TEST 3 RACHIS: Cours 13: Pt 1: Rachis dans son ensemble (Laurence) Flashcards
Est ce que le rachis fait partie du squelette axial ou du squelette appendiculaire?
Du squelette axial (comprend le rachis, le crâne, les côtes et le sternum) (en bleu sur l’image)
Le rachis est à la fois souple et rigide. Quels éléments font en sorte qu’il est souple et quels éléments font en sorte qu’il est rigide?
Souplesse: Le rachis comprend une multitude d’articulation
Rigidité: Muscles et les ligaments qui se déforment et reprennent leur forme de départ. Rôle de support
Les vertèbres cervicales forment une (Lordose ou cyphose?) à un angle de___ degrés.
Les vertèbres cervicales forment une LORDOSE à un angle de 30-35 degrés.
*Concavité postérieure
Les vertèbres thoraciques forment une (Lordose ou cyphose?) à un angle de___ degrés.
Les vertèbres thoraciques forment une CYPHOSE à un angle de 40 degrés.
*Concavité antérieure
Les vertèbres lombaires forment une (Lordose ou cyphose?) à un angle de___ degrés.
Les vertèbres lombaires forment une LORDOSE à un angle 45 degrés.
*concavité postérieure
Quels sont les 3 rôles du rachis?
-Support (par sa rigidité et courbure)
-Mobilité (articulation et muscles)
-Protection de l’axe nerveux
Nomme les constituants du rachis (8)
Vertèbre
Ligaments
Disque
Muscles
Moelle, racine, nerf
Système sympathique
Système parasympathique sacré
Vaisseaux sanguins
Vrai ou faux, la vertebre est formée d’un corps vertébral, de la plaque cartilagineuse et de l’arc postérieur
Vrai
Comment appelle-t-on l’élément qui se soude au corps vertébral vers l’âge de 14-15 ans et qui favorise l’arrimage de l’annulus au plateau vertébral?
Le listel marginal (apophyse annulaire)
Vrai ou faux le corps vertébral comporte une zone de faiblesse à l’arrière
Faux, à l’avant (fait des fracture par écrasement)
Vrai ou faux, la plaque cartilagineuse est un synonyme du disque intervertébral
Faux, 2 éléments différents
Ou se retrouve les plaque cartilagineuses?
Au centre des plateaux vertébraux inférieur et supérieur sur l’os spongieux, il recoit le disque intervertébral.
Vrai ou faux durant les 10 premières années de vie, la plaque cartilagineuse est perforée par des vaisseaux sanguins qui nourissent le disque
Vrai, par la suite ces vaisseaux disparaissent et laissent des espaces qui permettent la diffusion
Quels sont les 3 roles de la plaque cartilagineuse?
-Permettre la croissance des corps vertébraux
-Servir d’ancrage pour le disque
-Servir de barrière non-imperméable entre le noyau et l’os spongieux
Vrai ou faux, les lames relient l’arc postérieur au corps vertébral
Faux, ils relient les processus transverse et les processus épineux. C’est les pédicules qui relient le corps avec l’arc
Vrai ou faux, l’articulation zygapophysaire inférieure de la vertèbre supérieure s’articule avec l’articulation zygapophysaire supérieure de la vertèbre inférieure
Vrai
Nomme tous les ligaments qui lient les vertèbres (7)
-Ligament vertébral commun (longitudinal) antérieur
-Ligament vertébral commun (longitudinal) postérieur
-Ligament jaune
-Ligament inter-épineux
-Ligament sur-épineux
-Ligament inter-transversaire
-Ligament inter-appophysaire (capsule)
Quels sont les rôles des ligaments des vertèbres? (5)
-Maintiennent les courbures
-Fixent les vertebres entre elles
-Permettent les mouvement physiologiques en restreignant les mouvement de trop grande amplitude
-Protègent la moelle et les racines lors de traumatismes
-Transmettent la force d’un os à l’autre
Quels sont les rôles du disque intervertébral (4)
-Réunis 2 vertèbres
-Stabilise la colonne
-Permet le mouvement
-Répartit la pression
Vers quelle âge le disque perds sa vascularisation?
7 ans, par la suite les échanges se font par diffusion
Vrai ou faux le disque intervertébral n’est pas innervé
Faux: il n’est pas innervé sauf à la partie périphérique de l’anneau
Vrai ou faux les lamelles du disque intervertébral sont plus épaisses en arrière qu’en avant
Faux : contraire
Vrai ou faux les lamelles du disque intervertébral sont plus rapprochée en arrière qu’en avant de l’anneau
Vrai
Quels sont les rôles de l’anneau du disque intervertébral? (4)
-Unit 2 corps vertébraux
-Retient le nucléus
-Restreint et régularise les mouvement
-Absorbe les chocs et les compressions sous forme de charges compressives mais principalement sous forme de charge tensives
À la naissance, le nucleus pulposus est composé d’eau à ___%.
Chez la personne âgée il est constitué d’eau à __%
À la naissance, le nucleus pulposus est composé d’eau à 88%.
Chez la personne âgée il est constitué d’eau à 70%
Le nucléus couvre __% de la surface totale du disque.
40%
Quels sont les rôles du nucléus pulposus? (3)
-Réception du poids (Forces compressives)
-Mouvement
-Distribution des forces compressives en forces tensives sur l’anneau
Quelles sont les 4 caractéristiques mécanique du disque intervertébral?
