Tests de fonction respiratoire

Question 1

Quel est le paramètre évalué dans ces tests :
spirométrie
débit expiratoire de pointe
test à la métacholine

Answer 1

fonctions des voies aériennes

Question 2

Quel est le paramètre évalué dans ce test :
Pléthysmographie

Answer 2

volumes pulmonaires

Question 3

Quel est le paramètre évalué dans ce test :
diffusion au monoxyde de carbone mesurée en apnée

Answer 3

efficacité du transport du O2

Question 4

Quelle est l’utilité clinique de ces tests :
spirométrie
débit expiratoire de pointe
test à la métacholine

Answer 4

dx des maladies obstructives

Question 5

Quelle est l’utilité clinique de ce test :
Pléthysmographie

Answer 5

dx des maladies restrictives

Question 6

Quelle est l’utilité clinique de ce test :
diffusion au monoxyde de carbone mesurée en apnée

Answer 6

évaluation des maladies parenchymateuses et vasculaires pulmonaires

Question 7

quelle est la seule contre-indication absolue des tests de fonction respiratoire

Answer 7

Infarctus du myocarde dans le dernier mois

Question 8

Qu’est ce que le VEMS

Answer 8

volume d’air expiré pendant la 1ere seconde

Question 9

Qu’est ce que le CVF

Answer 9

capacité vitale fonctionnelle :
volume d’air expiré total à la suite d’une inspiration maximale

Question 10

Qu’est ce que l’indice de Tiffeneau

Answer 10

VEMS / CVF

Question 11

Qu’est ce que le CPT

Answer 11

capacité pulmonaire totale :
volume d’air dans les poumons à inspiration maximale

Question 12

la spirométrie permet de faire le dx de quelle maladie

Answer 12

syndrome obstructif

Question 13

la spirométrie ne peut que laisser suspecter la présence d’un syndrome ___. Elle n’est donc pas ____

Answer 13

1. restrictif
2. dx

Question 14

La spirométrie permet d’émettre le pronostic de quelle condition

Answer 14

asthme

Question 15

La spirométrie permet d’évaluer la réponse au tx pour quelles 2 conditions

Answer 15

asthme
MPOC

Question 16

qu’est ce que le débitmètre de pointe

Answer 16

mesure du débit expiratoire de pointe (L/min) = vitesse maximale lors d’une expiration forcée
à la spirométrie c’est en L/sec

Question 17

quel test respiratoire nous permet de faire le dx d’un syndrome restrictif

Answer 17

pléthysmographie

Question 18

Quel est le rôle de la plethysmographie

Answer 18

étudier volumes pulmonaires non-mobilisables (VR, CRF, CPT)

Question 19

quelle est la valeur de la CPT si :
hyperinflation

Answer 19

> 120

Question 20

quelle est la valeur de la CPT si :
Normale

Answer 20

80-85 à 120

Question 21

quelle est la valeur de la CPT si :
syndrome restrictif léger

Answer 21

70 - 80/84

Question 22

quelle est la valeur de la CPT si :
syndrome restrictif modéré

Answer 22

60 - 69

Question 23

quelle est la valeur de la CPT si :
syndrome restrictif sévère

Answer 23

< 60

Question 24

quelle est la cause d’hyperinflation (augmentation CPT)

Answer 24

MPOC = emphysème

Question 25

quelles sont les causes de diminution de CPT (3)

Answer 25

intra-thoraciques paroi thoracique extra-thoracique

Question 26

quelles sont les causes intra-thoracique de diminution de CPT (4)

Answer 26

1. parenchyme (pneumopathie interstitielle, résection pulmo, masse) 2. plèvre (épanchement) 3. diaphragme : parésie, paralysie 4. coeur : cardiomégalie

Question 27

quelles sont les causes de la paroi thoracique de diminution de CPT (2)

