Sinusite Flashcards
……………… é a inflamação do revestimento mucoso da cavidade nasal e dos seios paranasais
Sinusite
…………, obstrução nasal e ……………….. são os três sintomas principais da sinusite.
Drenagem de pus, obstrução nasal e dor/pressão facial.
A maioria dos casos de sinusite em crianças e adultos é de etiologia …………. (viral/bacteriana)
Viral
De etiologia viral, a sinusite geralmente é autolimitada, então o tratamento é usualmente feito com ………………… ou …………………
Ibuprofeno ou paracetamol, apenas para tratar os sintomas.
Diagnóstico por imagem é ……………. (indicado/inútil) no caso de sinusite.
Inútil
NB: só feito diante de suspeita de complicações.
Paciente com início de agravamento do quadro de sinusite após uma sinusite viral típica que estava melhorando:
Possível sinusite bacteriana secundária.
NB: há alteração do perfil dos sintomas nesse caso, cursará com febre alta, >3 dias com secreçào nasal purulenta, dor facial e sintomas por >10 dias.
Paciente com 12 dias de drenagem nasal purulenta, congestão nasal e história de febre, mialgia e pressão facial. Sintomas começaram a melhorar no quinto dia, mas pioraram nos últimos dias. Exame físico mostra cornetos inferiores edemaciados e grossos e muco amarelado na cavidade nasal. Drenagem purulenta e pequeno pólipo em complexo ostiomeatal.
Diagnóstico:
Sinusite bactériana secundária a quadro de sinusite viral.
No caso da otite média esse é um tratamento de segunda linha, mas para sinusite bacteriana, ……………….. com ………………… é a primeira linha de tratamento.
Amoxicilina com clavulanato (1 comprimido VO 12/12h 5~7 dias)
NB: doxiciclina como segunda opção.
Um tratamento para sinusite viral aguda é repouso, hidratação, ……………….. e descongestionante (oximetazolina), que deve ser usado por no máximo ….. dias pelo risco de vício pelo descongestionante.
Repouso, hidratação, analgésico/AINES e descongestionante.
No máximo 5 dias com descongestionante, mais que isso pode levar a vício.