TP1) Disfagia

Question 1

Definição

Answer 1

Dificuldade na formação de bolo alimentar e/ou atraso ou impedimento da passagem dos alimentos da boca para o estômago

Prevalente em DA, DP, neoplasia da cabeça e pescoço, AVC

Question 2

Alterações fisiológicas

Answer 2

menos dentes, atrofia muscular, menos saliva, desajuste das próteses
menos tónus muscular e eliminação faríngea, epiglote mais lenta e com divertículos, mais tempo de apneia
menos amplitude das ondas peristálticas

Question 3

Causas

Answer 3

orofaríngea (mais freq): 80% neurológica
esofágica: 80% mecânica

iatrogenia farmacológica:

• efeitos miotóxicos com menos musculo liso e menos peristaltismo/pressão do esfincter esofágico
• xerostomia com menos mastigação,transporte do bolo pelo esófago

imunossup/AB: estenose péptica
sulfa: reação alérgia e Stevens-johnson
tetraciclinas/cloreto de potássio/AINES: esofagite quimica

Question 4

Esofagite quimíca por comprimidos

Answer 4

mais risco na zona de compressão pelo arco aórtico

posição supina, pouca agua, polimedicação, antes de dormir

Question 5

Complicações

Answer 5

 Aspiração silenciosa (passagem de saliva para baixo das cordas vocais, sem
sinais de dificuldade de deglutição)
 Aspiração traqueobrônquica
 Pneumonia de aspiração
 Desnutrição
 Desidratação
 Dependência funcional, isolamento social, sobrecarga de cuidadores
 Institucionalização
 Maior mortalidade

Question 6

Disfagia neurogenea

Answer 6

AVC, DP

atraso no reflecxo de deglutição

Question 7

EAT-10

Answer 7

> 3 problema de deglutição

Question 8

Sintomatologia

Answer 8

OF
- Incapacidade de mastigar ou deglutir o
bolo alimentar
- > dificuldade com líquidos
- Sialorreia, hipersalivação, acumulação
e extravasamento de alimentos pela boca
- Tosse, engasgamento ou regurgitação
nasal
- Rouquidão, voz anasalada ou
arrastada, voz húmida, disartria ou
disfonia
- Necessidade de engolir repetidamente
para eliminar alimentos da faringe

E
- Dor torácica / RE
- Regurgitação noturna ou
tardia de alimentos não
digeridos
- > dificuldade com sólidos