Tiroides Flashcards
¿Qué indica una TSH elevada?
Hipotiroidismo
¿Qué indica una TSH disminuida?
Hipertiroidismo
¿Para qué sirve medir T3?
Severidad del hipertiroidismo
¿Para qué sirve medir la T4?
Severidad de la enf de graves
¿Cuál es la irrigación de la tiroides?
Arterias tiroides sup e inf
¿Cuál es la función de la tiroides?
Almacena y secreta T3 y T4
¿Signos y síntomas de hipertiroidismo?
- Nerviosismo
- Pérdida de peso con mayor apetito
- Intolerancia al calor
- Aumento de la sudoración
- Debilidad muscular
- Irregularidad mentrual
¿Exploración física del hipertiroidismo?
- Bocio
- Taquicardia
- Fibrilación auricular
- Piel húmeda cálida
- Exoftalmos
¿Causas primarias de hipertiroidismo?
- Enf de Graves
- Bocio nodular tóxico
- Nódulo solitario tóxico
¿Causas de hipertiroidismo secundario?
- Amiodarona
- Embarazo
- Tumores hipofisiarios secretores de TSH
- Tumores secretados de GCH
¿Labs de hipertiroidismo?
En casos difíciles de dx se hacen dos pruebas
- Prueba de supresión de T3
- Prueba de la hormona liberadora de Tirotroina
¿Cómo se dx la Enf de Graves?
- Prueba de anticuerpos contra el receptor tirotropina
¿Tx de hipertiroidismo?
- Antitiroideos
- Yodo reactivo
- Ciru
Tx hipertiroidismo
¿Generalidades de los anti tiroideos?
- Metimazol 30 - 100mg VO
- Propiltiouracilo 300 -1000
Inhiben la función y no destruyen la tiroides
Tx hipertiroidismo
¿Generalidades de yodo reactivo?
En px con hipertiroidismo recurrente
- 1 dosis
No en mamás porque atreviesa la placenta
Tx de hipertiroidismo
¿Generalidades de la Ciru?
- Px con bocio grande
- Nódulo tiroideo sospechoso
- Oftalmopatía
- Esperar 1 año para darlo a embarazadas
- Por amiodarona
¿Clasificación de citología tiroidea?
Bethesda
¿Indicaciones para extirpación de bocio nodular?
- Sospecha de cáncer
- Nódulo sospechoso
- Síntomas compresivos
- Hipertiroidismo
- Extensión subesternal
- Deformidad cosmética
¿Qué es el bocio simple?
Creicimiento del bocio por:
- Pubertad o embarazo
- Poco consumo de yodo
- Consumo de medicamento bociogénicos
¿Características de la tiroiditis supuratuva aguda?
Aparición repentina después de una infección de vías resp
- Dolor
- Disfagia
- Fiebre
- Escalofríos
¿Dx de tiroiditis supurativa aguda?
- Frotis
- Cultivo
¿Tx de tiroiditis supurativa aguda?
- Drenaje qx
¿Bichos que afectan en la tiroiditis supurativa aguda?
- Estrepto
- Estafilo
- Neumococo
¿Clx de la tiroiditis subaguda?
- Dolor en pecho y cabeza
- Malestar general
- Fiebre
- Inflamación de la tiroides
¿Tx de la tiroiditis subaguda?
- Ácido acetilsalicílico
- Corticoiesteroides
¿ Tipo más común de tumor benigno de tiroides?
Adenoma folicular
Se quita: sospecha de cáncer, cosmético
Carcinoma papilar
- Es el más frecuente
- Edad: Adulto joven
- Metástasis: Pulmón y hueso
- Gen: BRAF
Cancer maligno, pero el menos mortal
¿Cáncer folicular?
- Nódulo: Blando a la palpación
- Edad: Adultos
- Características: Blando a la palpación
Metástasis: Ganglios linfáticos regionales
¿Carcinoma medular?
- Nódulo: Sólido y secreta calcitonina
- Surgen de las cel parafoliculares
¿Carcinoma anaplásico?
- El menos común pero el peor
- Edad: Mediana edad
- Nódulo: Sólida, irregular y dura
Tx de los carcinomas
<0.1 loectomía
1-4cm tiroidectomía total
