TEMA 5 - BRONQUIECTASIAS, FIBROSIS QUISTICA Y DAAT Flashcards
En relación con el tratamiento con alfa-1 antitripsina por vía intravenosa es CIERTO que:
a) ES Dreciso vacunar frente a hepatitis A.
b) No es necesario nacer determinaciones de inmunoglobulinas séricas.
c) Es un tratamiento que debe ser considerado en sujetos con DAAT documentado, no tumadores o ex-fumadores de mas de 6 meses. con EPOC y FEV1= 25%-80%, que reciben tratamiento farmacológico y no farmacológico óptimo.
d) Ha demostrado reducir la pérdida de aire pulmonar medida por TCAR.
C
Los antibióticos por vía nebulizada están indicados en pacientes con bronquiectasias: (Enero 2016)
a) En caso de tratamiento antibiótico prolongado durante más de 7días/mes
b) Cuando no hay respuesta clínica o efectos secundarios con el antibiótico por vía oral
c) Para el tratamiento de la infección por estafilococo aureus y por microorganismos
patógenos resistentes a antibióticos dados por vía intravenosa
d) Antes de su administración se recomienda dar un corticoide inhalado
e) Todas las respuestas son correctas
b
En relacion con el tratamiento con alfa-1-antitripsina por via iv es cierto que: (Enero 2016)
a. Debe mantener los niveles plasmáticos de AAT superior a 50 mg/dL
b. Es un tratamiento seguro que intenta preservar la función pulmonar y detener la progresión del enfisema
c. El tratamiento con AAt iv reduce las tasas de exacerbaciones y la mortalidad
d) En 1987 la FDA autorizó su uso clínico y en 1989 la ATS dictó unas recomendaciones para
regular el tratamiento con AAT por vía iv
e) Todas son correctas
e
En relación con el tratamiento con alfa-1-antitripsina por vía iv es cierto que: (Enero 2016)
a) Es un tratamiento que debe ser considerado en sujetos con DAAT documentado, no sl
fumadores o exfumadores de más de 6 meses, con EPOC y FEV1=25%-80%, que reciben
tratamiento farmacológico y no farmacológico óptimo.
b) Ha demostrado reducir la pérdida de aire pulmonar medida por TCAR.
c) No es necesario hacer determinaciones de inmunoglobulinas séricas.
d) Es preciso vacunar frente a hepatitis A.
e) Todas las respuestas son correctas.
a
En cuál de los siguientes cuadros clínicos no esperamos que en la exploración clínica encontremos acropaquias: (Enero 2016)
a. Cirrosis hepatica
b. TBC pulmonar
c. Cardiopatia isquemica
d. Fibrosis pulmonar
e. Tiroiditis subaguda
c
Paciente de 57 años, con Asma Grave No Controlada -AGNC-, expectoración con tapones de moco. En la imagen del TC se aprecian bronquiectasias centrales, tal y como se muestra en la siguiente imagen, ¿cuál sería su sospecha?
a) Aspergilosis Broncopulmonar Alergica - ABPA-
b) Neumonía Adquirida en la Comunidad en paciente asmático
c) Bronquiolitis obliterante
d) Fibrosis quística
a
En relación con la fibrosis quística es FALSO que:
A. Se origina en mutaciones en el brazo largo del
cromosoma 7.
B. Hablamos de fibrosis quística clásica cuando el test del sudor muestra valores entre 30 y 59 mEq/L y el estudio genético identifica dos mutaciones.
C. Más de 2000 mutaciones causantes de
enfermedad figuran actualmente en la web del
Consorcio Internacional para el Análisis
Genético de la FQ, pero solo 15 mutaciones constituyen el 75% de los alelos FQ.
D. En Europa la prevalencia media es de 1/3500
recién nacidos viVOs.
B
En relación con el déficit de alfa-1 antitripsina ¿cuál de las siguientes aseveraciones es CORRECTA?
A. En la práctica clínica, el 75% de las patologías están relacionadas con genotipos ZZ, y el 25% restante con combinaciones de alelos S, Z,
“raros” y nulos.
B. El déficit de alfa-1 antitripsina se incluye dentro
de las serpinopatías.
C. La concentración sérica de alfa-1 antitripsina convencionalmente aceptada como protectora
es ?80 mg/dL (15 ?M/L).
D. La alfa-1 antitripsina tiene como diana específica a la elastasa del macrófago.
B
En relación con las bronquiectasias es CIERTO que:
A. El diagnóstico se basa la tomografía con
algoritmo lineal de tórax.
B. Se tratan siempre con corticoides inhalados.
C. Producen una afección crónica, irreversible y
progresiva.
D. La etiología es desconocida.
C
En cuanto a la terapia de reemplazo con la Alfa-1 antitripsina purificada, cuya comercialización fue aprobada en 1987 por la Food and Drugs
Administration, es FALSO que:
A. Está indicada para evitar el desarrollo de cirrosis
hepática.
B. Estudios observacionales demostraron que la terapia sustitutiva disminuía la mortalidad y enlentecía la declinación del FEV1 de los
pacientes tratados.
C. Es una terapia que ha demostrado enlentecer la progresión del enfisema pulmonar en sujetos con EPOC y Deficiencia grave de alfa-1
antitripsina grave.
D. Se debe suspender en pacientes con FEV1
25%.
D
La fibrosis quística es una enfermedad multiorgánica y compleja es FALSO que produzca: Enero 23
a. Infertilidad en la mujer (100%)
b. Insuficiencia pancreática
c. Niveles elevados de Cl- y Na+ en el sudor
d. Afectación respiratoria obstructiva crónica, inflamación bronquial e infección crónicas
A
