Tema 11. Infecciones Flashcards
TTo de una cistitis complicada (varon, DM, anciano)
Cefas de 2º o de 3º durante 7 días
TTo de una pielonefritis no complicada
Cefas de 3º durante 10-14 días
Tto de una sepsis grave
Carbapenem + aminoglucosidos
TTo de una cistitis en embarazo
7 días de fosfomicina o cefalosporina (como complicada)
TTo de una bacteriuria asintomática en el embarazo
Tratar como cistitis complicada (7 días)
TTo de la pielonefritis xantulogranulomatosa
Nefrectomía total o parcial
En caso de absceso es prioritario
El drenaje y después el ATB
TTO de la prostatitis aguda
Cefalosporinas, aminoglucósidos 28 días (1 mes)
TTO de la prostatitis crónica
Fluorquinolonas (1,5 meses) o cotrimoxazol (3 meses)
Prostatodinia (no inflamatorio) tto con…
Alfabloqueantes
Dolor pélvico crónico inflamatorio tto con…
Doxiciclina o Eritromicina
TTo de la epididimitis aguda
Cefa + doxiciclina/azitromicina
Síntomas intensos miccionales con alivio tras la micción + pruebas normales sospechar
Cistitis intersticial
Diagnóstico de la cistitis intersticial
Citoscopia:
Reducción de la capacidad vesical
Úlceras de Hunner
Glomerulaciones tras hidrodistensión vesical
A partir de cuantas ufc se considera infección en un paciente asintomático
10*5
Bacteriurias asintomáticas que deben recibir tto
Embarazadas
Previo a cirugía
ID graves
Formadores de litiasis: Proteus
Comportamiento clínico de una nefropatía por reflujo
Nefropatía tubulointersticial crónica
Si es grave puede lesionar el glomérulo y dar glomeruloesclerosis focal y segmentaria
Cuanto tiempo se debe esperar para valorar cicatrices mediante 99Tc DMSA
4-5 meses después de la infección urinaria
Cuando haremos profilaxis en RVU
Si es bilateral o grado >2 (grado 2 en niñas)
Diagnóstico del RVU
Cisto-uretrografía miccional
Cuando corregiremos el RVU
Si existe daño renal o persiste el reflujo a pesar del ATB profiláctico
Cuando sospechamos un absceso renal
Nefrolitiasis con obstrucción
Pielonefritis que no mejora tras 3-5 días de tto
Flora polimicrobiana
Orinas oscuras y macrófagos cargados de grasa
Pielonefritis xantulogranulomatosa
Signo de Prehn positivo
Orquioepididimitis
