Cours 10: Coude et avant bras (Laurence) Flashcards
Parmis les articulation du coude et de l’avant bras lesquelles font de la prosupination et lesquelles font de la flexion/extension?
A)Radio-ulnaire proximale
B)Radio-ulnaire distale
C)Huméro-radiale
D)Huméro-ulnaire
Prosupination: A,B
Flexion/extension: C/D
Vrai ou faux: Sur le plan ANATOMIQUE, Le coude comprends qu’une seule articulation
Vrai, anatomiquement il y a une seule capsule qui comprends les articulation physiologique huméro-radiale et huméro-ulnaire
Quelle sorte d’articulation est l’huméro-radiale
A)Condylienne
B)Trochléenne
C) En selle
D) Enarthrose
D) Enarthrose : le capitatum arrondi de l’humérus s’articule avec la tête radiale
Quelle sorte d’articulation est l’huméro-ulnaire?
A)Condylienne
B)Trochléenne
C) En selle
D) Enarthrose
B) Throchléenne
Vrai ou faux, la partie concave de la trochlée de l’humérus est oblique
Vrai
Combien de degrés de liberté l’articulation huméro-ulnaire possède
1: Flex/ext
Comment appelle-t-on la cavité de l’ulna qui s’articule avec l’humérus
La grande cavité sigmoide
Où se situe l’apophyse coronoide?
Sur l’ulna en antérieur
À combien de degré pointe la grande cavité sigmoide de l’ulna et à combien de degrés pointe la trochlée de l’humérus par rapport à l’horizontal?
Ulna: 45 degrés vers le haut
Humérus: 45 degrés vers le bas
L’articulation du coude comporte un valgus naturel, combien de degrés est ce valgus normal?
A)15
B)25
C)35
D)45
A)15 degrés
À patir de combien de degré on considère le valgus du coude comme excessif?
A)10
B)20
C)30
D)40
C) 30
Vrai ou faux le valgus est souvent plus grand chez l’homme que la femme
Faux, souvent plus grand chez la femme, bassin plus large
Vrai ou faux, l’axe de rotation pour faire de l’extension est oblique, en médial et vers le bas
Vrai
Vrai ou faux, l’axe de rotation pour faire de la flexion est oblique, en médial et vers le haut
Faux, il est horizontal
Nomme les 2 ligaments latéraux internes du coude
Huméro-ulnaire antérieur: de l’épicondyle médial de l’humérus vers l’apophyse coronoide
Huméro-ulnaire postérieur: de l’épicondyle médial de l’humérus vers l’olécrane de l’ulna
huméro-ulnaire = collatéraux ulnaire = latéral interne
Lorsqu’un joueur de baseball lance une balle, il a plus de chance de se faire une entorse au ligament latéral interne ou externe du coude?
Interne
Nomme les 2 ligaments collatéraux externes
Ligament collatéral radial: de l’épicondyle latéral au ligament annulaire
Ligament collatéral ulnaire: de l’épicondule latéral au ligament annulaire et à la crête des supinateurs
Quelle est la sensation de fin de mouvement de la flexion du coude
Approximation des tissus mous
Quelles structures sont mise en tension lors de la flexion du coude?
La capsule postérieure
Les triceps (muscles extenseurs)
Nerf ulnaire
Ligament huméro-ulnaire posterieur (MCL post.)
Lorsque l’ulna roule sur l’humérus pour faire de la flexion, il y a un glissement vers le haut (même sens que roulement) ou vers le bas (sens inverse du roulement)
Glissement vers le haut dans le même sens puisque c’est la surface concave de l’Ulna qui roule sur la surface convexe de l’humérus
Quels sontles 3 muscles fléchisseurs du coude?
Biceps
Brachio-radial
Brachialis
Lors de l’extension du coude quelles strucures sont mises en tension?
La peau
Les muscles fléchisseurs
La capsule antérieure
Ligament latéral interne antérieur (MCL ant)
Lorsque l’ulna roule sur l’humérus pour faire de l’extension, il y a un glissement vers le bas (même sens que roulement) ou vers le haut (sens inverse du roulement)
Glissement vers le bas dans le même sens puisque c’est la surface concave de l’Ulna qui roule sur la surface convexe de l’humérus
Vrai ou faux, les mouvement d’abd et d’add du coude sont de très faible amplitude, sont non volontaire activement et sont plutôt accéssoire
Vrai
Quelles structures limitent l’abd (valgus) à 0 degrés
Ligament huméro-ulnaire interne antérieur
Structure osseuse
Muscles Épicondyliens médiaux
Capsule médiale
Quelles structures limitent d’abd (valgus) à 90 degrés
Ligament huméro-ulnaire interne antérieur ET POST
Structure osseuse
Muscles Épicondyliens médiaux
Capsule médiale
Quels sont les degrés d’amplitude en flexion qu’on doit atteindre pour être fonctionnel?
