Désordres acido-basiques Flashcards
quel est le pH artériel N
7,35 à 7,45
d’où proviennent les acides volatils
métabolisme des lipides + glucides
En quels composés sont transformés les glucides et les lipides
CO2 + H20 = H2CO3 = CO2 + H20
par quoi sont excrétés les acides volatils et quelle qté quotidienne
poumons
15 mol/jour
d’où proviennent les acides non-volatils
métabolisme des protéines
en quoi sont transformées les protéines et quelle qté quotidienne
H+
qui est tamponné par un tampon extracellulaire surtout bicarbonate
1 mmol/kg/jour
Par quoi sont sécrétés les acides non-volatils et de quelle façon
les reins
H+ + SO4
vrai ou faux
les reins se chargent de synthétiser des bicarbonates
oui
Quelles sont les 2 étapes de la synthèse du HCO3- par les reins
- réabsorption au tubule proximal HCO3- filtrés au glomérule
- formation nouveaux bicarbonates au tubule collecteur (cellule intercalaire riche en AC)
à quelle étape de la synthèse de HCO3- par les reins la combinaison HCO3- et H+ par anhydrase carbonique se produit-elle
étape 1 :
réabsorption au tubule proximal
à quelle étape de la synthèse de HCO3- par les reins la combinaison CO2 + H20 par anhydrase carbonique se produit-elle
étape 2 :
formation de nouveaux HCO3-
à quelle étape de la synthèse de HCO3- par les reins l’excrétion de H+ et la réabsorption de HCO3- se produisent-elles
étape 2 :
formation de nouveaux HCO3-
vrai ou faux
excrétion H+ via pompe : surface basale
réabsorption HCO3- : surface luminale
faux
inverse
quelle est la formule pour mesurer la qté H+
H+ = 24 (PCO2/[HCO3]) = composante respiration (poumons)/composante métabolique (reins)
Si HCO3- diminue, la concentration H+ va ___ ?
augmenter
placez en ordre croissant de rapidité la protection faite contre l’acidité (plus lent au plus rapide)
Respiration
Rein
Tampon
Rein
Respiration
Tampon
en milieu acide, les tampons ___ H+
(capte ou libère)
capte : comportement basique
en milieu basique, les tampons ___ H+
(capte ou libère)
libère : comportement acide
Quels sont les principaux tampons extracellulaires ? (3)
HCO3- (le plus efficace)
HPO4- (phosphate inorganique)
protéines plasmatiques
Quels sont les principaux tampons intracellulaires ? (3)
protéines (au niveau système respi)
HCO3-
Hb/oxyhémoglobine
phosphates (organique et inorganique)
Définir l’acidémie
augmentation concentration H+ dans le sang (état)
Définir l’alcalémie
diminution concentration H+ dans le sang (état)
Définir l’acidose
processus qui tend à produire une acidémie : pH inf. 7.35
Définir l’alcalose
processus qui tend à produire une alcalémie : pH sup à 7,45
vrai ou faux
il est possible d’avoir une acidose et une alcalose en même temps
vrai
le pH va être N
vrai ou faux
il est possible d’avoir une alcalémie et une acidémie en même temps
faux
quelles sont les étapes pour interpréter une gazométrie sanguine ? (4)
- évaluer le pH : acidémie ou alcalémie?
- analyser les valeurs de PaCO2 et de HCO3- : trouble respi ou métabolique?
- calculer les compensations : trouble simple ou mixte?
- calculer les trous : anionique sanguin, anionique urinaire, trou osmolaire
Quelle est la valeur qui nous permet de qualifier une acidose métabolique
HCO3- inférieur 22 mEq/L
Quelle est la valeur qui nous permet de qualifier une acidose respiratoire
PaCO2 sup à 45 mmHg
Quelle est la valeur qui nous permet de qualifier une alcalose métabolique
HCO3- sup à 28 mEq/L
Quelle est la valeur qui nous permet de qualifier une alcalose respiratoire
PaCO2 inf à 35 mmHg