Meningite

Question 1

…………….é uma inflamação das membranas que revestem o cérebro e a medula espinhal

Answer 1

Meningite

Question 2

A maioria dos casos de meningite é de etiologia …………….

Answer 2

Viral

Question 3

Os quatro principais sintomas de meningite são:

1. […]
2. Febre
3. Rigidez nucal
4. Confusão mental

Answer 3

1. Cefaleia
2. Febre
3. Rigidez nucal
4. Confusão mental

Question 4

Os quatro principais sintomas de meningite são:

1. Cefaleia
2. […]
3. Rigidez nucal
4. Confusão mental

Answer 4

1. Cefaleia
2. Febre
3. Rigidez nucal
4. Confusão mental

Question 5

Os quatro principais sintomas de meningite são:

1. Cefaleia
2. Febre
3. […]
4. Confusão mental

Answer 5

1. Cefaleia
2. Febre
3. Rigidez nucal
4. Confusão mental

Question 6

Meningite bacteriana costuma afetar individuos com < …. meses ou com > …. anos.

Answer 6

< 2 meses
> 60 anos

Só as extremidades etárias: associado a limitaçòes do sistema imunológico.

Question 7

Meningite viral ………. (pode/não pode) ser distinguida de bacteriana clinicamente.

Answer 7

Não pode.

Os sintomas são semelhantes, demanda exames complementares.

Question 8

Diante de suspeita de meningite, é necessário realizar […] para posterior análise do LCR.

Answer 8

Punção lombar para coleta de LCR.

Question 9

Bioquímica, […], cultura e coloração de GRAM são os exames indicados para se fazer no LCR.

Answer 9

Bioquímica
Contagem de células
Cultura
Coloração de GRAM

NB: cultura é o exame confirmatório para diferenciar bacteriana da viral, bioquímica e contagem de células apenas indicam probabilidade.

Question 10

Glicose no LCR mais baixa que no sangue.

Meningite viral/bacteriana:

Answer 10

Indicativo de meningite bacteriana.

NB: sempre comparar glicose do LCR com a glicemia do paciente, pois valores reduzidos no LCR podem estar refletindo, na verdade, uma hipoglicemia do paciente com meningite viral.

Question 11

Proteína no LCR mais alta que no sangue.

Meningite viral/bacteriana:

Answer 11

Bacteriana

Question 12

Glicose no LCR normal
Proteína no LCR normal

Meningite …

Answer 12

Viral

NB: aumenta probabilidade, mas apenas a cultura do LCR será confirmatória.

Question 13

[…] e Streptococcus pneumoniae (+) são os patógenos que mais causam meningite bacteriana.

Answer 13

• Neisseria meningitidis (-)
• Streptococcus pneumoniae (+)

Question 14

Em neonatos, as bactérias que mais causam meningite são […] e Streptococcus …. (+)

Answer 14

• Escherichia coli (-)
• Streptococcus agalactiae (+)

Question 15

Para neonatos, o tratamento de meningite é a associação de ……………… (Ampicilina/Amoxicilina) com …………….. (ceftriaxona/cefotaxima)

Answer 15

Ampicilina + cefotaxima

NB: ampicilina para cobrir os G+ (strp. agalactiae) e Cefotaxima para cobrir G- (E. coli)

Question 16

Para indivíduos com >50 anos, o tratamento de meningite é feito com [contra G+], [contra G+ resistentes], [contra G-]

Answer 16

Ampicilina (contra G+)

Vancomicina (contra G+ resistente)

Ceftriaxona (contra G-)

Question 17

Para indivíduos com idade entre 1 mês e 50 anos, o tratamento demeningite é com [contra G+ resistente] e [contra G-]

Answer 17

Vancomicina (contra G+ resistente)

Ceftriaxona (contra G-)

Question 18

Se o agente da meningite for confirmado como Neisseria meningitidis, o tratamento é mais simples, sendo feito apenas com […]

Answer 18

Ceftriaxona

NB: para crianças, optar por ceftriaxona, penicilina ou ampicilina

Question 19

Para profilaxia contra meningite meningocóccica, é administrado […]

Answer 19

Rifampicina, ceftriaxona ou ciprofloxacino.