A) entre 30 et 130 degrés
B) entre 40 et 150 degrés
C) entre -10 et 100 degrés
D) entre 50 et 100 degrés
A) entre 30 et 130 degrés
Est- ce qu’une contracture à 30 degrés de flexion contribue a un grand pourcentage de perte fonctionnelle?
Non, environ 10 pourcent de perte fonctionnelle pour atteindre des objets
Quels muscles du coude sont innervés par le nerf musculo-cutané? (2)
Choix: Brachialis, Biceps,Brachioradial, Rond pronateur, Triceps, Anconé
Brachialis
Biceps
Quels muscles du coude sont innervés par le nerf radial (3)
Choix: Brachialis, Biceps,Brachioradial, Rond pronateur, Triceps, Anconé
Brachioradial, triceps, anconé
Quel muscle du coude est innervé par le nerf médian (1)
Choix: Brachialis, Biceps,Brachioradial, Rond pronateur, Triceps, Anconé
Rond pronateur
Quel muscle fléchisseur du coude (biceps, brachialis, brachioradial) est le plus fort pour faire un flexion lorsque l’avant bras est en supination?
Biceps (s’insère sur le radius)
Quel muscle fléchisseur du coude (biceps, brachialis, brachioradial) est le plus fort pour faire un flexion lorsque l’avant bras est en position neutre?
Brachioradial
Quel muscle fléchisseur du coude (biceps, brachialis, brachioradial) est le plus fort pour faire un flexion lorsque l’avant bras est en pronation?
Brachialis (a une force semblable dans toutes les position mais est le plus fort en pronation car les autres sont faibles)
Vrai ou faux le rond pronateur fait de la felxion du coude
Vrai mais n’est pas fort
Vrai ou faux les biceps, le brachialis et le brachioradial produisent les 3 leurs moment max lorsqu’ils sont en flexion de 90 degrés
Vrai, cet angle est le plus avantageux
Quel chef du triceps est le plus actif en premier pour faire l’extension du coude?
A) Le long chef
B) Le chef médial
C) Le chef latéral
B) Le chef médial
Quel chef du triceps est biarticulaire?
A) Le long chef
B) Le chef médial
C) Le chef latéral
A) Long chef
L’anconé produit combien de pourcent de la force totale en extension?
A) 5%
B) 10%
C) 15%
D)20%
C) 15%
Il Initie et maintient: contraction soutenue à basse résistance. Stabilise l’ulna pendant la pro-supination.
Vrai ou faux le coude est très stable à 90 degrés car les fléchisseurs et les extenseurs sont tous les deux très fort dans cette position
Vrai
Est ce que la force de flexion du biceps est plus forte quand l’èpaule est en:
A) Flexion
B) Position neutre
C) Extension
C) en extension car le biceps est étiré et est plus fort
Est ce que la force d’extension du triceps est plus forte quand l’èpaule est en:
A) Flexion
B) Position neutre
C) Extension
A) Flexion car ça étire le triceps et donc le triceps peut être plus fort
Si une personne n’a pas de force en extension du coude, quel muscle peut-il utiliser pour compenser?
Le grand pectoral en adduction avec la main fixé
Vrai ou faux, les luxation antéro-postérieures sont rare pour l’articulation huméro-ulnaire
Vrai, elles sont plus fréquentes en huméro-radiales
Vrai ou faux, des fractures intra-articulaire risque de provoquer des diminutions d’amplitude en prosupination et en flex/ext.
Vrai
Vrai ou faux, les ligaments latéraux du coude sont plus souvent atteints que les médiaux
Faux, inverse
Vrai ou faux, la contracture des fléchisseurs est une limitation d’amplitude fréquente
Vrai
Nomme les 2 ligaments principaux de l’articulation radio-ulnaire proximale
Lig. annulaire
Lig. carré Denucé
Vrai ou faux le cartilage de la tête radiale continue sous le ligament annulaire
Vrai
En distal: La cavité sigmoide du radius (concave) s’articule avec la tête ulnarienne (convexe). Quel est le ligament qui les lie?
Ligament triangulaire
Le complexe fibrocartilagineux triangulaire comporte quelles structures (3)
*On va le voir plus en details dans la partie du poignet
Disque radio-ulnaire
Ligament radio-ulnaire palmaire
Ligament radio ulnaire dorsal
*Voir partie du poignet pour plus de détails
Quelles structures (2) lient le radius et l’ulna?
La corde oblique et la membrane interosseuse radio-ulnaire
Quel est l’angle des fibres de la membrane inter-osseuse du radius à l’ulna?
Vers le bas, vers medial
Quelle est la distribution des forces entre le radius et l’ulna lors d’une force en compression de la main fixée?
A) Radius: 60%, ulna: 40%
B) Radius: 70%, ulna: 30%
C) Radius: 80%, ulna: 20 %
D) Radius: 90, ulna: 10%
C) Radius: 80%, ulna: 20 %
Quelle structure sert de point d’encrage pour la musculature et aide à la transmission des force du radius vers l’ulna?
