Terapêutica antifúngica

Question 1

As dermatomicoses são causadas pelos fungos dermatófitos, que são:

1. Epidermophyton
2. […]
3. Microsporum

Answer 1

1. Epidermophyton
2. Trichophyton
3. Microsporum

Question 2

As dermatomicoses são causadas pelos fungos dermatófitos, que são:

1. Epidermophyton
2. Trichophyton
3. […]

Answer 2

1. Epidermophyton
2. Trichophyton
3. Microsporum

Question 3

Os fungos patogênicos oportunistas são:

1. Candida albicans
2. […] neoformans
3. Aspergillus

Answer 3

1. Candida albicans
2. Crypcococcus neoformans
3. Aspergillus

Question 4

Os fungos patogênicos oportunistas são:

1. […] albicans
2. Crypcococcus neoformans
3. Aspergillus

Answer 4

1. Candida albicans
2. Crypcococcus neoformans
3. Aspergillus

Question 5

Diante de suspeita de infecção fúngica, se realiza raspagem, escovação de couro cabeludo ou corte de unhas, para, a partir da amostra, solicitar:

1. […]
2. Cultura
3. Antifungigrama

Answer 5

1. Micológico direto
2. Cultura
3. Antifungigrama

Question 6

Micoses superficiais são as dermatofitoses, também são conhecidas como […]

Answer 6

Tinha (Tinea)

Ex.: tinha da cabeça, tinha do couro cabeludo,…

Question 7

Dermatofitose:

Answer 7

Tinha do couro cabeludo

-Paciente refere prurido local, tem uma estrutura que descasca e borda avermelhada. Causa falhas no couro cabeludo.

NB: associar uso de Cetoponazol à terapia oral (terbinafina)

Question 8

[…] é uma doença fúngica que acomete crianças e tem uma resposta exacerbada do sistema imune, destruindo o folículo capilar se não tratada. É como uma tinha do couro cabeludo agravada.

Answer 8

Kerion Celsi

Question 9

Dermatofitose:

Answer 9

Tinha da orelha

-Tratamento = terbinafina

Question 10

Tinha do couro cabeludo e tinha da orelha devem ser tratados com os antifúngicos Griseofulvina ou […] por VO.

Answer 10

Griseofulvina ou Terbinafina

NB: Terbinafina 250mg VO 1x dia por 6 semanas é o tratamento de escolha para tinha de couro cabeludo ou orelha em adultos.

Question 11

Dermatofitose:

Answer 11

Tinha da barba

Tratamento: terbinafina/griseofulvina

Question 12

Dermatofitose:

Answer 12

Tinha das mãos

Tratamento: Terbinafina/griseofulvina

Question 13

Para o tratamento de tinha da barba ou tinha das mãos, a terpapia de primeira linha é […] ou […] por VO.

Answer 13

Griseofulvina ou terbinafina

NB: itraconazol também pode ser administrado

Question 14

Dermatofitose:

Answer 14

Tinha do corpo

Tratamento: terbinafina tópica ou butenafina tópica.

Question 15

Dermatofitose:

Answer 15

Tinha negra e tinha crural

Tratamento: terbinafina tópica ou butenafina tópica

Question 16

Dermatofitose:

Answer 16

Tinha do pé

Tratamento: terbinafina tópica ou butenafina tópica

Question 17

O tratamento para tinha do corpo, do pé ou tinha negra/crural é feita com Terbinafina ou […] em uso tópico.

Answer 17

Terbinafina ou butenafina tópico

NB: Naftinina tópico também pode ser usado

NB: Uso 1~2x por dia até que a infecção não seja mais visível (2~6 semanas)

Question 18

Dermatofitose:

Answer 18

Onicomicose (tinha da unha)

Tratamento: Terbinafina VO 1x/dia 12 semanas (terapia sistêmica!)

Question 19

O tratamento para onicomicose é feito com […] 250mg VO

Answer 19

Terbinafina 250mg VO

Question 20

O tratamento para tinha do pé é o mesmo para onicomicose: […] 250mg VO

Answer 20

Terbinafina 250mg VO

Question 21

As lesões na [dermatofitose/candidíase] tem aspecto de pó descamativo.

Answer 21

Dermatofitose

Question 22

As lesões na [dermatofitose/candidíase] tem aspecto úmido, com foco esbranquiçado e eventual sangramento.