-Réception et répartition de la charge
-Précontrainte et réaction élastiques
-Hydrophilie
-Rotule de mobilité
Le noyau reçoit __% de forces compressives
L’anneau reçoit __% de forces compressives et assument des forces tensives qui proviennent du noyau
Le noyau reçoit 75% de forces compressives
L’anneau reçoit 25% de forces compressives et assument des forces tensives qui proviennent du noyau
Lors de l’extension du rachis, est ce qu’Il y a plus de force tensives sur le devant ou l’arrière de l’anneau?
Sur le devant
*Vice versa avec la flexion
Comment appelle-t-on l’état de tension qui permet au disque de recevoir la charge en s’affaissant au minimum? Ce terme signifie à quel point le disque est gonflé à la base et peut ensuite mieux absorber les chocs.
L’état de pré-contrainte
Quelle caractéristique mécanique du disque permet les réactions élastiques de celui ci?
Hydrophilie : la quantité d’eau qui permet une bonne pré-contrainte
Vrai ou faux, la position debout provoque une fuite de l’eau contenue dans la substance gélatineuse et le disque perds de son épaisseur?
Vrai
Vrai ou faux: Lorsqu’on est couché en décubitus dorsal la nuit, il n’y a pas de pression due à la pesanteur alors le disque retrouve son épaisseur initiale
vrai
Qu’est ce qui explique la perte de taille du rachis avec l’âge?
La diminution de l’hydrophilie
Vrai ou faux on est plus grand de 2 cm le matin par rapport au soir
Vrai
Vrai ou faux, la diminution et la récupération d’épaisseur du disque est linéaire
Faux, la relation est exponentielle
Vrai ou faux, pour une même charge, lorsque le disque est lésé, la hauteur du disque va diminuer
Vrai, ceci a aussi des impacts sur les articulation zygapophysaires
Vrai ou faux, une posture en lordose donne plus de chance de développer des hernies
Faux, en cyphose
Combien de degrés de liberté le disque permet-il (rotule de mobilité)?
6 degrés: noyau permet du mouvement dans différents plans de faible amplitude:
-flex et ext
-inclinaison
-rot droite
-rot gauche
-glissement sagital
-glissement transversal
Vrai ou faux: Les proportion de la hauteur du disque par rapport à celle du corps vertébral des vertebres cervicales sont de 2/5 ce qui lui permet d’être plus mobile que les vertèbres dorsales à 1/5.
Vrai plus la proportion du disque est élevé par rapport au corp, plus il y a possibilité de mouvement
*Vertèbre lombaire a une mobilité entre les 2 avec 1/3.
Vrai ou faux, le nucléus est situé au centre du disque
Faux, il est légèrement en postérieur.
Vrai ou faux, l’axe de mobilité au niveau cervical dorsal et lombaire passe au niveau du nucléus
Faux: pas pour le niveau dorsal ou l’axe de mobilité passe devant le nucléus
Vrai ou faux, une combinaison de flexion et de rotation axiale du tronc a plus de risque de faire développer une hernie
Vrai
Quel est le rôle principal de la colonne vertébrale ANTÉRIEURE:
A) support
B) Mouvement
A) Support (66% du support est en antérieur)
Quel est le rôle principal de la colonne POSTÉRIEURE
A) Support
B) Mouvement
B) Mouvement
Qu’est ce qui compose l’unité fonctionnelle?
-2 vertèbres (passif)
-Les structures les unissant (moteur): disque, articul., lig,
muscles, trou de conjugaison ou foramen intervertébral
Quelle articulation joue le rôle de point d’appui de l’unité fonctionnelle?
L’articulation zygapophysaire
1) L’amortissement des efforts de compression axiale direct et passif est assumé par quelle structure?
2) L’amortissement des efforts de compression axiale indirect et actif par quelle structure?
1) Le disque
2) Les muscles
Nommez les constituants délimitant d’avant en arrière le canal vertébral
Avant: corps vertébral, disque, ligament commun postérieur
En arrière: ligament jaune, arc postérieur
Quel changement se produit-il au niveau de l’anneau, si l’unité fonctionnelle est placée en flexion?
Si l’unité fonctionnelle est placée en flexion, plus de surface de contact entre les fibres postérieures de l’anneau et le noyau donc les fibres postérieures reçoivent plus de forces tensives
Vrai ou faux, si on fait un mouvement de la colonne et qu’on veut en faire un deuxième dans un autre plan celui ci va être diminué
Vrai
Vrai ou faux, le rachis dans son ensemble (entre le sacrum et le crane) a 3 degrés de liberté
Vrai
-flex-ext
-incinaison lat
-rot axiale
Vrai ou faux, au niveau cervical on a plus d’amplitude en flexion qu’en extension
Faux: flex=40 degrés, ext=60-70
Vrai ou faux, au niveau dorsal l’amplitude en flexion et extension est comparable
Vrai: Flex = 45 et ext = 40
Vrai ou faux, l’amplitude de flexion lombaire est plus grande que l’extension
Vrai: Flex = 40-60 et ext = 20-35
Quelles vertebres on la plus grande amplitude en inclinaison latérale:
A) Lombaire
B) Dorsal
C) Cervical
C) Cervical (35-45 degrés)
Les autres on 20 degrés
Classe de la plus petite amplitude à la plus grande amplitude de rotation: cervical, dorsal, lombaire
lombaire(5) -dorsal (35)- cervical (50-70)
Vrai ou faux, pour la région lombaire et thoracique, la rotation est accompagnée d’une légère inclinaison controlatérale
Vrai
Vrai ou faux, les articulations zygapophysaires de la région cervicale permettent une seule combinaison de mouvement: inclinaison et rotation dans le même sens (de C2-C3 à C6-C7)
Vrai
