TP Flashcards
Domaines affectés lors d’un TP
- Cognition
- Affectivité
- Contrôle des impulsions
- Relations interpersonnelles
Au moins 2 affectés
Évolution des TP
S’améliorent: TPL, antisoc
Restent stables: O-C, schizotypique
Enjeux liés au vieillissement: narc dans le rapport au corps, dépendant surdx en cas de comorbidité physique
Mécanismes de défense selon les clusters
A: déni, projection, fantaisie
B: clivage, idéalisation, dévalorisation, projection, passage à l’acte, id projective, dissociation
C: Isolation de l’affecti, intellectualisation et rationalisation, formation réactionnelle, annulation, déplacement
Échelle pour TP
Minnesota multiphasic personnality inventory (MMPI)
2 pôles du TP narc
Narc hypervigilant: Kohut: emplathie pour développer un self plus solide
Narc grandiose: Kernberg: confrontation visant à développer posture dépressive
Approche Rx TPL
- Pas en 1ère ligne
- OK pour cibler des sx, tx comorbidités, situation de crise
- Si crise, prescription à court terme puis réévaluer
- Ne doit pas remplacer intervention appropriée
Comorbidités
- TDC
- MAB
- TCA
- TUS
- Tr anxieux
- TDAH
- PTSD
Psychothérapies pour TPL
- DBT
- GPM
- Basée sur le transfert ou mentalisation
Principes de base en psychothérapie TPL
- Cadre
- Analyse en chaine
- Supervision
- Transfert
- Mentalisation
- Alliance
- Holding
TP antisoc critères
3/7 de manipulation, manque de remord, utilisation des autres et irresponsabilité
Tr des conduites < 15 ans
> 18 ans
Modèle alternatif des TP
- Altération du fonctionnement dans au moins 2 de: soi (identité et autodétermination) et interpersonnel (empathie et intimité)
- Au moins 1 trait pathologique de:
1. Affectivité négative vs stabilité émotionnelle
2. Détachement vs extraversion
3. Antagonisme vs agréabilité
4. Désinhibition vs conscientiousness
5. Psychotisme vs lucidité