9. - Apendicitis Flashcards
1
Q
Diámetro del apéndice
A
3 -6 mm
2
Q
Longitud del apéndice
A
6 - 9 cm
3
Q
¿Cuál es la ubicación más frecuente del apéndice?
A
Retrocecal 63%
4
Q
Posición del apéndice
A
- Retrocecal 63%
- Pélvica 33%
- Subcecal 2%
- Post ileal 1%
- Pre Ileal 1%
5
Q
¿En qué px es común la apendicitis?
A
Extremos de la vida
6
Q
Etiología de la apendicitis
A
- Fecalitos
- Semillas
- Hiperplasia linfoide
- Parásitos
7
Q
Fisiopatología de apendicitis
A
- Obstrucción -> Distención -> Isquemia -> Gangrena
8
Q
Microorganismos que afectan en la apendicitis
A
- E. coli
- B. fragilis
- Klebsiella
- Fusobacterium
- S. anginosus
- Enterococos
9
Q
AB que se usan en la apendicitis
A
- Anaerobios -> Clindamicina
- Contaminada -> Cefalosporina 3 -4 g o Quinolonas
- Perforada -> **Cefalosporina + metronidazol **
Son tx no profilácticos
10
Q
Clx de apendicitis
A
- Dolor en fosa iliaca D -> por 6 - 8 hrs
- Anorexia
- Vómito (75%)
- Fiebre
- Obstipación previo al dolor abd
- Rebote +
El dolor al inicio es periumbilical en pedia
11
Q
Signos apendiculares
A
- McBurney
- Rovsing -> Presiona izq y duele Der
- Dunphy
- Psoas -> Decúbito Der y estira la pierna
- Obturador
12
Q
Labs de apendicitis
A
Leucocitosis
- No complicada < 18,000
- > 18,000 puede ser complicada o no
13
Q
¿Cuándo se usa imagen?
A
- Siempre que sea mujer -> Debes descartar GyO
No de rutina
14
Q
¿Qué estudios de imagen?
A
- USG++++
- TC -> Es el GOLD
15
Q
¿Qué ves?
A
- Edema alrededor
- Engrosamiento del diámetro
16
Q
¿Qué es?
A
El signo de la Diana
17
Q
Escala de alvarado
A
MANTRELS
- Migración del dolor
- Anorexia
- N y V
- Tenderness en CID
- Rebote +
- Elevación T°
- **Leucocitosis **
- Neutrófilos
Saber la probabilidad
18
Q
Escala AIRS
A
Es para la resp inflamatoria por apendicitis
