Tema 8. Nefropatías tubulointersticiales Flashcards

1
Q

Raquistimo vitD independiente

A

Fanconi

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2
Q

Como están la renina y aldosterona en el Bartter

A

Aumentadas

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3
Q

¿Qué acidosis tubular cursa con orina alcalina?

A

ATR1

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4
Q

¿Qué acidosis tubular cursa con hiperpotasemia?

A

ATR4

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Q

¿Qué acidosis tubular cursa con nefrocalcinosis?

A

ATR1

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6
Q

¿Cómo está el anión GAP en las acidosis tubulares?

A

Normal

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7
Q

Ante cilindros eosinófilos, atrofia tubular y células gigantes en intersticio pensar en…

A

Riñón de mieloma

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8
Q

¿Qué nefropatía tubulointersticial tiene riesgo de necrosis papilar?

A

Nefropatía por AINEs

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9
Q

¿Qué porcentaje de pacientes con mieloma desarrollan afectación renal?

A

> 50%

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10
Q

TA en Bartter

A

Normal

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11
Q

Cursan con nefrocalcinosis

A

ATR1
Bartter y furosemida
Raquitismo hipofosfatémico (ligado a X)

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12
Q

Diagnóstico de ATR2

A

Sobrecarga alcalina: Excreción de HCO3 >10-15%

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13
Q

Fármaco que puede producir un Fanconi

A

Tenofovir

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14
Q

Hipofosfatemia con hiperfosfaturia con calcio y Vit D normales

A

Raquitismo hipofosfatemico

Fanconi (asocia además glucosuria, hipercalciuria, proteinuria…)

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15
Q

Aumento de PGE2

A

Bartter

TTO con indometacina (PGE2), suplemento de K, espironolactona (aldosterona) y tiazidas (nefrocalcinosis)

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16
Q

Diferencia entre Bartter y vómitos

A

Los vómitos eliminan Cl por la boca y el Bartter y la furosemida en orina (Cl urinario >20)

17
Q

Hipomagnesemia

A

Gitelman

TTO: Suplemento de K y magnesio + espironolactona

18
Q

Liddel

A

Renina y aldosterona disminuidas

TTO: amiloride, no usar espironolactona

19
Q

Riñones abollonados y pequeños con calcificaciones papilares

A

Nefropatía por analgésicos

20
Q

Ribete de burton en las encías

A

Nefropatía por plomo (Hiperuricemia)

21
Q

TTO de la nefropatía por plomo

A

EDTA, aumenta la excreción de plomo

22
Q

TTO nefropatía gotosa

A

Utilizar Alopurinol o Febuxostat

Uricosúricos contraindicados si ERC o nefrolitiasis

23
Q

Cuerpos de Russell y células de Mott

A

Mieloma

24
Q

Que túbulo daña la hipopotasemia crónica

A

El proximal igual que la nefropatía por plomo

25
Q

Poliquistosis renal

A

PKD1: Cromosoma 16
PKD2: Cromosoma 4
Causa el 10% de las ERC

26
Q

Crecimiento de los quistes de la poliquistosis renal

A

AMPc

27
Q

Como está la EPO en la poliquistosis renal

A

Aumentada

28
Q

A partir de que tamaño se tratan los aneurismas intracraneales asociados a la poliquistosis

A

Los de >10 mm

29
Q

Asociaciones de la poliquistosis renal AD

A
Quistes hepáticos 
Aneurismas intracraneales 
Aneurisma de aorta torácica 
Prolapso mitral 
Divertículos colónicos
30
Q

Criterios diagnósticos de la poliquistosis renal AD

A
ECO sensibilidad 100% en >30 años 
<39 años: 3 quistes o + 
39-60 años: 2 quistes o + en cada riñón 
>60 años: 4 quistes o + en cada riñón 
TAC y RMN en <30 años
31
Q

TTO de la poliquistosis renal AD

A

Tolvaptán disminuye el crecimiento de los quistes y retrasa el deterioro de la función renal

32
Q

Asociaciones de la poliquistosis renal AR

A

Neonatos: Hipoplasia pulmonar (oligoamnios)

Niños: Fibrosis hepática e HTPortal

33
Q

Tubulopatía + retraso en el crecimiento + retinitis pigmentaria, amaurosis, ataxia…

A

Nefroptisis (AR)

La enfermedad quística medular (AD) no presenta retraso del crecimiento y se asocia a hiperuricemia y gota

34
Q

Ectasia de los conductos colectores papilares de Bellini

A

Riñón esponjoso o síndrome de Cacchi-Ricci

35
Q

Sobrecarga ácida

A

Dx de ATR1: No acidifica la orina

Dx de ATR4: Si acidifica la orina