Thrombose

Question 1

Qu’est-ce que le score 4T pour le HIT?

Answer 1

Chute de 50% des PLT
Dans les 5-10 jours du début de l’exposition
Thrombose nouvelle
Pas d’autre cause de thrombopénie

Question 2

Temps d’ATC d’un HIT? Avec quel agent?

Answer 2

Absence thrombose: 1 mois

Présence thrombose: Au moins 3 mois, car risque de thrombose persiste après résolution de la thrombopénie.

Question 3

Choix ATC dans un HIT ?

Answer 3

En aigü:
IV: argatroban, danaparoid (choix préféré grossesse)
SC: fondaparinux
PO: Coumadin (seulement lorsque PLT N, > 150)

Question 4

Quels sont les néo considérés à très haut risque de thrombose (Khorana) ?

Answer 4

SNC, pancréas, gastrique

Question 5

Quels sont les néo considérés à haut risque de thrombose (Khorana) ?

Answer 5

Myélome
Poumon
Lymphome
Vessie
Gynécologique
Testiculaire
Rein

Question 6

Quels sont les valeurs de laboratoire (FSC) pré-chimio dans le score de Khorana ?

Answer 6

Hb < 100
PLT 350 et +
GB > 11

Question 7

À partir de quel score de Khorana on doit considérer une prophylaxie en néo ?

Answer 7

2 et +

Taux de TEV à 2,5 mois
Bas (0): < 1%
Int (1-2); env. 2%
Haut (3 et +): env. 7%

Rx utilisés: Eliquis 2,5 BID, xarelto 10 DIE ou HBPM