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Intégration 1 (E1) > Dyspepsie > Flashcards

Dyspepsie Flashcards

1
Q

quel est le diagnostic possible :
habitudes alimentaires
hx douleur constance ou passagère de 12 semaines/année

A

dyspepsie fonctionnelle

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Q

quel est le diagnostic possible :
concordance des sx avec consommation de certains aliments ou rx

A

intolérance alimentaire

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3
Q

quel est le diagnostic possible :
augmentation de la pression sur estomac
baisse de la pression du SOI
aliments irritants
destruction du SOI
hypersécrétion d’acide
gastroparésie

A

RGO

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4
Q

quel est le diagnostic possible :
AINS
H.pylori
tabac
pas de preuve ROH
gastrinome
hx fam

A

ulcère peptique

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5
Q

quel est le diagnostic possible :
atcd fam
ains ou autres rx
roh
tabac
radiotx

A

gastrite

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6
Q

quel est le diagnostic possible :
oesophage : âge, H, roh, tabac
estomac : âge, race noire, h.pylori, mets fumés
VB : âge, F, cholécystite chronique
pancréas : âge, tabac, gras, expo professionnelle

A

néoplasie

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7
Q

quel est le diagnostic possible :
4F

A

cholélithiase

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8
Q

quel est le diagnostic possible :
ATCD pancréatite aigue
alcool
cholélithiases

A

pancréatite chronique

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9
Q

quel est le diagnostic possible :
HTA
sténose aortique
régurgitation aortique
cardiomyopathie hypertrophique
augmentation besoins en O2

A

angine de poitrine

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10
Q

quel est le diagnostic possible :
prise ASA
AINS
biphosphonates

A

médicaments

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11
Q

quel est le diagnostic possible :
ballonnements
éructations
brûlements épigastriques
aucun signe alarme
aucune évidence SCI

A

dyspepsie fonctionnelle

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12
Q

quel est le diagnostic possible :
sx de dyspepsie associés aliment / rx

A

intolérance alimentaire

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13
Q

quel est le diagnostic possible :
manif oesophagiennes : pyroris, régurgitation, dlr thoracique non cardiaque, hypersalivation, dyspepsie
manif xtra-oesophagiennes : toux chronique, voix enrouée, pneumonies aspiration, asthme nocturne non allergique, perte émail des dents, halitose, pharyngite chronique, hoquet chronique

A

RGO

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14
Q

quel est le diagnostic possible :
brûlements épigastriques
sensation de faim
No/Vo possible
anémie par HDH

A

ulcère peptique

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15
Q

quel type d’ulcère peptique est provoqué par le jeûne et pallié par les aliments

A

duodénal

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16
Q

quel type d’ulcère peptique est provoqué par les aliments et pallié par le jeûne

A

gastrique

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17
Q

quel est le diagnostic possible :
douleur épigastrique associée sx dyspeptiques
No/Vo

A

gastrite

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18
Q

quel est le diagnostic possible :
douleur en colique ou constante
HCD
irradiation épaule D / interscapulaire

A

cholélithiase

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19
Q

quel est le diagnostic possible :
douleur constante, intense
augmentée par décubitus dorsal
palliée par position en chien de fusil ou penché vers l’avant
dlr épigastrique
irradiation dos
ictère, dépression, cholestase, stéatorrhée, malabsorption

A

pancréatite chronique

20
Q

quel est le diagnostic possible :
DRS
peut irradier épaule / bras gauche

A

angine de poitrine

21
Q

quel est le diagnostic possible :
sx dyspeptiques en lien avec prise Rx
biphosphonates associés à l’oesophagite

A

médicaments

22
Q

qu’est ce que la dyspepsie

A

ensemble de sx, malaises, douleurs touchant épigastre en relation avec les repas et qu’on croit provenir du TGI supérieur

23
Q

quel est le type de douleur ressentie en dyspepsie

A

douleur épigastrique sous forme de brûlure
augmentée au diminuée par les aliments

24
Q

quels sont les sx de type motrice ressentis en dyspepsie (5)

A

sensation de digestion lente/difficile
satiété précoce
gonflement abdo haut
éructations
No/Vo

25
quelles sont les deux causes de dyspepsie fonctionnelle
désordre de relaxation fundique sensibilité viscérale
26
vrai ou faux la dyspepsie fonctionnelle est un dx d'exclusion
vrai
27
à partir de combien de semaines pouvons-nous dx une dyspepsie fonctionnelle
si la dyspepsie fonctionnelle dure depuis plus de 12 semaines
28
Que devons-nous exclure avant de dx une dyspepsie fonctionnelle (2)
sans évidence de maladie organique non associée au SCI
29
quelle investigation devons-nous faire s'il y a des sx qui suggèrent une origine cardiaque (2)
ECG marqueurs ischémiques cardiaques
30
quelle investigation devons-nous faire s'il y a une atteinte chronique et des sx non-spécifiques (2)
NFS : anémie FSC : routine
31
quelle investigation devons-nous faire si les résultats sont anormaux (1)
endoscopie imagerie
32
quelle investigation devons-nous faire si le patient est âgé de plus de 55 ans ou avec signes alarme (2)
gastroscopie avec biopsies éliminer néo
33
quelle investigation devons-nous faire si patient âgé de moins de 55 ans sans signe d'alarme et expliquer les raisons du choix (4)
1. thérapie empirique avec IPP ou anti-H2 x 2-4 semaines (faire h.pylori) 2. gastroscopie si échec au traitement 3. détection h.pylori : breath test, culture de selles 4. manométrie oesophagienne + études pH : si reflux persistant
34
que devons-nous éliminer si présence dyspepsie nouvelle ? (5)
patho cardio patho pulmonaire patho oesophagienne patho biliaire/pancréatique prise de rx
35
si présence de signaux d'alarme ou patient âgé de plus de 55 ans, que devons-nous faire comme investigation
gastroscopie avec biopsie
36
s'il n'y a pas de signaux d'alarme et que le patient est âgé de moins de 55 ans, que devons-nous faire comme investigation
rechercher h.pylori : tests sérologiques et salivaires + IPP temporaire
37
si la recherche de H.pylori est +, quel sera le tx (2)
1. IPP + 3 ATB : PAMC 2. IPP + 3 ATB : PBMT
38
si la recherche de H.pylori est -, quel sera le tx (4)
1. changement habitus 2. antiacides 3. anti-h2 4. IPP
39
à la suite du traitement contre h.pylori, après combien de temps devons-nous faire un suivi et en quoi consiste-t-il ?
7-14 jours breath test urée C-14
40
quelles sont les indications de l'endoscopie pour un problème de dyspepsie (5)
1. âge supérieur à 50 ans avec dyspepsie nouvelle 2. signes alarme 3. hémorragie digestive 4. jeunes patients qui ne s'améliorent pas avec un traitement de 4-8 semaines IPP ou anti-H2 5. complications
41
quel type d'endoscopie devons-nous faire s'il y a : hématémèse ou méléna
gastroscopie
42
quel type d'endoscopie devons-nous faire s'il y a : rectorragies
colonoscopie
43
que recherche-t-on à l'endoscopie s'il y a présence de sx de RGO depuis plus de 10 ans
oesophage de Barrett
44
quelle investigation devons-nous faire la recherche d'h.pylori est négative, mais que malgré le traitement progressif, il y a une aggravation ou une persistance des sx
gastroscopie avec biopsie
45
vrai ou faux nous devons considérer le dx de dyspepsie fonctionnelle seulement si les 12 semaines de sx sont consécutives?
faux les semaines peuvent être consécutives ou non

Intégration 1 (E1) (27 decks)

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