Dysfonctions sexuelles, paraphilies et autres Flashcards
Quelle est le critères de durée des dysfonctions sexuelles?
6 mois
Quels sont les spécificateurs des dysfonctions sexuelles?
De tout temps VS acquis.
Généralisé ou situationnel (sauf trb lié à dlr génito-pelvienne ou à la pénétration)
Léger, moyen ou grave en fonction de la souffrance associée (sauf pour éjaculation précoce qui est en fonction du délai d’éjaculation)
Quel pourcentage des troubles érectiles ont une étiologie biologique?
20-50%
Nommez les critères de la dysphorie de genre chez l’enfant.
Prend minimum 6 dont 1 obligatoire
Désir ou croyance d’être l’autre genre (OBLIGATOIRE)
Préférence pour les vêtements de l’autre
Préférence pour rôle de l’autre genre dans les jeux de “faire semblant”
Préférence pour jouet/activité stéréotypé de l’autre genre
Rejet des jeux typiquement du même genre
Préférence amis de l’autre genre
Dégoût pour son anatomie sexuelle
Désir pour caractères sexuels de l’autre genre
Nommez les critères de la dysphorie de genre chez l’ado/adulte.
Prend minimum 2
Incongruité entre genre ressenti et caractères sexuels secondaires (anticipé chez ado)
Désir de se débarrasser de ses caractères sexuels (ou de les prévenir chez ado)
Désir pour caractères sexuels de l’autre genre
Désir d’être traité comme l’autre genre
Conviction d’avoir les réactions et les émotions typiques de l’autre genre
Quels sont les spécificateurs de la dysphorie de genre?
Associé à trb développement sexuel.
Post-transition: vit comme sexe désiré + au moins une procédure de changement de sexe hormonal ou chirurgicale faite ou à venir.
Facteurs de risque dysphorie de genre.
- Mère dévalorisante et hostile
- Problème a/n séparation-individuation
- Enfant abusé ou rejeté
- Mère décédée, longuement absente ou déprimée
- Père absent
Vers quel âge se cristalise l’identité de genre?
2-3 ans
Quels sont les critères communs des paraphilies?
Durée 6 mois.
Présence d’excitation sexuelle intense et récurrente.
Se manifeste sous forme de fantasmes/pulsions/comportements.
Mis en acte ou détresse significative.
Nommez les paraphilies du DSM.
Voyeurisme
Frotteurisme
Masochisme
Sadisme
Fétichisme
Pédophilie
Transvestisme
Exhibitionnisme
Quel pourcentage des paraphilies débutent avant 18 ans?
Plus de 50%
En moyenne combien de paraphilie ont les patients?
3-5
Nommez globalement le Tx des paraphilies.
- Contrôle externe (prison/cadre légal)
- Réduction libido: ISRS, antiandrogènes (cyprotérone: antagoniste testostérone, médroxyprogestérone: diminue testostérone), ablation testostérone (agoniste GnRH: Leuprolide)
- Tx des comorbidités
- Psychothérapie: TCC, psychodyn, sexothérapie
Facteurs de bon pronostic de paraphilie.
1 seule paraphilie
Intelligence normale
Absence de TU
Absence de TP antisocial
Figure d’attachement significative à âge adulte
Auto-référence en Tx
Histoire de coit
Age minimal voyeurisme?
18 ans