Toxico

Question 1

Quels sont les trois sevrages qui peuvent être mortels?

Answer 1

ROH
GHB
Benzos

Question 2

En plus de la constriction pupillaire pour l’intoxication aux opioïdes, selon le DSM, il faut 1/3 autres signes et symptômes. Quels sont-ils?

Answer 2

1. Somnolence ou coma
2. Discours bredouillant
3. Altération de l’attention ou la mémoire

Question 3

Quelles substances ne causent pas de sevrage?

Answer 3

Hallucinogene
Phencyclidine
Autre hallucinogène
Substances inhalées

Question 4

Quelle substance n’a pas de TU?

Answer 4

Café

Question 5

Quelle substance n’a pas d’intox?

Answer 5

Tabac

Question 6

Critères sevrage stimulants.

Answer 6

Humeur dysphorique +
2/5 des Sx suivants:
- Épuisement
- Activation ou ralentissement psychomoteur
- Insomnie ou hypersomnie
- Rêves intenses/déplaisants
- Augmentation appétit

Question 7

Mécanisme d’action cocaine?

Answer 7

Blocage de la recapture de la dopamine par le transporteur.

Question 8

Mécanisme des hallucinogènes?

Answer 8

Pro-sérotoninergiques

Question 9

Sx classiques d’un trouble psychotique induit par stimulants.

Answer 9

idées délirantes persécutoires + hallucinations auditives

Question 10

Pourquoi faut-il éviter les antipsychotiques en sevrage d’amphétamines?

Answer 10

Risque rhabdomyolyse et de dystonie

Question 11

Nommez les critères intox PCP.

Answer 11

Changement comportement: bagarre, agressivité, impulsivité, agitation psychomotrice.
ET 2 ou +:
- Nystagmus
- HTA ou tachycardie
- Engourdissement ou diminution réponse à la dlr
- Ataxie
- Dysarthrie
- Rigidité musculaire
- Crise convulsive ou coma
- Hyperacousie

Question 12

Quelles substances donnent du nystagmus en intox?

Answer 12

Hypnotique/benzo
PCP
Inhalant
ROH

Question 13

Nommez les critères de l’intox au cannabis.

Answer 13

À l’intérieur de 2h de l’utilisation.
2 ou +
- Conjonctive injectée
- Augmentation appétit
- Tachycardie
- Sécheresse buccale

Question 14

Nommes les critères de sevrage cannabis.

Answer 14

Plus de 3/7 parmi:
- Anxiété
- Diminution appétit
- trb sommeil (insomnie, rêves perturbants)
- Irritabilité
- Fébrilité
- Humeur dépressive
- Au moins 1 Sx physiques: sueurs, tremblements, fièvre, frissons, céphalée, dlr abdo

Question 15

Indication thérapeutique du cannabis avec évidences concluantes.

Answer 15

Tx dlr chronique chez adulte
Anti-émétique pour NoVo induit par chimio
Spasticité sclérose en plaque

Question 16

Quelles structures du cerveau ont la plus grande concentration de CB1 (cannabis)?

Answer 16

Cervelet
Ganglions de la base
Hippocampe

Question 17

Critères sevrage opioides.

Answer 17

3/9:
- Humeur dysphorique
- Piloérection/mydriase/transpiration
- Diarrhée
- Bâillement
- Hyperthermie
- Insomnie
- NoVo
- Dlr musculaire
- Lacrymation/rhinorrhée

Question 18

Critères intox ROH.

Answer 18

Au moins 1:
- Discours bredouillant
- Trb démarche
- Incoordination
- Nystagmus
- Altération attention/mémoire
- Stupeur/coma

Question 19

Critères intox stimulants.

Answer 19

Au moins 2/9:
- Tachycardie ou bradycardie
- Dilatation pupillaire
- Augmentation ou diminution TA
- Transpiration ou frisson
- NoVo
- Perte de poids avérée
- Agitation ou ralentissement psychomoteur
- Faiblesse musculaire, dépression respi, dlr thoracique ou arythmie cardiaque
- Confusion, crise convulsive, dyskinésie, dystonie, coma

Question 20

Critères intox hallucinogènes (autres que PCP).

Answer 20

2/7:
- Dilatation pupillaire
- Tachycardie
- Transpiration
- Vision trouble
- Tremblement
- Incoordination motrice

Question 21

Critères intox caféine.

Answer 21

5 ou +/12:
- Fébrilité
- Nervosité
- Excitation
- Insomnie
- Faciès vultueux
- Augmentation diurèse
- Troubles GI
- Pensée/discours décousu
- Tachycardie/arythmie
- Infatiguabilité
- Agitation psychomotrice
- Soubresaut musculaire

Question 22

Critères intox inhalants.

Answer 22

2/13:
- Étourdissement
- Nystagmus
- Incoordination motrice
- Dysarthrie
- Démarche instable
- Tremblement
- Léthargie
- Hyporéflexie
- Retard psychomoteur
- Faiblesse musculaire généralisée
- Diplopie/vison trouble
- Stupeur/coma
- Euphorie

Question 23

Neurotransmetteur impliqué sevrage opioides.

Answer 23

Noradrénaline

Question 24

Dans le sevrage de la MDMA, quel neurotransmetteur est déplété/impliqué dans le sevrage?

Answer 24

Sérotonine

Question 25

Quel est le mécanisme de la cocaïne?

Answer 25

Bloque le transporteur de la dopamine

Question 26

Tremblements dans synd d’intox

Answer 26

Inhalant
Autres hallucinogènes

Question 27

Effet agoniste 5HT2a

Answer 27

Inhibe excitation sexuelle

Question 28

Effet si agoniste 5HT1a

Answer 28

Diminue Sx anxio-dépressifs, amélioration cognitive

Question 29

Effet agoniste 5Ht3

Answer 29

Effets GI

Question 30

Effet antagoniste muscarinique M1

Answer 30

Diminution SEP, bouche sèche, caries, tachycardie sinusale, constipation, vision trouble, trb mémoire, sédation

Question 31

Cascade Tryptophan ad Mélatonine

Answer 31

Tryptophan
Tryptophan hydroxylase
5HT
Mélatonine

Question 32

Mécanisme hypersalivation Cloz

Answer 32

M4 (blocker)
Alpha 2 (antagoniste)

Question 33

Cascade phenylalanine ad épinéphrine

Answer 33

Phenylalanine
Tyrosine
Tyrosine hydroxylase
DOPA
NORA
Épinéphrine