Answer 22

Candidíase

Question 23

O tratamento para onicomicose é feito com terbinafina em uso [tópico/sistêmico]

Answer 23

Terminafina em uso sistêmico (via oral)

Question 24

Se a onicomicose acometer a matriz ungeal, pode causar […]

Answer 24

Onicodistrofia

Question 25

De modo geral, o tratamento diante de agentes dermatófitos (Epidermophyton, Trichophyton, Microsporum) é feito com [...]

Answer 25

Terbinafina

Question 26

De modo geral, o tratamento para infecções por candida é feito com [...]

Answer 26

Fluconazol

Question 27

O tratamento para tinha versicolor é feito com [...] ou [...]

Answer 27

Itraconazol ou Cetoconazol

Question 28

O agente Malassezia spp é o agente causador da [...]

Answer 28

Tinha versicolor NB: por ser um agente diferente das outras tinhas (não é dermatófito), o tratamento é feito com Itraconazol/Cetoconazol

Question 29

Se trata da tinha [...]

Answer 29

Tinha versicolor NB: alteração da coloração da pele associada a exposição ao sol (característico de praias)

Question 30

Os motivos para fracasso do tratamento antifúngico incluem: 1. [...] 2. Reinfecção por contato próximo 3. Dermatófito resistente 4. Diagnósticos alternativos 5. Causas raras de infecção

Answer 30

1. Baixa adesão ao tratamento (que pode ser longo e caro) 2. Reinfecção por contato próximo 3. Dermatófito resistente 4. Diagnósticos alternativos 5. Causas raras de infecção

Question 31

Pacientes com tinea cruris (virilha) devem ser examinados para busca de tinea [...]

Answer 31

Tínea do pé

Question 32

Paciente com celulite recorrente na perna podem ter [...] como porta de entrada, causando infecções bacterianas secundárias.

Answer 32

Tinea pedis

Question 33

Tinea da cabeça e onicomicose [respondem bem/ não respondem] a tratamento tópico.

Answer 33

Não respondem Tratamento sempre sistêmico (VO)

Question 34

É possível diferenciar, em lactentes, candidíase oral de leite coagulado na língua pois, na candidíase, [...]

Answer 34

Sai sangue na raspagem da língua

Question 35

Candidíase oral em adultos está associada ao quadro de [...]

Answer 35

Imunossupressão NB: paciente que usa prótese dental mal colocada está mais predisposto a candidíase oral.

Question 36

Lesão por [dermatófito/cândida] tem aspecto esbranquiçado, úmido, fundo eritematoso, prurido e sangramento.

Answer 36

Cândida

Question 37

O tratamento para cândida é feito com [...]

Answer 37

Fluconazol

Question 38

O tratamento para cândida é feito com [...]

Answer 38

Fluconazol

Question 39

Candidíase vaginal está associada a imunossupressão ou ao uso de [...]

Answer 39

Antibióticos de amplo espectro NB: candida albicans faz parte da flora residente da vagina, atb de amplo espectro tira a competição bacteriana da candida.

Question 40

O tratamento da cândida vaginal pode ser feito com Miconazol vaginal 2% ou [...]

Answer 40

Fluconazol 150mg 1x

Question 41

O fluconazol não pode ser usado em [...]

Answer 41

Gestantes NB: candidíase vaginal na gestação tratado com miconazol vaginal.

Question 42

Candidíase vaginal complicada ocorre em casos: 1. [...] 2. >4 episódios de candidíase no ano 3. Mulheres com DM não controlada 4. Debilidade/imunossupressão

Answer 42

1. Candidíase não albicans 2. >4 episódios de candidíase no ano 3. Mulheres com DM não controlada 4. Debilidade/imunossupressão

Question 43

Candidíase vaginal complicada ocorre em casos: 1. Candidíase não albicans 2. [...] 3. Mulheres com DM não controlada 4. Debilidade/imunossupressão

Answer 43

1. Candidíase não albicans 2. >4 episódios de candidíase no ano 3. Mulheres com DM não controlada 4. Debilidade/imunossupressão

Question 44

O tratamento para candidíase complicada é feito singularmente com [...]

Answer 44

Fluconazol NB: ao invés de ser usado por um dia, no caso de candidíase complicada é usado por 3 dias 150mg/dia.

Question 45

O tratamento de candidíase complicada é feita com fluconazol por ..... dias.

Answer 45

3 dias (150mg/dia)