Traitement chirurgical et pharmocaologique

Question 1

Qu’est-ce que la chirurgie bariatrique?

Answer 1

Court circuit gastrique & gastrectomie en manchon sont + étudiées

Question 2

Qui sont ceux qui ont accès à la chirurgie bariatrique?

Answer 2

Obèses IMC >47 kg/m2

Question 3

Quelle est la conséquence de cette chirurgie?

Answer 3

Malabsorption vitamine & minéraux

Question 4

Qu’est-ce que le court circuit gastrique?

Answer 4

• Reste 5-10% de l’estomac
• C’est broché en dessous

Question 5

Qu’est-ce que la gastrectomie en manchon?

Answer 5

50% de l’estomac est éliminé

Question 6

Quel est le mécanisme du court circuit gastrique?

Answer 6

Diminue l’appétit

Question 7

Quel est le niveau de perte de poids suite à un court circuit gastrique 12 ans après?

Answer 7

• Après 2 ans: meilleure perte de poids
• Après 6 ans: a un peu augmenté
• Après 12 ans stable

Question 8

Qu’est-ce qui est le plus efficace pour diminuer la mortalité: changement d’habitudes de vie ou chirurgie gastrique après 11 ans?

Answer 8

Court circuit gastrique

Question 9

Qu’est-ce que le Semaglutide?

Answer 9

Ingrédient clé du médicament Wegovy
Hormone au niveau de l’estomac
À la base, pour traiter le diabète type 2
- Perte de poids

Question 10

Comment est-ce que le Wegovy fonciotnne?

Answer 10

Diminue l’appétit

Question 11

Quelles sont les conséquences du Wegovy?

Answer 11

Problèmes gastro-intestinaux élevés

Question 12

Quel est le coût du Wegovy?

Answer 12

> 1000$/mois

Question 13

Qu’est-ce que l’Ozempic?

Answer 13

Doses + petite que Wegovy: 0,25mg, 0,5mf, 1mg

Question 14

Quel est le coût de l’Ozempic?

Answer 14

> 200-300$

Question 15

Quelle est la prévalence d’un regain de poids apeès une perte de poids?

Answer 15

+ 1/4 pop a regagné sont poids perdu après 1 an

Question 16

Qu’est-ce qui explique cette reprise de poids?

Answer 16

Associé à une augmentation de l’appétit
Question de survie: cerveau ne veut pas perdre du poids

Question 17

Quel est l’effets de régimes répétitifs?

Answer 17

Mauvaise régulation des hormones d’appétit = regain de poids

Question 18

Quelle est la ligne directrice de pratique clinique pour l’obésité chez l’adulte?

Answer 18

1. Demander l’autorisation: demander l’autorisation
2. Tenir compte du vécu du patient: Objectifs, classification de l’obésité, gravité
3. Offrir des conseils de gestion de l’obésité: Thérapie nutritionnelle, exercice, approche psy, approche pharmaco ou chirurgie bariatrique
4. Fixer ensemble les objectifs: collaborer à un plan d’action réaliste personnalisé
5. Affronter les facteurs contribuants & autres obstacles

Question 19

Quelles sont les causes de l’obésité?

Answer 19

Très multifactoriel
- Enjeux d’origine mécanique
- Enjeux métabolique
- Enjeux de santé mentale
- Milieu social
- Polluants
- Microbiote