Answer 27

1. Malformation : scoliose 2. Atteinte neuro : centrale, périphérique, musculaire, neuromusculaire

Question 28

quelle est la cause extra-thoracique de diminution de CPT

Answer 28

augmentation du volume abdo : obésité, ascite

Question 29

quelle est la valeur du VR si : rétention gazeuse

Answer 29

> 150

Question 30

quelle est la valeur du VR si : N

Answer 30

80 à 150

Question 31

quelle est la valeur du VR si : suggère restriction

Answer 31

< 80

Question 32

quelle est la valeur du DLCO si : élevée

Answer 32

> 120

Question 33

quelle est la valeur du DLCO si : N

Answer 33

80 à 120

Question 34

quelle est la valeur du DLCO si : abaissée léger

Answer 34

60-80

Question 35

quelle est la valeur du DLCO si : abaissée modéré

Answer 35

40-60

Question 36

quelle est la valeur du DLCO si : abaissée sévère

Answer 36

< 40

Question 37

comment sera la courbe débit-volume d'un syndrome obstructif

Answer 37

courbe concave (voir image résumé p.77)

Question 38

Quelle est la valeur de VEMS si obstruction : légère

Answer 38

> 70%

Question 39

Quelle est la valeur de VEMS si obstruction : modérée

Answer 39

60-69%

Question 40

Quelle est la valeur de VEMS si obstruction : modérée-sévère

Answer 40

50-59%

Question 41

Quelle est la valeur de VEMS si obstruction : sévère

Answer 41

35-49%

Question 42

Quelle est la valeur de VEMS si obstruction : très sévère

Answer 42

< 35%

Question 43

quelles sont les causes de la baisse de DLCO (6)

Answer 43

1. résection pulmonaire 2. MPOC (emphysème) 3. pneumopathies interstitielles 4. maladies vasculaires pulmonaires (HTP, EP) 5. anémie 6. carboxyhémoglobine augmentée

Question 44

Troubles vasculaires pulmonaires : comment seront : 1. VEMS/CVF 2. CVF 3. DLCO

Answer 44

1. N 2. N 3. bas

Question 45

Anomalies de la paroi thoracique ou troubles neuromusculaires : comment seront : 1. VEMS/CVF 2. CVF 3. CPT 4. DLCO

Answer 45

1. N 2. bas 3. bas 4. N

Question 46

pneumopathies interstitielles ou pneumonie comment seront : 1. VEMS/CVF 2. CVF 3. CPT 4. DLCO

Answer 46

1. N 2. bas 3. bas 4. bas

Question 47

asthme ou bronchite chronique comment seront : 1. VEMS/CVF 2. CVF 3. CPT 4. DLCO

Answer 47

1. bas 2. N 3. N 4. N

Question 48

emphysème comment seront : 1. VEMS/CVF 2. CVF 3. CPT 4. DLCO

Answer 48

1. bas 2. N 3. N 4. bas

Question 49

syndrome mixte comment seront : 1. VEMS/CVF 2. CVF 3. CPT

Answer 49

1. bas 2. bas 3. bas

Question 50

syndrome obstructif comment seront : 1. VEMS/CVF 2. CVF 3. CPT

Answer 50

1. bas (< 70%) 2. N ou bas (< ou égal 80%) 3. N

Question 51

syndrome restrictif comment seront : 1. VEMS/CVF 2. CVF 3. CPT

Answer 51

1. N (> 70%) 2. bas (< 80%) 3. bas (< 80%)

Question 52

comment définir la réversibilité d'un syndrome obstructif à la spirométrie

Answer 52

VEMS post-ventolin >= 200 cc et 12% d'amélioration (+++ indicateur pour asthme, mais parfois aussi pour MPOC)

Question 53

si VEMS / CVF post-BD est < 70%, qu'est ce que ça suggère

Answer 53

MPOC

Question 54

Interprétation à la spirométrie

Answer 54

VOIR SCHÉMAS RÉSUMÉ P. 79-80