Tema 12. Nefrolitiasis Flashcards
TTo de elección en hipercalciuria sin hipercalcemia
Idiopáica: Tiazidas
ATR1: Álcalis y citrato potásico
La hiperoxaluria se asocia a…
Enfermedades inflamatorias intestinales y resecciones quirúrgicas
Contraindicaciones de la litroticia
Embarazo e infecciones no controladas
Obstrucción completa distal al cálculo
Alteraciones de la coagulación y
riñón no funcionante o no recuperable
Cálculos con pH ácido
ácido úrico y cistina
Sustancia que inhibe la formación de cálculos de oxalato y fosfato cálcico
Citrato
Cálculos radiotransparentes
Ácido úrico, xantina y secundarios a fármacos
Limitaciones de la ECO para visualizar cálculos
No detecta <5 mm ni en la parte media del uréter.
Prueba de imagen de elección para detectar litiasis independientemente de su composición
TAC helicoidal sin contraste
TTo de la hiperoxaluria
Colestiramina
TTO de cálculos de estruvita
Eliminación de la litiasis +/- HEMIADRACINA
El síndrome de Lesch-Nyhan predispone a…
Cálculos de ácido úrico
Tto médico de los cálculos de cistina
Líquidos y aumentar pH, si no responde: Tiopronina (responden mal a litotricia)
Qué porcentaje de cálculos se eliminan espontáneamiente
90% si miden < 6mm
TTo de elección en hipercalciuria secundaria a hipercalcemia
Paraidectomía
Profilaxis de cálculos de estruvita
Ácido acetohidroxámico, inhibe la ureasa +
Acidificación de la orina +
ATB