Cours 9: Épaule partie 2 (Maïka) Flashcards by Coralie Boissonneault

Mettre en ordre du plus fort au moins fort les groupes de muscles suivant: extenseurs, fléchisseurs, abducteurs, adducteurs, rotateurs ext, rotateurs int

1- Extenseurs
2- adducteurs
3- Fléchisseurs
4- Abducteurs
5- Rotateurs internes
6- Rotateurs externes

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Nommer les 4 muscles qui contribuent à l’élévation de la scapula et leur activation

trapèze sup (principale)
trapèze moyen
élévateur scapulaire (principale)
rhomboïde

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Nommer les muscles qui contribuent à la dépression de la scapula et le mieux placer (4)

trapèse inf
petit pectoral (le mieux placé)
sous clavier
grand dorsal (indirecte)

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Vrai ou faux,
le grand dorsal contribue tout le temps à la dépression de la scapula

Faux, seulement en chaîne fermée

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Nommer les 3 types d’acromion et la forme la plus à risque d’irriter les structure

type I: plat
type II: courbé et courbé
type III: crochet

type III a un facteur de risque d’irriter les structure, car diminue l’espace

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Quel est l’effet d’une calcification dans la coiffe des rotateurs

Elle amène un déformation des tissus
(augmentation du contenu dans le contenant)

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Quel est le muscle le plus en avantage mécanique en rot ext

sus épineux

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Quel est le meilleur plan pour renforcer le supra épineux

scaption car c’est avantageux
- axe scapula et grande tubérosité aligné
- plus d’espace dans le voute sous acromiale

demande a Lau si tu comprends pas

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Quel est le ration du mvt glénohuméral vs. scapulothoracique

2:1 (variation = 1,25:1 à 2,9:1)
- 120° d’ABD glénohuméral
- 60° de rot supérieur de la scapula

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Vrai ou faux, il est anormal d’avoir une proportion glénohumérale/scapulothoracique 1: 1,25

Vrai, il est anormale d’avoir plus de mouvement scapulothoracique que de glénohuméral

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Norme de l’élévation de la SCC

25°
(25-30°)

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Norme rétraction de la clavicule lors de l’élévation en SCC

15-20° mais surtout 20°

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Décrire le mouvement de la scapula en fin d’abduction

bascule postérieur (20°)
rotation externe (10°)

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Deux ligaments qui sont mis en tension pour permettre la rotation post de la clavicule

conoïde
trapézoïde

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Norme de roation externe glénohumérale

45°

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GROSSE QUESTION
décrit tous les mouvements de la scapula avec leur amplitude lors de l’ABD

SC rétraction 15°
SC rot post 25°
SC élévation 25°
AC rotation sup 35°
GH rot externe 45°
scapulothoracique rot sup 60°
GH ABD 120°
Fin: bascule post scapula 20° + rot ext scpaula 10°

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Pourquoi une personne avec une lésion T2 est en mesure de se relever sur sa chaise

Le grand dorsal est innervé par C5-C6 et est donc utilis. par les personne quadraplégique en chaîne fermée pour faire la dépression de la scapula et se relever

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Le muscle le plus fort pour faire l’élévation de la scapula

élévateur de la scapula

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Nommer les muscles protracteur de la scapula

grand dentelé
grand pect
petit pect
grand dorsal

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Quelle est la contribution additionnelle du grand dentelé en plus de la protraction

dépression scapulo-thoracique

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Nommer les muscles rétracteurs de la scapula

rhomboide
trapèze moy
trapèze inf

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Quelle est l’utilité d’avoir le rhomboide et le trapèze inf pour la rétraction

Ils permettent la rétraction à plusieurs angles puisqu’ils tirent dans deux directions différentes

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Vrai ou faux, la rétraction à 0° est plus petite qu’en élévation du bras

Faux, elle est plus grande à 0° car la trapèse et le rhomboïde peuvent contribuer

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Nommer les deux types de muscles qui travaillent lors de l’ABD

stabilisateurs (scapulo thoracique)
abducteurs (GH)

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Nommer les 2 groupes de muscles qui travaillent pendant l'ABD

- deltoïde - coiffe des rotateurs

Nommer les muscles de la coiffe des rotateurs

- petit rond - supra épineux - infra épineux - sous scapulaire

Nommer les deux muscles les plus importants pour initier le mouvement d'ABD

- deltoïde moyen - supra-épineux

Décrire la contribution du deltoïde et du supra-épineux durant tout le mvt d'ABD

>90° : deltoïde > supra épineux à 90°: deltoïde = supra-épineux

Quelle est la position qui diminue le plus le stress sur le supra-épineux

- bras plié + 0° d'ABD

Quel est le lien entre la position du bras et les blessures

- certaines positions mettent bcp de tension sur les tendons et dépasse le seuil de perturbation sanguine ce qui contribue aux blessure - la position du bras modifie le bras de levier et ainsi modifie le stress sur le tendon

