se da para la anemia ferropénica

Answer 10

Sulfato ferroso 300 mg al día, que aporta 60 mg de hierro elemental.

Question 11

¿Qué tipo de anemia es frecuente en enfermedades crónicas?

Answer 11

Anemia microcítica hipocrómica.

Question 12

¿Qué trastornos neurológicos puede causar la deficiencia de vitamina B12?

(5)

Answer 12

Parestesias
Trastornos en la visión
Olfato
Gusto
Pérdida de propiocepción.

Question 13

Síntomas que presentan los pacientes con talasemia mayor

(5)

Answer 13

Anemia severa
Hipertrofia del tejido hematopoyético
Hemólisis aumentada
Litos biliares
Ictericia.

Question 14

¿Qué se utiliza para tratar la anemia causada por deficiencia de vitamina B12?

Answer 14

Suplementación con vitamina B12.

Question 15

Causa más común de anemia ferropénica

Answer 15

Deficiencia de hierro, debido a pérdida de hierro (menstrual, gastrointestinal) o deficiencias en la dieta y absorción.

Question 16

Síntomas de la anemia ferropénica

(5)

Answer 16

Fatiga, palpitaciones, disnea, cefalea, y conjuntivas pálidas.

Question 17

¿Qué caracterizan a las talasemias?

Answer 17

Son hemoglobinopatías con producción deficiente de una o más cadenas de globina, causando eritropoyesis ineficaz, hemólisis y grados variables de anemia.

Question 18

Resultados de laboratorios en talasemias

(3)

Answer 18

Hemoglobina baja, VCM bajo, aumento en el conteo de eritrocitos.

Question 19

¿Qué es la anemia microcítica hipocrómica?

Answer 19

Eritrocitos pequeños y pálidos, generalmente por deficiencia de hierro.

Question 20

¿Qué causa la anemia de enfermedades crónicas?

(3)

Answer 20

• Disminución en la vida media de los eritrocito
• Menos eritropoyetina
• Alteración en el metabolismo del hierro.

Question 21

¿Qué tratamientos se utilizan para la anemia de enfermedades crónicas?

Answer 21

Eritropoyetina recombinante y tratamiento del padecimiento subyacente.
En casos graves, puede ser necesaria una transfusión.

Question 22

¿Qué causa la anemia macrocítica?

Answer 22

Déficit de vitamina B12 o ácido fólico, que afecta la síntesis de DNA en la médula ósea.

Question 23

¿Qué síntomas neurológicos puede causar la anemia por deficiencia de vitamina B12?

Answer 23

Parestesias en manos y pies, alteraciones en la visión, gusto, olfato, propiocepción, y sensibilidad a la vibración.

Question 24

¿Qué hallazgos de laboratorio se observan en la anemia macrocítica?

Answer 24

Anemia macrocítica
Niveles bajos de vitamina B12 (<100 pg/ml)
Neutrófilos hiperpigmentados
LDH muy elevado (>500 U).

Question 25

Anemia perniciosa

Answer 25

Enfermedad autoinmune con anticuerpos contra el factor intrínseco, afectando la absorción de vitamina B12.

Question 26

¿Cómo se diagnostica la anemia perniciosa?

Answer 26

Con la prueba de Schilling (detecta anticuerpos contra las células parietales del estómago)