Conjuntivites

Question 1

Inflamaçào da conjuntiva é definido como:

Answer 1

Conjuntivite

Question 2

Conjuntivite causada por vírus, bactérias ou fungos:

Answer 2

Conjuntivite infecciosa

Question 3

Conjuntivite derivada de reação alérgica/imunológica:

Answer 3

Conjuntivite alérgica

Question 4

Conjuntivite causada por irritação mecânica:

Answer 4

Conjuntivite mecânica

Question 5

Conjuntivite causada por medicamentos/substâncias tóxicas:

Answer 5

Conjuntivite tóxica

Question 6

Conjuntivite infecciosa mais comum em crianças:

Answer 6

Conjuntivite bacteriana

Question 7

Conjuntivite infecciosa mais comum em adultos:

Answer 7

Viral

NB: causa viral mais comum é por adenovírus (geralmente causam gripe -> comum pessoa gripada com conjuntivite)

Question 8

3 agentes etiológicos mais comuns nas conjuntivites bacterianas:

Answer 8

-Staphylococcus aureus (+)
-Streptococcus pneumoniae (+)
-Haemophilus influenzae (-)

Question 9

Principal diferença da apresentação de uma conjuntivite infecciosa para uma alérgica?

Answer 9

Todas as formas de conjuntivite alérgica são bilaterais com secreção mucosa líquida, enquanto que nem todas as conjuntivites infecciosas serão bilaterais, e particularmente as bacterianas terão secreção mucopurulenta.

NB: conj, alérgica sempre associada a prurido.

Question 10

Criança de 6 anos, olho com ardência/sensaçào de corpo estranho, grudento pela manhã e sem coceira ou queimaçào:

Answer 10

Alta probabilidade de conjuntivite bacteriana.

Question 11

Bruno, 2 anos, irritação e hiperemia conjuntival há 3 dias. Iniciou no olho esquerdo, mas agora está nos dois olhos. Acorda pela manhã com excesso de secreção amarelada em ambos os olhos:

Answer 11

Conjuntivite bacteriana

-Criança
-Início em um olho só
-Secreção amarelada

Question 12

Felipe, 8 anos, rinite e asma controlados, queixa de lacrimejamento, hiperemia conjuntival, fotossensibilidade, edema palpebral e prurido ocular há 1 no, se exacerba na primavera:

Answer 12

Conjuntivite alérgica

-histórico de rinite/asma
-Prurido
-Longa duração

Question 13

Carlos, 40 anos, há 3 dias com irritação e hiperemia conjuntival e discreta secreçào mucosa em olho esquerdo. Ontem se iniciou acometimento do outro olho. Outros colegas de trabalho também apresentaram esses mesmos sintomas:

Answer 13

Conjuntivite viral

-Adulto
-Alta transmissibilidade
-Começou em um olho e evoluiu para o outro
-Sem secreção mucopurulenta

Question 14

Por quantos dias deve ser feito o tratamento medicamentoso das conjuntivites bacterianas?

Answer 14

7 dias

Question 15

Qual o tratamento de primeira linha para conjuntivite bacteriana leve?

Answer 15

Azitromicina em solução oftálmica 1%:

-1 gota 12/12h por 2 dias + 1 gota /24h nos outros 5 dias

NB: tratamento não disponível no Brasil.

Question 16

Considerando que o tratamento de primeira linha para conjuntivite bacteriana leve não está disponível no Brasil, deve-se optar por…

Answer 16

Tobramicina solução oftálmica 0,3%:

-1 gota 2/2h por 2 dias + 1 gota 6/6h por mais 5 dias

Question 17

Paciente com conjuntivite bacteriana leve mas com lesão de córnea:

Answer 17

Nesse caso não se pode administrar tobramicina -> irá piorar a lesão córnea

Question 18

Em que caso se recomenda o uso de fluoroquinolonas para conjuntivite?

Answer 18

Conjuntivite bacteriana moderada/grave, ou se houver resistência da bactéria aos demais tratamentos.

Question 19

Tratamento de primeira linha para conjuntivite moderada/grave:

Answer 19

Ofloxacino ou ciprofloxacino solução oftálmica 0,3%:

-1 gota 2/2h por 2 dias + 1 gota 6/6h por 5 dias

Moxifloxacino solução oftálmica 0,5%:

-1 gota 8/8h por 7 dias

Question 20

Tratamento para conjuntivite alérgica ou viral?

Answer 20

Epinastina ou Olopatadina:

• 1 gota 12/12h até alívio dos sintomas

Question 21

Bruno, 2 anos, irritação e hiperemia conjuntival há 3 dias. Iniciou no olho esquerdo, mas agora está nos dois olhos. Acorda pela manhã com excesso de secreção amarelada em ambos os olhos. TRATAMENTO:

Answer 21

Se trata de uma conjuntivite bacteriana leve:

-Idealmente tratado com azitromicina em solução oftálmica 1%, mas no Brasil se opta por Tobramicina solução oftálmica 0,3%

Question 22

Felipe, 8 anos, rinite e asma controlados, queixa de lacrimejamento, hiperemia conjuntival, fotossensibilidade, edema palpebral e prurido ocular há 1 no, se exacerba na primavera. TRATAMENTO:

Answer 22

Epinastina ou Olopatadina

Question 23

Carlos, 40 anos, há 3 dias com irritação e hiperemia conjuntival e discreta secreçào mucosa em olho esquerdo. Ontem se iniciou acometimento do outro olho. Outros colegas de trabalho também apresentaram esses mesmos sintomas. TRATAMENTO:

Answer 23

Epinastina ou Olopatadina

Question 24

Tempo de atestado para conjuntivite bacteriana:

Answer 24

24~48h

Question 25

Tempo de atestado para conjuntivite viral:

Answer 25

~7 dias (alta transmissibilidade)