La membrane inter osseuse
Vrai ou faux, l’axe de mouvement de la prosupination est dynamique, c’est à dire qu’Il change selon la position de l’avant bras?
Vrai
Lors de la supination, le ligament carré est étiré en antérieur ou postérieur?
Antérieur
Lors de la pronation, le ligament carré est étiré en antérieur ou en postérieur
Postérieur
Vrai ou faux, lors des mouvement de prosupination, en proximal, la tête radiale ne fait que tourner sur elle-même, elle ne se déplace pas
Vrai
Pourquoi l’axe de la prosupination s’incline?
À cause de l’action du rond pronateur qui engendre la migration proximale du radius
Vrai ou faux dans l’articulation radio-ulnaire distale c’est l’ulna qui tourne sur le radius
Faux c’est le radius qui tourne autour de l’ulna
Lors de la supination c’est la partie antérieure ou postérieure du ligament triangulaire qui est en tension?
Antérieure
Lors de la pronation c’est la partie antérieure ou postérieure du ligament triangulaire qui est en tension?
Postérieure
Quels sont les facteurs limitant la supination à 90-100 degrés? (3)
Corde oblique
Ligament palmaire radio-ulnaire inférieur (complexe triangulaire)
Résisance pronateur
Quels sont les facteurs limitants la pronation à 75 degrés?
Le contact entre les os
Tension dans ligament de la capsule postérieur
Vrai ou faux, lors de la prosupination proximale il y a des mouvements de glissement qui accompagnent la rotation du radius
Faux, le radius tourne sur lui meme sans mouvement de glissement
Vrai ou faux, lors de la prosupination distale les mouvement de rotation induisent un glissement dans le même sens que la rotation
Vrai, car radius (concave) tourne sur l’ulna (convexe)
Quels sont les degrés de pronation et de supination nécessaire pour être fonctionnel?
A) 40 degrés de sup et de pron
B) 50 degrés de sup et de pron
C) 60 degrés de sup et de pron
D) 70 degrés de sup et de pron
B) 50 degrés de sup et de pron
Associe les structures suivantes aux bonnes lettres de l’image.
Biceps, carré pronateur, rond pronateur, supinateur
A)Biceps
B)Supinateur
C)Rond pronateur
D)Carré pronateur
Pour les petits efforts, quels muscle nous devons recruter?
Extension: anconé ou long triceps?
Flexion: long biceps ou brachialis ?
Pronation: carré pronateur ou rond pronateur?
Supination: biceps ou supinateur ?
Extension: anconé
Flexion: brachialis
Pronation: carré pronateur
Supination: supinateur
Pour les gros efforts, quels muscle nous devons recruter?
Extension: anconé ou long triceps?
Flexion: long biceps ou brachialis ?
Pronation: carré pronateur ou rond pronateur?
Supination: biceps ou supinateur ?
Extension: long triceps
Flexion: long biceps
Pronation: rond pronateur
Supination: biceps
Pour faire un mouvement de supination sans qu’il y ait une flexion du coude du au biceps, quel muscle doit faire une co-contraction?
Triceps
Pour quelle articulation:
- la position de repos est à 70 degrés de flex et 10 degrés de supination
-La position de congruence max est en extension et supination complète
-Le patron capsulaire est Flexion > extension
A)Huméro-ulnaire
B)Huméro-radiale
C)Radio-ulnaire proximale
D)Radio-ulnaire distale
A)Huméro-ulnaire
Pour quelle articulation:
- la position de repos est en extenstion et supination complète
-La position de congruence max est à 90 degrés de flexion et 5 degrés de supination
-Le patron capsulaire est Flexion > extension
A)Huméro-ulnaire
B)Huméro-radiale
C)Radio-ulnaire proximale
D)Radio-ulnaire distale
B) Huméro-radiale
Pour quelle articulation:
- la position de repos est à 70 degrés de flex et 35 degrés de supination
-La position de congruence max est en ponation ou supination complète
-Le patron capsulaire est égal pour la pronation et supination
A)Huméro-ulnaire
B)Huméro-radiale
C)Radio-ulnaire proximale
D)Radio-ulnaire distale
C) Radio-ulnaire proximal
Pour quelle articulation:
-La position de congruence max est en position neutre
A)Huméro-ulnaire
B)Huméro-radiale
C)Radio-ulnaire proximale
D)Radio-ulnaire distale
D) Radio0ulnaire distale
Vrai ou faux, le supinateur est attaché plus en proximal sur le radius que le rond pronateur qui lui est attaché un peu plus bas
Vrai
Voici une slide à propos d’une fracture du radius. Je suis pas trop sûr de la comprendre faque j’ai pas de question. Just read it and remember it haha
You got this!!!!
Si il y a rupture du ligament annulaire, quel os sera tiré par le biceps?
Le radius