La contribution de la longue protion du biceps est augmenté si le mvt est complété en _________

rotation externe

Nommer les muscles responsable de la bascule post de la scapula

- trapèze inf. - grand dentelé

Nommer les muscles responsable de la rot externe de la scapula

- trapèze moy - dentelé

Quels sont les muscles impliqués dans l'ADD-EXT de l'épaule

- deltoïde post - infra épineux - grand rond - grand dorsal - rhomboides

Nommer les muscles qui contribuent à la rot int de l'humérus sur la scapula

- grand dorsal - sous scapulaire - grand pect

Nommer les muscles qui contribuent à la rot int si l'humérus est fixé

- grand pect - sous scapulaire - grand dorsal - grand rond - deltoïde

Nommer les 3 principaux rotateur ext de l'humérus

- infra épineux (le principal) - petit rond - deltoïde

Le trapèze sup contribue à quels mvt (5)

- élévation scapula - dépression scapula - abduction épaule - flexion épaule - extension épaule

trapèze moy fait quels mvt (8)

- élévation scapula - dépression scapula - rétraction - rot externe scapula - abd - flex - ext - add

trapèze inf fait quels mvt (7)

- dépression scapula - rétraction scapula - ABD - ADD - flexion - extension - bascule post scapula

élévateur de scapula fait quels mvt (4)

- élévation scapula - ABD - flex - ext

rhomboide fait quels mvt (6)

- élévation scapula - rétraction - ABD - ADD - flexion - ext

dentelé fait quels mvt (8)

- dépression scapula (maybe) - protraction - bascule post scapula - rot externe scapula - ABD - ADD - flexion - ext

grand pect claviculaire fait quel mvt

flexion épaule

grand pect sternale fait quel mvt (6)

indirecte- dépression scapula (maybe) - protraction - flexion - ADD - ext - rot int

petit pectoral fait quels mvts (3)

- dépression scapula (maybe) - protraction - add

grand rond fait quel mvt (3)

- add - ext - rot int

grand dorsal fait quel mvt (5)

- dépression scapula (chaine fermée) - protraction - add - ext - rot int

deltoïde ant fait quel mvt (4)

- abd - flexion - add - rot int

deltoïde moy fait quel mvt (4)

- adb - flex - ext - rot int

deltoïde post fait quels mvt (4)

- ADD - ext - rot ext - rot int

coraco-brachial fait quel mvt (2)

- flex - add

biceps fait quel mvt (2)

- abd - flexion

triceps fait quel mvt (2)

- add - ext

sus épineux fait quel mvt (3)

- abd - flexion - ext

sous-épineux fait quel mvt (5)

- abd - flex (maybe) - add (maybe) - ext - rot ext

petit rond fait quel mvt (5)

- abd - flex - add - ext - rot ext

sous-scapulaire fait quel mvt (3)

- ABD - flex - rot int

def syndrome d'accrochage

- compression mécanique des tissus en antéro-inf de l'acromion - augmentation du volume des tissus ou réduction de l'escpace sous-acromiale

2 structures atteintes dans le syndrome d'accrochage

- bourse subacromiale - supra-épineux

V ou F, la distance acromio-humérale lors de l'élévation du bras augmente de manière linéaire

Faux, elle est le plus élevé à 20 ° et 160° d'abd et le plus bas vers 90°

def dykinésie scapulaire

altération de la position ou du mouvement de la scapula

Nommer les causes directes de la dyskinésie scapulaire

- snapping scapulaire - hypercyphose - déficience souplesse petit pectoral /parésie grand dentelé

Nommer les causes indirectes de la dyskinésie scapulaire

- fx clavicule - instabilité articulaire - tendinopathie ou rupture coiffe des rotateurs

Identifie cette patho et les impacts

polio myélite - trapèze travaille pas - dépression scapula

cause possible du décollement de la scapula

- faiblesse dentelé ant - dim souplesse petit pect

Cause de ce problème et impact

atrophie grand dentelé - aug rot interne scapula - aug élévation de la scapula (bascule ant) - impact: le deltoïde pivote la scapula

Quelle est la relation entre la position scapulaire et la stabilité GH

- la stabilité varie selon la position car la gravité tire l'humérus vers le bas