Transplantation Flashcards
Quels sont les donneurs à critères élargis ?
> 60 ans
ou > 50 ans + 2/3 parmis : HTA, créat >133, décès cérébrovasculaire
Quelle est la classification Maastricht des donneurs d’organe?
I = arrêt suite à un ACR sans témoins II = ACR avec témoins et échec réa III = ACR suite à une limitation des thérapeutiques IV = EME
Pour un donneur vivant, quels sont les examens d’imagerie faisant partie du bilan pré transplantation?
Uroscanner sans et avec inj
Scinti rénale au DTPA ou MAG3
Dans quel ordre sont explantés les organes lors d’un PMO ? (selon urgence du temps d’ischémie froide)
Coeur –> poumons –> Foie –> pancréas –> reins
Qu’est ce que le temps d’ischémie froide?
Non perfusé, à 4°C = clampage aortique du donneur –> déclampage rénal du receveur
Chez un donneur de rein vivant, dans quel ordre se font les clampages?
uretère puis artère puis veine
Quelles sont les 2 techniques de conservation des reins?
Hypothermie statique (bocal à 4°C) Hypothermie pulsatile (machines de perfusion) : pour donneurs à critères élargis ou en ACR
Où vont les 2 reins retirés en cas de PMO ?
- 1 rein “local” = l’équipe qui a prélevé décide quel patient le reçoit
- 1 rein distribué par l’Agence de Biomédecine (priorité locale puis interrégionale puis nationale)
Sur quels vaisseaux se font les anastomoses artérielles et veineuses d’une transplantation rénale?
iliaques externes
A quelle fréquence doit on recevoir un patient transplanté rénal en consult?
1M, 3M, 6M, puis / an
Combien y a t il de zones interrégionales de prélèvement et de répartition?
7
Combien y a t il de services de régulation et d’appui?
4
A partir de quel âge peut on s’inscrire au registre national des refus?
13 ans