MAB Flashcards
MAB
H vs F
H=F en MAB1 mais H<F en MAB2
Plus de cycles rapides chez F, plus de caractéristiques mixtes
Plus de sx dépressifs, tr alimentaires comorbides
Options Rx si cycles rapides
li, div, quet
Prédicteurs de bonne réponse au lithium
- Réponse antérieure
- Manie-EDC-euthymie
- ATCD fam de MAB/de réponse au lithium
- Pas de tr cognitif, conso, psychose, mixte, cycle rapide
- Peu d’épisodes
- Peu de comorbidités
Cycles rapides, définition
4 épisodes dans la dernière année
Cycles rapide FDR
- Conso
- F
- HypoT4
- MAB II
- AD
- Ménopause
MAB
Interventions psychosociales
Manie aigue: aucune
EDC aigu: Pas de première ligne. TCC, familiale en 2e.
Euthymie: Psychoéducation suivie de TCC, familiale.
FDR inobservance
- Jeune homme
- Pauvre réseau
- Pauvre fonctionnement
- Faible éducation
- Comorbidités
- Effets 2aires
- Prise compliquée
- Pauvre autocritique
- Mauvaise alliance
MAB personnes âgées, tx
Manie: Li et div
EDC: quet et lura
Euthymie: ce qui a fonctionné, li, div, lamic
MAB début tardif, définition
> 50 ans
Moins bon pronostic, épisodes plus longs et plus réfractaires
MAB tx chez les enfants
Manie: Risp > lithium (seulement > 12 ans)
EDC: lurasidone
Maintien: arip, li, dvp
MAB et THC
- Pas recommandé
- Augmente le risque de rechute
- Mauvaise évolution de la Mx
- Augmente la sévérité, état mixtes, cycles rapides
- onset plus tôt
- Augmente la suicidalité
- Diminue le fct
MAB caractéristiques mixtes, tx
Pas de recommandations de 1ère ligne, 2e ligne:
EDC mixte: lurasidone, cariprazine
Manie mixte: asenapine, cariprazine, DVP