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NefroMIR > Tema 6. Glomerulopatías primitivas > Flashcards

Tema 6. Glomerulopatías primitivas Flashcards

1
Q

Glomerulopatías con complemento bajo

A

Postestreptococica (C3)
Membranoproliferativa (C3 +/- C4)
Postinfecciosa: Endocarditis (C3 y C4)
LES y Crioglobulinemia (C3 y C4)

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Q

¿Qué glomerulopatía se asocia a VIH?

A

Focal y segmentaria

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3
Q

¿Qué glomerulopatía se asocia a VHB?

A

Membranosa

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4
Q

¿Qué glomerulopatía se asocia a obesidad?

A

Focal y segmentaria

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Q

¿Qué glomerulopatía se asocia a VHC?

A

Membranoproliferativa tipo I y crioglobulinemia

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6
Q

¿Qué glomerulopatía se asocia a tumores sólidos?

A

Membranosa

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7
Q

¿Qué glomerulopatía se asocia a heroína?

A

Focal y segmentaria

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8
Q

¿Qué glomerulopatía se asocia a RVU?

A

Focal y segmentaria

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9
Q

¿Qué glomerulopatía presenta humps o jorobas?

A

Postestreptococica

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10
Q

Síndrome nefrítico con complemento bajo, FR+ y crioglobulinas descartar…

A

Endocarditis por GN postinfecciosa

proliferación endocapilar o mediada por inmunocomplejos

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11
Q

Inmunofluorescencia de las GNRP tipo III

A

Negativa

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12
Q

¿Qué glomerulopatía se asocia a toma de capopril?

A

Membranosa

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13
Q

¿Qué glomerulopatía se asocia a LES?

A

Membranosa

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14
Q

¿Qué glomerulopatía presenta una anatomía patológica con doble contorno por expansión mesangial?

A

Membranoproliferativa tipo I

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15
Q

¿Qué glomerulopatía presenta spikes?

A

Membranosa

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16
Q

Depósitos exclusivos de C3 intramembranosos sospechar…

A

Membranoproliferativa tipo II

17
Q

Difusa, focal, global y segmentaria

A

Difusa: >50% de los glomérulos
Focal: <50% de los glomérulos
Segmentaria: parte del glomérulo
Global: todo el glomérulo

18
Q

El riesgo de GN postestreptococica es mayor

A

Tras infección cutánea > faringea

19
Q

Complemento en una GN postestreptococica

A

Complemento bajo con C4 normal (activación por vía alternativa)

20
Q

GN con síndrome nefrótico + Hipocomplementemia + FR + Crioglobulinas

A

Nefritis de válvulas de derivación LCR

21
Q

TTo de la GNRP tipo I

A

Plasmaféresis, ciclofosfamida y esteroides

22
Q

Etiopatogenia no idiopática de la enfermedad de cambios mínimos

A

Linfoma Hodking
Alergia o picaduras de insectos
NTI aguda por AINEs, rifampicina e IFNa

23
Q

Asociaciones de la GN membranosa

A

Medicamentos: Captopril, penicilamina, mercurio…
Infecciones: VHB>VHC, sífilis, paludismo, lepra…
Tumores: sólidos
Enfemedades autoinmunes: LES, Hashimoto, AR…
De novo postrasplante

24
Q

Trombosis de la vena renal

A

GN membranosa

25
Q

GN focal y segmentaria de causa primaria

A

Urocinasa soluble, agresor podocitario, por eso recidiva tras trasplante

26
Q

GN focal y segmentaria de causa secundaria

A

Hiperfiltración: RVU, Obesidad
Fármacos: Heroína
Infecciones: VIH/SIDA

27
Q

Depósitos aislados de C3

A

GN membranoproliferativa tipo 2

28
Q

C3Nef

A

Anticuerpo contra el complemento que produce el acumulo de C3 y su posterior depósito

29
Q

Lipodistrofia parcial y degeneración macular

A

Membranoproliferativa tipo II (complemento)

30
Q

Enfermedades hereditarias que cursan con glomerulopatías secundarias

A

Alport (AD ligada a X)
Fabry (AR ligada a X)
Uña-rótula
Nefrótico congénito

31
Q

Enfermedades renales que pueden cursar con hipocomplementemia

A

GNRP2
Ateroembolia
SHU/PTT

32
Q

Síndrome nefrítico más frecuente en el adulto

A

GN rápidamente progresiva (Tipo 3) ANCA + pero no se depositan a nivel renal

33
Q

Patogenia del Goodpasture

A

Anticuerpos contra la cadena alfa3 del colágeno IV

34
Q

Porcentaje de pacientes que presentan IgA sérica elevada en la enfermedad de berger

A

50%

35
Q

Biopsiaremos un cambios mínimos si…

A 
Niño <18 meses y >8 años 
Macrohematuria 
Descenso del complemento 
Fracaso renal 
HTA 
Resistencia a corticoides

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